Abril de 2022

Neste curso Garota veterinária educação continuada veterinária online blog patrocinado pela Sociedade Americana de Dirofilariose, Dr. Chris Duke, DVM, analisa o estado da dirofilariose nos Estados Unidos e por que a temporada de dirofilariose deve ser vista em 12 meses! Por favor, note que as opiniões neste blog são a opinião expressa do autor e não endossadas diretamente pela VETgirl.

Pelo Dr. Chris Duke, DVM, Presidente, Sociedade Americana de Dirofilariose, Centro Médico Animal de Bienville, Ocean Springs, Mississippi

O estado - e os estados - da doença do dirofilariose nos EUA: por que a “temporada” do dirofilariose deve ser vista como 12 meses de duração

Nos últimos dois anos, todos nos tornamos muito mais familiarizados com termos como epidemia, pandemia e endemia à medida que lidamos com o COVID-19 e seus efeitos de longo alcance na saúde e na vida pública. E embora “endêmica” tenha sido posicionada como o menor desses três males no contexto da COVID, uma doença endêmica está, de fato, consistentemente presente em uma determinada população ou região, independentemente da gravidade. Uma das doenças endêmicas mais difundidas e reconhecidas de animais de estimação é a dirofilariose.

A prevalência de dirofilariose varia nos EUA devido a fatores que afetam a presença de mosquitos vetores e hospedeiros infectados. A infecção por dirofilariose, que pode ser fatal para animais de estimação, é considerada pelo menos regionalmente endêmica em todos os 48 estados contíguos dos EUA, bem como no Havaí, Porto Rico, Ilhas Virgens e Guam. Este fato foi repetidamente demonstrado ao longo das décadas durante as quais a American Heartworm Society (AHS) pesquisou as práticas veterinárias dos EUA sobre a incidência de dirofilariose.* A pesquisa mais recente, que agregou dados de testes de dirofilariose de mais de 6,000 clínicas veterinárias dos EUA, confirmou esse fato.

Dada a endemicidade dos dirofilariose, as Diretrizes da AHS sobre Dirofilariose recomendam a prevenção da dirofilariose para todos os cães e gatos neste país. Enquanto isso, em vez de sugerir uma abordagem sazonal que limita a prevenção aos meses de clima quente, a AHS recomenda a prevenção durante todo o ano – abordando efetivamente a dirofilariose como tendo uma “estação” de 12 meses. Aqui está o porquê:

• É impossível prever o início ou o fim da “temporada” de dirofilariose de um local. O período em que a dirofilariose pode ser transmitida é quando as temperaturas são quentes o suficiente para incubar as larvas infecciosas da dirofilariose de terceiro estágio (L3) no mosquito. Os meses mais quentes do ano no Hemisfério Norte – julho e agosto – são meses de pico para a transmissão da dirofilariose, enquanto a maturação das larvas cessa em temperaturas abaixo de 57 oC.

dirofilariose no coração do cachorro

No entanto, prever os primeiros e últimos dias do ano em que os mosquitos podem sobreviver é quase impossível, dada a grande variabilidade do clima em muitas partes do país. Além disso, os mosquitos tendem a gravitar para ambientes mais quentes, como espaços de rastreamento, entradas e até mesmo dentro de casa, à medida que o clima fica mais frio. Um veterinário que conheço que mora em Indiana me disse que troca o filtro do forno no primeiro dia de cada mês e nunca teve um mês em que não houvesse pelo menos alguns mosquitos presos no filtro. Ele atribui isso à presença acolhedora de arbustos perto da entrada de ar fresco do lado de fora de sua casa.

Enquanto isso, o efeito da “ilha de calor” estende o número de dias em que os dirofilariose podem ser transmitidos. Esse fenômeno é produzido pela presença de prédios, estacionamentos e outras estruturas urbanas que retêm calor durante o dia, criando microambientes com potencial para favorecer o desenvolvimento de larvas de dirofilariose em mosquitos vetores durante os meses mais frios. Esse é um fator significativo quando você considera que os dados do censo de 2020 revelaram que quase 83% da população dos EUA vive em cidades e vilas.

