GDVSeimRadLa dilatation gastrique et volvulus (GDV) est une maladie chirurgicale potentiellement mortelle qui peut avoir des conséquences à la fois locales (gastriques et spléniques) et systémiques sans stabilisation médicale immédiate et correction chirurgicale.

La prise en charge du choc hypovolémique et la restauration de la perfusion est l'objectif médical initial. Ceci est souvent accompli par la mise en place de deux cathéters céphaliques de gros calibre et de petit calibre ainsi qu'une thérapie agressive par cristalloïdes fluides. Le traitement d'urgence comprend également la décompression de l'estomac (p. ex., soit par trocharisation, soit par intubation orogastrique et lavage).

En fin de compte, une fois la stabilisation médicale et les diagnostics importants effectués [p. ex., analyses sanguines, tests au point de service (p. ex., lactate) et radiographies) excluant une maladie concomitante, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'objectif immédiat de la chirurgie est de ramener l'estomac à sa position normale, d'évaluer l'estomac pour des signes de nécrose et d'évaluer d'autres organes pour des signes d'ischémie secondaire et des dommages tels que la rate. Pour un traitement définitif, une gastropexie est réalisée pour tenter de prévenir la récidive du volvulus.

La prise en charge postopératoire des patients atteints de GDV comprend une perfusion continue de fluides intraveineux, une surveillance des électrolytes, un traitement antiémétique (pour le confort du patient et pour minimiser les risques de pneumonie par aspiration), des bloqueurs d'acide, des analgésiques et potentiellement une procinétique gastrique.

Dans cette vidéo de VidéoVet, chirurgien certifié par le conseil, le Dr Howard B. Seim III, DACVS, passe en revue l'évaluation chirurgicale et la correction du patient GDV.

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  1. Super vidéo, quelques problèmes de montage concernant la pexie circumcostale ? Merci d'avoir pris le temps de faire et de poster ceci.

  2. Pingback: Décompression gastrique dans les GDV : tubulure orogastrique ou trocharisation ? VETgirl

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