Le blog d'invité VetGirl d'aujourd'hui est écrit par Dr Joan Regan, DACVR, de Centre médical animalier Angell on PennHIP!

Le programme d'amélioration de la hanche Penn est une méthode radiographique pour évaluer les articulations de la hanche canine. Cette technique évalue la conformation des hanches et les signes de maladie dégénérative des articulations et mesure également la laxité de chaque articulation. Cette méthode s'est avérée plus précise que les autres disponibles dans sa capacité à prédire l'apparition probable de l'arthrose (OA ou DJD) qui est la caractéristique de la dysplasie de la hanche canine (CHD). Le programme comprend également un réseau de vétérinaires formés pour prendre les vues radiographiques spécifiques requises et une base de données importante et croissante d'informations spécifiques à la race. Les informations recueillies sont utilisées pour répondre aux questions sur l'étiologie et la base génétique de la MH et sont publiées régulièrement. Développé à l'École de médecine vétérinaire de l'Université de Pennsylvanie par Gail Smith, VMD, PhD, le programme était basé à l'université depuis sa création jusqu'à l'année dernière. À la fin de 2013, cependant, PennHIP a été acquis par Antech Imaging Services (AIS) et a récemment déménagé dans de nouveaux bureaux à l'extérieur de l'université. AIS prévoit de commercialiser le programme plus largement et de rationaliser le processus de déclaration, mais la mission du programme reste la même : développer et appliquer une technologie fondée sur des preuves pour orienter des stratégies de sélection appropriées visant à réduire l'arthrose due à la maladie coronarienne lorsqu'elle est utilisée comme critère de sélection .

Indice de distraction
Le lien entre la laxité de l'articulation de la hanche et CHD a été noté dans la littérature vétérinaire depuis les années 1960. Le consensus général est que la maladie coronarienne est une maladie héréditaire du développement qui se manifeste par une laxité de l'articulation de la hanche qui conduit au développement de l'arthrose. Étant donné que les chiens ne naissent pas avec l'arthrose mais la développent au fil du temps, il n'est pas toujours possible d'identifier les chiens atteints par des radiographies uniquement à un âge précoce, avant qu'ils ne soient utilisés dans des programmes d'élevage. Avant PennHIP, l'image standard pour évaluer les hanches était une radiographie VD « hanche étendue » du bassin du chien, réalisée avec le chien sous sédation. Les chiens pouvaient être évalués à un an, mais ne pouvaient être officiellement certifiés qu'à l'âge de deux ans. Cette vue montrera toute subluxation importante ou tout changement dégénératif qui peut être présent, mais des anomalies plus subtiles peuvent être masquées car le positionnement étendu, avec le resserrement associé de la capsule articulaire, met en valeur les hanches. La sélection basée sur ce seul point de vue a entraîné certains progrès dans la réduction de la maladie, mais elle a été lente.

La méthode PennHIP utilise la vue VD étendue, mais nécessite également deux vues spécialisées supplémentaires pour évaluer la laxité passive de chaque hanche et peut être effectuée sur des chiots aussi jeunes que 16 semaines. La laxité fonctionnelle de toute articulation est le résultat de la conformation et de l'état de l'articulation ainsi que de l'effet des muscles qui agissent sur elle lorsque le chien est éveillé et marche sur l'articulation. Malheureusement, il n'est pas possible de mesurer la laxité fonctionnelle chez le chien. La laxité passive, ou le relâchement de la même articulation lorsque le chien est fortement sous sédation ou anesthésié, peut être mesuré. Appliquant son expertise en génie mécanique au problème, le Dr Smith a utilisé des pelves cadavériques de chiens pour concevoir une mesure de la laxité articulaire passive appelée indice de distraction (DI). Pour arriver à cette mesure chez un chien fortement sous sédation ou anesthésié, les articulations de la hanche sont radiographiées en compression maximale et à nouveau en distraction maximale. La distance à laquelle le centre de la tête fémorale sort du cotyle d'une vue à l'autre est ensuite calculée. Ce nombre est divisé par le rayon de la tête fémorale. Ces calculs sont tous effectués par l'organisation PennHIP sur les radiographies qu'ils reçoivent des vétérinaires participants et le résultat est un nombre sans unité compris entre 0 et 1.0. Les chiffres inférieurs indiquent des hanches plus serrées et les plus grandes, augmentant le relâchement. Il n'y a pas de nombre « réussi » ou « d'échec », juste une évaluation objective de combien la tête fémorale peut se déplacer latéralement par rapport à l'acétabulum dans la capsule articulaire. Les mesures initiales sur une grande population de chiens ont révélé que les individus avec un DI ou 3 ou moins ne développaient pas d'arthrose au fil du temps, tandis que les chiens avec des DI plus élevés pouvaient développer une arthrose en vieillissant et que des nombres DI plus élevés rendaient cela de plus en plus probable. Cette observation a été confirmée au fil du temps par des mesures sur une variété de races. Les lévriers et les barzois, par exemple, sélectionnés sur des générations de chiens pour leur capacité à courir, présentent rarement des valeurs DI supérieures à 2 à 3 et ne développent pas d'arthrose en raison du laxisme. À l'autre extrémité du spectre, les races non sélectivement élevées pour la vitesse, mais pour d'autres qualités, telles que les Golden Retrievers, ont des numéros de DI plus élevés et montrent plus de changements d'OA à mesure qu'elles vieillissent. Une DI augmentée est donc un facteur de risque pour le développement de l'arthrose au fil du temps. La base de données PennHIP répertorie la plage et le DI moyen par race, une fois que suffisamment d'individus de cette race ont été testés pour rendre les chiffres significatifs.

