Un grand bravo au blogueur invité Dr. Élisabeth Simone-Freilicher, DVM, DABVP (Pratique aviaire) de Angell Centre médical animalier.

La stase du tractus gastro-intestinal est un ralentissement des processus digestifs normaux chez le lapin ou d'autres petits herbivores (cobayes, chinchillas). Il partage certains traits avec les coliques chez les chevaux ou l'iléus fonctionnel chez les chiens et les chats. La stase gastro-intestinale peut survenir chez n'importe quel lapin de tout âge ou état de reproduction, généralement secondaire à tout facteur de stress physiologique, y compris les déséquilibres alimentaires ; conditions douloureuses telles que la prolifération dentaire, la pododermatite ou l'arthrite; stress émotionnel sévère et prolongé; maladie infectieuse, y compris les voies respiratoires supérieures ou E. cuniculi; toxicité des métaux lourds; ou une maladie rénale ou hépatique, y compris une torsion du lobe hépatique.

Statistiques gastro-intestinales Lapin Angell
Un cas grave de stase gastro-intestinale chez un lapin.

Une fois qu'un ralentissement gastro-intestinal commence, l'eau est absorbée par l'estomac. Cela commence à déshydrater l'ingesta, conduisant à une boule sèche de matière végétale qui ne peut pas passer facilement à travers l'isthme étroit jusqu'au caecum. Cela conduit à un iléus supplémentaire et peut entraîner une dysbiose de la flore normale dans le caecum. Si les anaérobies dans le caecum prolifèrent, ils peuvent libérer des toxines qui peuvent produire de la diarrhée, un choc entérotoxique et la mort.

À l'examen physique, le lapin est généralement maîtrisé mais réactif. Les muqueuses doivent être de couleur et de fréquence cardiaque normales et la respiration peut être normale à légèrement élevée. La température doit être normale; l'hypothermie est une caractéristique du choc. L'abdomen peut être difficile à palper en raison de l'inconfort, mais un estomac ferme ou pâteux avec un caecum gazeux ou liquide est typique.

Les radiographies peuvent être utiles pour confirmer la présence d'une stase gastro-intestinale - généralement, l'estomac a un ingestion radio-opaque dense, peut être légèrement distendu et peut montrer un bouchon de gaz au-dessus de l'ingestion. Le caecum peut être plein d'ingesta, de liquide ou de gaz, ou peut être complètement dilaté au gaz dans les cas graves.

Les principes du traitement comprennent la réhydratation du contenu de l'estomac par administration de liquide parentéral, ainsi que l'alimentation à la seringue d'un régime liquide (Critical Care Herbivore d'Oxbow Pet Products). Des agents prokinétiques tels que le cisapride ou le métoclopramide sont systématiquement utilisés une fois qu'une obstruction gastro-intestinale a été exclue. Une analgésie adéquate est impérative, car les lapins sont des animaux de proie dont la physiologie n'a pas évolué pour résister à une douleur importante. De nombreux praticiens ont utilisé avec succès les AINS, mais cela devient de plus en plus controversé dans les cas d'iléus lorsque d'autres modes d'analgésie sont disponibles. Je préfère utiliser de la buprénorphine pour assurer une analgésie adéquate, et je renverrai souvent le lapin chez lui sous Tramadol si l'inconfort est toujours présent. Des antibiotiques pour les anaérobies peuvent être indiqués, en particulier en cas de présence importante de gaz, et de la siméthicone en vente libre peut être administrée pour augmenter le confort.

L'identification de la cause sous-jacente est essentielle à la réussite du traitement, car certaines étiologies peuvent mettre la vie en danger, et la plupart, si elles ne sont pas corrigées, entraîneront une récidive de la stase du tractus gastro-intestinal. L'alimentation doit être riche en fibres et faible en sucre et autres glucides simples, et la prolifération molaire, si elle est présente, doit être identifiée et corrigée. Si la stase gastro-intestinale réapparaît malgré une excellente alimentation et une dentition normale, un bilan médical supplémentaire est justifié.

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