• Os mosquitos vetores estão expandindo seu território e se adaptando aos seus ambientes. A vida útil dos mosquitos varia de acordo com a espécie e o ambiente. De acordo com a American Mosquito Control Association, enquanto a maioria dos mosquitos fêmeas vive por 2-3 semanas, algumas espécies que hibernam em garagens, bueiros e sótãos podem viver até 6 meses. Várias espécies de mosquitos, incluindo Aedes albopictus, Aedes sticticus, Aedes vexanos, Ochlerotatus canadensis e Anopheles quadrimaculatus, que são conhecidos como vetores de dirofilariose também são conhecidos por terem vida longa, sobrevivendo de 2 ou 3 meses até 4 ou 5 meses.

Infográfico de 4 estações da American Heartworm Society

Além disso, a distribuição de espécies de mosquitos que transmitem dirofilariose é dinâmica. Um exemplo perfeito é o Aedes albopictus, o Mosquito Tigre Asiático. Esta espécie foi introduzida nos EUA na década de 1980 e continua a expandir seu alcance. Inicialmente documentado no Texas, agora pode ser encontrado até o norte da Nova Inglaterra.

• Muitos preventivos de dirofilariose previnem mais do que dirofilariose. Numerosos preventivos comuns de dirofilariose são parasiticidas de amplo espectro. Alguns protegem os animais de estimação contra parasitas intestinais, como lombrigas, ancilostomídeos, tênias e tricurídeos, enquanto outros também fornecem proteção contra parasitas externos como pulgas, carrapatos e ácaros. O ciclo de vida desses diferentes parasitas varia significativamente, com alguns sobrevivendo dentro de casa e outros transmitidos durante todo o ano e/ou em estações mais frias do que dirofilariose. A administração de preventivos de amplo espectro durante todo o ano protege a saúde do animal de estimação e, ao mesmo tempo, protege o proprietário de uma possível infecção por parasitas zoonóticos.

• A administração durante todo o ano ajuda na adesão. Certa vez ouvi um orador dizer: “Uma ação, se repetida, torna-se um padrão; um padrão, se repetido, torna-se um hábito”. Como praticantes, queremos que a prevenção da dirofilariose seja viciante, e a administração preventiva durante todo o ano pode ajudar os proprietários a serem bem-sucedidos.

A psicóloga social Phillippa Lally, PhD, realizou um estudo publicado em 2009 que revelou que pode levar de 18 a 254 dias para que um hábito se desenvolva, dependendo do indivíduo e do conceito. Embora não possamos saber quanto tempo um determinado cliente levará para formar um hábito de prevenção de dirofilariose, podemos ter certeza de que a repetição de comportamento durante todo o ano é mais propícia à formação de hábitos do que a administração repetida. Criar contexto para o comportamento também ajuda os clientes a entrar no ritmo da prevenção da dirofilariose. Quer isso se traduza em dar um preventivo de dirofilariose na primeira segunda-feira de cada mês ou uma injeção anual no consultório veterinário em abril, essas dicas podem ajudar a estabelecer o comportamento como um hábito e melhorar a adesão. Felizmente, temos produtos orais, tópicos e injetáveis ​​com diferentes intervalos de administração. Dedicar um tempo para entender o estilo de vida e as preferências do proprietário pode aumentar as chances de conformidade.

Dada a onipresença dos mosquitos em grande parte dos EUA e a presença generalizada de animais selvagens e cães domésticos que carregam larvas infecciosas de dirofilariose, é improvável que a dirofilariose perca seu status “endêmico” tão cedo. Felizmente, com a administração durante todo o ano de medicamentos convenientes e acessíveis, os dirofilariose são quase 100% evitáveis ​​em animais de estimação.

Esta Garota veterinária educação continuada veterinária online blog é patrocinado pela Sociedade Americana de Dirofilariose, cuja missão é liderar a profissão veterinária e o público na compreensão da dirofilariose. A cada três anos, a AHS patrocina o Triennial Heartworm Symposium – um evento de primeira linha que atrai palestrantes e participantes de todo o mundo para o New Orleans Ritz Carlton Hotel. Um desconto antecipado nas taxas de inscrição está disponível para os participantes que se inscreverem até 15 de julho. O simpósio de 2022 será realizado de 8 a 11 de setembro.

Por favor, note que as opiniões neste blog são a opinião expressa do autor e não endossadas diretamente pela VETgirl.

Logo da American Heartworm Society

Apenas membros VETgirl podem deixar comentários. Entrar or Junte-se à VETgirl agora!