Mars 2021

Comment trochariser le patient GDV

Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl blog de formation continue vétérinaire en ligne, nous discutons de la façon de trochariser un GDV. La décompression gastrique est une partie nécessaire de la stabilisation du patient avec dilatation gastrique-volvulus. Cela peut être fait en passant une sonde orogastrique (voir « Comment effectuer un lavage gastrique »). Cet auteur préfère la trocharisation à l'intubation orogastrique, car elle est facile à réaliser, efficace, a des complications secondaires minimales et est moins stressante pour le patient. Le clinicien doit localiser la région la plus tympanique (en estimant où se trouve l'estomac) et couper et préparer la région. Une technique aseptique doit être utilisée. Une aiguille ou un cathéter de gros calibre (par exemple, 14 ou 16 ga.) doit être dirigé dans cette zone pour soulager les gaz de l'estomac; le son d'un sifflement de gaz indique un placement approprié dans l'estomac. Des complications rares peuvent être observées secondaires à la trocharisation, notamment une lacération splénique, une perforation gastrique ou une péritonite septique. Alternativement, une fois que le patient a été stabilisé de manière appropriée, une intubation orogastrique peut être réalisée pour faciliter la décompression gastrique. Goodrich et al ont évalué des chiens subissant une intubation orogastrique par rapport à une trocharisation chez 116 chiens et ont constaté que la mise en place d'une sonde orogastrique était réussie chez 77% des chiens, 38% des chiens nécessitant une sédation. En comparaison, la trocharisation a réussi dans 86 % des cas, sans avoir besoin de sédation.1 (De l'avis de l'auteur, tous les chiens doivent être mis sous sédation pour l'intubation orogastrique à moins d'être comateux ou obnubilé pour éviter un stress et une anxiété inutiles au patient.)

  1. Merci .. j'ai adoré les bulles, aidez à montrer que c'était une procédure réussie

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