Certifications
Des ateliers de certification des praticiens intéressés sont organisés par le Dr Gail Smith et ses collègues plusieurs fois par an, généralement lors de réunions vétérinaires nationales. Les vues de compression et de distraction doivent être effectuées de manière cohérente et reproductible afin que les mesures effectuées sur celles-ci soient fiables. La formation se compose de 7 heures de cours et d'ateliers sur une journée. Après avoir suivi le cours, les vétérinaires qui souhaitent devenir certifiés doivent soumettre des multiples de chaque vue - VD étendue, compression et distraction - sur chacun des 5 chiens qui seront évalués pour la cohérence. Si les deux dernières vues sont effectuées correctement, les mesures devraient être pratiquement les mêmes à chaque fois. L'autre condition de certification est que toutes les images prises doivent être soumises. Un vétérinaire ne peut pas décider après avoir pris une vue élargie et vu des changements dégénératifs avancés que cela ne vaut pas la peine de continuer. Si les individus manifestement affectés sont exclus de la base de données, l'étendue complète du problème dans la race ne peut pas être déterminée.

Comment le DI est-il utilisé ?
Comme indiqué initialement, l'objectif de ce programme est de « développer et d'appliquer une technologie fondée sur des preuves pour orienter des stratégies d'élevage appropriées visant à réduire la fréquence et la gravité de l'arthrose de la dysplasie de la hanche canine ». Étant donné que les mesures peuvent être effectuées sur des chiots aussi jeunes que 16 semaines, les éleveurs peuvent utiliser les informations pour éclairer leurs décisions d'élevage. Les éleveurs travaillant avec PennHIP ont amélioré la tension moyenne des hanches de leurs chiens au fil du temps en n'élevant que des chiens avec des hanches « plus serrées », tel que déterminé par des nombres de DI inférieurs. La définition de l'« étanchéité » variera selon la race et dépendra du nombre d'individus de cette race touchés par la maladie coronarienne. Si un grand pourcentage d'individus d'une race est affecté, une sélection trop stricte entraînerait une diminution de la diversité génétique dans la population reproductrice. Dans ces races, une pression sélective plus modérée rend plus ssens. Les chiens non destinés à la reproduction sont souvent testés et les résultats entrés dans la base de données PennHIP à la demande de leur éleveur, afin d'augmenter la quantité d'informations sur une lignée de reproduction particulière. Le programme d'amélioration de la hanche Penn est une méthode radiographique pour évaluer les articulations de la hanche canine. Cette technique évalue la conformation des hanches et les signes de maladie dégénérative des articulations et mesure également la laxité de chaque articulation. Cette méthode s'est avérée plus précise que les autres disponibles dans sa capacité à prédire l'apparition probable de l'arthrose (OA ou DJD) qui est la caractéristique de la dysplasie de la hanche canine (CHD). Le programme comprend également un réseau de vétérinaires formés pour prendre les vues radiographiques spécifiques requises et une base de données importante et croissante d'informations spécifiques à la race. Les informations recueillies sont utilisées pour répondre aux questions sur l'étiologie et la base génétique de la MH et sont publiées régulièrement. Développé à l'École de médecine vétérinaire de l'Université de Pennsylvanie par Gail Smith, VMD, PhD, le programme était basé à l'université depuis sa création jusqu'à l'année dernière. À la fin de 2013, cependant, PennHIP a été acquis par Antech Imaging Services (AIS) et a récemment déménagé dans de nouveaux bureaux à l'extérieur de l'université. AIS prévoit de commercialiser le programme plus largement et de rationaliser le processus de déclaration, mais la mission du programme reste la même : développer et appliquer une technologie fondée sur des preuves pour orienter des stratégies de sélection appropriées visant à réduire l'arthrose due à la maladie coronarienne lorsqu'elle est utilisée comme critère de sélection .

PENN HANCHE

 

Vue de distraction

compression-PennHIP

Vue de compression

Images de: http://info.antechimagingservices.com/pennhip/

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