Juni 2023

In diesem Berufsbildungsmädchen gesponserte Online-Veterinärweiterbildung Blog, Gastblogger Christopher Lee, DVM, MPH, DACVPM diskutiert die Zurückhaltung von Tierhaltern, wenn es um Impfungen geht. Da Impfstoffe zu den zehn größten Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit des 10. Jahrhunderts zählen, stellt sich die Frage, warum die Angst vor Impfstoffen so groß ist und was wir als Veterinärmediziner dagegen tun können.

Mit Dr. Christopher Lee Hunden einen Vorsprung in der Impfstofftechnologie verschaffen

By Christopher Lee, DVM, MPH, DACVPM

"Hey, Doktor, warum bekommen mein Chihuahua und meine Deutsche Dogge beide die gleiche Impfdosis?"

"Also -"

"Als ich meine Grippeimpfung bekam, waren es nur einen halben ml. Warum bekommt mein Hund so viel? Komm schon, Doc, kannst du dem kleinen Kerl nicht einfach die Hälfte geben?"

Wenn wir als Veterinärmediziner dem „Warum“ hinter diesen Fragen von Tierhaltern nachgehen, stellen wir oft fest, dass die Angst vor Impfstoffen immer größer wird. Impfstoffe gelten nach wie vor als die zehn größten Errungenschaften im Bereich der öffentlichen Gesundheit im 20. Jahrhundert, doch viele Menschen zögern weiterhin, sie einzusetzen.

Hunde

Bild von Nicht mehr hier für Pixabay

Da Impfstoffe eine lang anhaltende amnestische Reaktion hervorrufen können, die in manchen Fällen über Jahrzehnte oder ein Leben lang anhalten kann, gibt es für jeden Einzelnen eine Trennlinie – die Zeit vor der Impfung und die Zeit danach. Somit ist eine Liste unwahrscheinlicher und wahrscheinlicher Bedenken entstanden.

Ungewöhnliche Assoziationen haben sich im Laufe der Zeit verändert und spiegeln oft die aktuelle Kultur wider. Obwohl die große Zahl an Todesfällen und Missbildungen durch das Pockenvirus unterdrückt wurde, entstand die Impfgegner-Bewegung unmittelbar nach der Impfung. Zwei Hauptprobleme bei der Verwendung von Kuhpocken zur Vorbeugung der tödlichen Pocken waren „Kuhpockenräude“ und „Kuhmanie“. Unter Kuhpockenräude versteht man das theoretische Risiko, dass bei einem geimpften Individuum Hufe und Hörner sprießen, während Kuhmanie das Potenzial beschreibt, halb Mensch, halb Kuh zur Welt zu bringen.

Bei der Betrachtung bekannter impfstoffbedingter Krankheiten bleiben uns nur wenige Ereignisse so im Gedächtnis wie der Cutter-Vorfall von 1955. Am Tag, nachdem sich der Impfstoffversuch mit 1.8 Millionen Kindern als erfolgreich erwies, wurde der Polio-Impfstoff von Salk zugelassen. Innerhalb von zwei Wochen hatten fünf Unternehmen fast fünf Millionen Dosen verteilt. Diese Impfstoffe waren konstruktionsbedingt inaktiviert oder abgetötet und sollten daher frei von jeglicher Umkehrung der Virulenz sein.

Lebende Polioviren kontaminierten das Impfstoffprodukt von Cutter Laboratories. Weniger als zwei Wochen nach Einführung der Impfung kamen Berichte über Polio-Infektionen auf. Bis zum Ende des Vorfalls waren über 200,000 geimpfte Menschen mit dem kontaminierten Polio-Lebendimpfstoff infiziert. Etwa die Hälfte dieser Opfer waren Kinder, und die daraus resultierenden Folgen waren Tod, Lähmungen und Muskelschwäche. Im veterinärmedizinischen Bereich für Hunde bleiben die Rückkehr zur Virulenz von Staupe und Tollwut, die Reaktionsraten bei älteren Leptospirose-Impfstoffen und der Mangel an erwarteter Wirksamkeit in unseren Ängsten vor Impfbedenken verankert.

Die Vereinigten Staaten sind sich der Bedeutung der Regulierung bewusst und können als Vorreiter beim Schutz der Öffentlichkeit angesehen werden. Von den Anfängen des USDA und der AVMA in den 1860er Jahren bis zur Einführung der FDA und der damit verbundenen Gesetze im frühen 1900. Jahrhundert wurden für Medikamente und Impfstoffe immer höhere Standards eingehalten. Speziell für die Veterinärmedizin wurde 1984 das Center for Veterinary Medicine (CVM) der FDA und 1996 das Center for Veterinary Biologics (CVB) des USDA gegründet.

Wenn Tierhalter versuchen, selbst über Optionen zur Minimierung des Sicherheitsrisikos zu entscheiden, fällt ihnen schnell die Lautstärke ein. Schließlich variieren menschliche Impfstoffe je nach Dosis. Frühere Impfstoffe, wie zum Beispiel die frühen Polio-Impfstoffe und die von Cutter vertriebenen, hatten oft ein Volumen von 1 ml. Heutzutage erhalten die meisten Menschen eine 0.5-ml-inaktivierte Grippeimpfung, während einige Menschen ab 65 Jahren möglicherweise eine größere Dosis von 0.7 ml erhalten. Viele Menschen sind mit der 0.25-ml-Auffrischimpfung gegen COVID-19 gut vertraut. Andere Impfstoffe bleiben bei einem Volumen von 1 ml.

