März 2021

So trocharisieren Sie den GDV-Patienten

In diesem Berufsbildungsmädchen Online-Blog zur tierärztlichen Weiterbildung diskutieren wir, wie man einen GDV trocharisiert. Die Magendekompression ist ein notwendiger Teil der Stabilisierung des Patienten mit Magendilatationsvolvulus. Dies kann durch Einführen einer orogastrischen Sonde erfolgen (siehe „So wird eine Magenspülung durchgeführt“). Dieser Autor bevorzugt die Trocharisation im Vergleich zur orogastrischen Intubation, da sie einfach durchzuführen ist, effektiv ist, minimale Nebenwirkungen hat und für den Patienten weniger belastend ist. Der Arzt sollte die Region am stärksten des Trommelfells lokalisieren (abschätzen, wo sich der Magen befindet) und die Region abschneiden und vorbereiten. Es sollte eine aseptische Technik verwendet werden. Eine große Nadel oder ein Katheter (z. B. 14 oder 16 ga.) sollte in diesen Bereich geleitet werden, um Gas aus dem Magen zu lindern; das Geräusch von zischendem Gas weist auf eine geeignete Platzierung im Magen hin. Seltene Komplikationen können sekundär zur Trocharisation beobachtet werden, einschließlich Milzrisse, Magenperforation oder septische Peritonitis. Alternativ kann, sobald der Patient ausreichend stabilisiert ist, eine orogastrische Intubation durchgeführt werden, um die Magendekompression zu unterstützen. Goodrich et al. untersuchten Hunde, die sich einer orogastrischen Intubation im Vergleich zu einer Trocharisierung unterzogen, bei 116 Hunden und stellten fest, dass die Platzierung einer orogastrischen Sonde bei 77% der Hunde erfolgreich war, wobei 38% der Hunde eine Sedierung benötigten. Im Vergleich dazu war die Trocharisierung in 86 % der Fälle erfolgreich, ohne dass eine Sedierung erforderlich war.1 (Nach Meinung des Autors sollten alle Hunde für eine orogastrische Intubation sediert werden, es sei denn, sie komatierten oder wurden betäubt, um übermäßigen Stress und Angst für den Patienten zu vermeiden.)

  1. Danke .. liebte die Blasen, helfen Sie zu zeigen, dass dies ein erfolgreiches Verfahren war

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