Janeiro 2024

Toxicidade da brometalina em gatos

Pelo Dr. Justine Lee, DAVCEC, DABT

No blog VETgirl de hoje, Dra. Justine Lee, DACVECC, DABT analisa o envenenamento por brometalina em gatos. Como os rodenticidas anticoagulantes (ACR) são menos comumente vistos hoje em dia (e os gatos são mais resistentes a estes ACR em comparação com os cães), os profissionais veterinários devem estar cientes deste ingrediente ativo comum e emergente encontrado em venenos de camundongos e ratos!

A brometalina é um rodenticida neurotóxico que é frequentemente confundido com rodenticidas anticoagulantes com som “b”, como bromadiolona e brodifacume (que afetam a vitamina K1). No entanto, a brometalina é um rodenticida lipossolúvel que resulta em edema cerebral, aumento da pressão intracraniana (PIC), convulsões e morte. A brometalina é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal (TGI) e, uma vez metabolizada, atravessa a barreira hematoencefálica (BHE). A brometalina atua diretamente no sistema nervoso central (SNC), desacoplando a fosforilação, o que resulta no acúmulo intracelular de sódio (e subsequentemente, água, que segue o sódio) resultando em edema citotóxico e edema intramielínico.

As marcas mais comuns de brometalina incluem:

  • Assalto®
  • Influência®
  • Fastrac®
  • Real Kill®
  • Talpirid®
  • Assassino de toupeira Tomcat®
  • Vingança®

Infelizmente, a brometalina tem uma margem de segurança estreita, especialmente em gatos. Os gatos são mais sensível aos efeitos da brometalina, e têm um LD50 muito baixo (0.54 mg/kg) em comparação com cães.

Em gatos, os sinais de intoxicação por brometalina podem ser observados como agudos ou crônicos. Os sinais clínicos de toxicidade aguda da brometalina podem ser observados dentro de 2 a 24 horas, com sinais geralmente se desenvolvendo dentro de 8 a 12 horas após a ingestão; que esses sinais foram observados já em 2 a 4 horas.

Síndrome aguda da brometalina
Sinais clínicos de agudo A toxicose por brometalina em gatos inclui:

  • Agitação
  • Fraqueza/depressão
  • Comportamento/mentalidade anormal
  • Alterações oculares (por exemplo, alterações do reflexo pupilar à luz, aniscoria, nistagmo
  • Ataxia
  • Cegueira
  • Ataxia dos membros pélvicos
  • Tremores musculares finos
  • Hiperexcitabilidade
  • Hiperestesia
  • Convulsões
  • Coma
  • Morte secundária à hipoventilação
Toxicidade de brometalina gato VETgirl lateral

Foto cortesia da Dra. Heidi Fay

Síndrome crônica da brometalina
Os sinais clínicos de intoxicação crônica por brometalina em gatos ocorrem quando uma grande dose é ingerida (por exemplo, no LD50) ou quando doses subletais são ingeridas repetidamente (por exemplo, doses múltiplas ingeridas). Os sinais clínicos podem ser observados 12 a 24 horas após a ingestão. Em estudos experimentais em gatos, foram observados sinais clínicos entre 4-7 dias após a administração oral de doses tão baixas quanto 0.45 mg/kg. Sinais clínicos de crônico O envenenamento por brometalina em gatos inclui:

    • Fraqueza / letargia
    • Ataxia/fraqueza dos membros posteriores
    • Paralisia
    • Menção monótona progredindo para coma
    • Morte

Tratamento para toxicidade da brometalina em gatos
O tratamento inclui descontaminação precoce, prevenção de edema cerebral e cuidados de suporte sintomáticos. Com ingestão recente por um paciente assintomático, justifica-se o uso de descontaminação (por exemplo, indução de êmese, carvão ativado). Em gatos, a tubulação de carvão ativado (orogastricamente) com vias aéreas protegidas pode ser realizada sob sedação/anestesia geral. Como a brometalina sofre recirculação entero-hepática, pode-se administrar múltiplas doses de carvão ativado (sem catártico); em gatos, o autor recomenda apenas mais uma dose adicional 6 horas depois (pois é difícil administrar carvão em gatos).

O tratamento adicional inclui:

    • Fluidoterapia intravenosa
    • Suporte de oxigênio
    • Redução da pressão intracraniana através de elevação da cabeça em 15-30 graus e/ou administração de manitol IV
    • Terapia anticonvulsivante (como benzodiazepínicos, fenobarbital, levetiracetam)
    • Cuidados de suporte sintomáticos
    • Termorregulação adequada

Nota: O uso de emulsão lipídica intravenosa (ILE) não é recomendado para tratamento de brometalina.

Prognóstico para toxicidade da brometalina em gatos
O prognóstico da intoxicação por brometalina varia dependendo da quantidade ingerida e da gravidade dos sinais clínicos; no entanto, o prognóstico é geralmente razoável a excelente com descontaminação e tratamento adequados antes do desenvolvimento de sinais clínicos. No entanto, se surgirem sinais clínicos, como convulsões persistentes ou síndrome paralítica, o prognóstico é de ruim a grave.

Em caso de dúvida, a dose tóxica deve ser ingerida ligando para o Centro de controle de veneno animal ASPCA para obter conselhos para salvar vidas.

Você pode encontrar um calculadora de brometalina no VIN AQUI.

Logotipo da ASPCA APCC

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