Trotz dieser Bandbreite bleiben die Dosierungen für jede Altersgruppe streng. Beispielsweise würde ein 18-jähriges, 11 Monate altes und 29 Tage altes Kind, unabhängig von Gewicht oder Größe, immer noch 0.5 ml Hep A erhalten. Warten Sie, bis diese Person ein paar Tage alt ist, und die vorgeschriebene Dosis würde sich verdoppeln.

Das CDC enthält die Impfempfehlungen und Richtlinien des Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Ihre Aussage zur reduzierten Impfdosis ist eindeutig: „Jede Impfung, bei der weniger als die Standarddosis verwendet wird, sollte nicht gezählt werden.“

Auf veterinärmedizinischer Seite stellt das Center for Veterinary Biologics (CVB) innerhalb des USDA gemäß dem Virus-Serum-Toxin Act (VSTA) sicher, dass Tiere in den Vereinigten Staaten mit reinen, sicheren, wirksamen und wirksamen veterinärmedizinischen Biologika versorgt werden. Dazu gehört die Forschung zur Ermittlung der minimalen Immunisierungsdosis, die für jedes Impfantigen oder Krankheitserreger erforderlich ist.

Auf der Website der AAHA Vaccine Guideline vom März 2023 geht es um die Besorgnis einer Reduzierung der Impfmenge bei Hunden kleiner Rassen: „Die vom Hersteller empfohlene Menge stellt im Allgemeinen die minimale Impfdosis dar; Daher sollte immer das Gesamtvolumen einer Impfdosis verabreicht werden. Eine willkürliche Reduzierung des Impfstoffvolumens kann zu einer weniger schützenden Immunantwort führen. Darüber hinaus gibt es keine Hinweise darauf, dass eine Verringerung der Dosis/Volumen eines Impfstoffs unerwünschte Ereignisse verhindern kann.“

Das Anstreben minimaler Potenzniveaus hilft bei der Besorgnis „Mein Hund ist so klein“, beantwortet aber nicht unbedingt die Frage „Könnte das immer noch zu viel sein?“. Titel 9 Code of Federal Regulations (9CFR) § 113.40 Hundesicherheitstests besagt, dass vor der Freigabe einer Impfstoffserie Folgendes gilt: „Jedem von zwei gesunden Hunden müssen 10 Hundedosen nach der auf dem Etikett empfohlenen Methode verabreicht werden, und die Hunde müssen beobachtet werden.“ jeden Tag für 14 Tage.“

Wir verstehen die Zielvorgaben besser, indem wir die AAHA-Frage für kleine Rassen und den 9CFR-Test kombinieren. Wenn während der Verabreichung aufgrund eines zappelnden Haustiers eine unbestimmte Menge des Impfstoffs verloren geht, stellt die Möglichkeit, eine weitere vollständige Dosis bereitzustellen, klinische Sicherheit dar, wie sie durch eine 10-fache begrenzte Sicherheitsstudie für jede von einem Impfstoffhersteller freigegebene Charge definiert wird. Daher sollte jeder Hund unabhängig von seiner Größe mindestens eine vollständige Dosis erhalten, um einen ausreichenden Schutz vor Krankheiten zu gewährleisten.

Da Human- und Veterinärimpfstoffe in puncto Sicherheit und Wirksamkeit weiterhin innovativ sind, bieten sich immer wieder neue Optionen an. Im letzten Jahrzehnt sind viele Innovationen für Tiere entstanden, die die Auswahl einiger Beispiele erschweren.

Ein Beispiel ist die RNA-Partikeltechnologie namens SEQUIVITY®, mit der maßgeschneiderte verschreibungspflichtige Schweineimpfstoffe gegen ausgewählte Stämme des Influenza-A-Virus entwickelt wurden. Ein auf einen bestimmten Schweinebetrieb zugeschnittener Impfstoff kann für den Produzenten in nur acht bis zwölf Wochen erstellt werden.

Auf der Seite der Begleittiere Merck Animal Health Die Nobivac EDGE®-Linie produziert die allererste Staupe-, Adenovirus-Typ-2-, Parvovirus- und Parainfluenza-Kombination in einer halbbändigen Präsentation. Diese halbvolumige Linie umfasst einen Leptospirose-Impfstoff mit vier Serovaren, der durch Daten belegt ist, die die Verhinderung von Haarausfall und Mortalität belegen. Schließlich sind alle diese wichtigen Antigene in einer 0.5 ml EDGE® DAPPv+L4-Option erhältlich. Da Tierhalter konsequent den Ansatz „Weniger ist mehr“ verfolgen und zu Recht maximalen Schutz erwarten, sind Impfstoffe wie die Nobivac EDGE®-Linie eine klare Wahl auf dem Höhepunkt der Impfstoffinnovation.

Bibliographie:
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Dieser VETgirl-Online-Blog zur tierärztlichen Weiterbildung wird gesponsert von Merck-Tiergesundheit, Hersteller von Nobivac®-Impfstoffen. Unsere Hunde sind Teil unserer Familien. Wir wollen dafür sorgen, dass sie gesund bleiben. Nobivac EDGE®-Impfstoffe umfassen einzigartige, wirksame 0.5-ml-Lösungen, die einen umfassenden Schutz in der Hälfte des Volumens bieten. Ideal für kleinere Hunde, aber auch bei großen Hunden gleichermaßen wirksam. Setzen Sie Komfort in die Praxis um Nobivac®-Impfstoffe.

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