Fevereiro de 2022

Neste curso VETgirl educação continuada veterinária online blogDr. Hillary israelense, VMD, BFD, PennVet 2000 partes "Como MacGyver seu caminho através da vida veterinária PART 2"! Sério, se você sentiu falta dela”como fazer dextrose 50% caseira” história, você tem que verificar isso.

Às vezes você precisa pensar criativamente em situações desesperadoras, e se há uma coisa que eu sei sobre os profissionais veterinários, é que todos nós pensamos criativamente, pensamos sob pressão e “MacGyver” a porcaria do #vetmed. Para vocês jovens que não sabem o que é “MacGyver”, é a incrível série de TV com Richard Dean Anderson dos anos 80, yo. Assista. Esboços de MacGruber do SNL vai fazer muito mais sentido depois! Muitos parabéns ao Dr. Israel, que tive a honra de conhecer enquanto estive na PennVet, por entender a importância de equipamentos de monitoramento na clínica veterinária – como salvar seu oxímetro de pulso pelo método MacGyver.

MacGyver

Por ABC, Fair use, https://en.wikipedia.org/w/index.php?curid=446654

Como improvisar seu equipamento veterinário

Pelo Dr. Hillary israelense, VMD, BFD, PennVet 2000

Aposto que você pensou que os veterinários eram apenas médicos de animais, certo? Aprendemos tanto anatomia, fisiologia, farmacologia, biologia e assim por diante, que apenas enche nossos cérebros, deixando pouco ou nenhum espaço para mais nada. Isso talvez seja verdade em algumas áreas isoladas (*tosse*academia*tosse**tosse*medicina esportiva equina*tosse*), mas aqui nas ruas médias da clínica geral de animais de companhia – esse não é o caso. Não temos o luxo de simplesmente ser “o médico” e distribuir coisas não médicas para pessoas que são profissionais licenciados ou especialistas em seus próprios campos! Nossas margens são mais finas que as células alveolares tipo I, sabe o que estou dizendo? Precisamos de MacGyver nosso caminho pela vida apenas para fazer nossos pagamentos de empréstimos! Portanto, é importante que os veterinários mantenham uma ampla base de conhecimento e tenham a combinação certa de coragem, medo e estupidez, não apenas para ter sucesso nos negócios, mas para sobreviver ao dia. O que me leva à minha próxima história.

Eu estava trabalhando um dia em um passado não muito distante, durante minha “pausa para o almoço”, que quase nunca envolve almoço, é claro, quando enviei este texto para minha velha amiga Justine: “Falando em MacGyver…. Acabei de cortar o cabo de alimentação do nosso monitor SpO2 descontinuado porque o adaptador de alimentação falhou e não há adaptador de alimentação de substituição disponível que tenha o conector correto para conectar na parte traseira do monitor e juntei o conector no cabo de alimentação do um adaptador de energia funcionando Peguei um roteador Cisco aposentado que eu tinha por aí, e o monitor SpO2 está de volta aos negócios. LOL. Eu não posso acreditar que esta é a minha vida.” Uma coisa levou a outra e agora estamos aqui neste blog post, com o resto da história!

Temos um monitor de oximetria de pulso (SpO2) porque, você sabe, somos uma clínica veterinária sofisticada. (Comentários da VETgirl aqui: Toda clínica veterinária deveria ter no mínimo uma oximetria, ECG, exames de avaliação rápida e oxigênio, mas isso fica para um futuro blog!) Infelizmente, porque também estamos vivendo no limite da solvência, temos monitor SpO2 muito antigo, modelo descontinuado, e o adaptador de energia acabou com a poeira recentemente. Nosso técnico cirúrgico veio até mim em um estado de confusão, todo preocupado com isso algumas semanas atrás e eu fiquei tipo “eh, não é grande coisa, é um adaptador de 2V classe 12, aqui pegue este”, e ela tentou, mas – isso é quando descobri que o conector cilíndrico na extremidade do cabo do adaptador de energia não era de tamanho padrão e não estava facilmente disponível, então ligamos para nosso pessoal de suprimentos médicos para ver como substituí-lo. Jogamos uma pequena etiqueta telefônica e fizemos algumas cirurgias curtas sem um monitor de SpO2, o que não deixou ninguém feliz – mas eventualmente descobrimos que você não pode mais obter o tipo certo de cabo de alimentação por amor ou dinheiro. Teríamos que comprar um novo monitor de SpO2.

Falei com o chefe. Ela disse que cuidaria disso. Em algum momento depois disso, fui novamente abordado por meus técnicos veterinários – desta vez em equipe – que me informaram que, como sou diretor médico, preciso cuidar desse problema imediatamente, porque eles não se sentem à vontade sem ele (Legítimo! É necessário para monitoramento de pacientes).

Bem, tudo bem, então! Levei a coisa para o meu escritório e a coloquei na minha mesa e pensei por um minuto. Olhei ao redor da sala. Hummm…. o que é aquilo ali embaixo da cópia empoeirada de Ratite Medicine and Surgery, encravada entre aquela e a edição de 1978 do Ettinger's Textbook of Internal Medicine? É o roteador Cisco morto que retirei da rede seis meses atrás (pelo menos) durante o Great Phone System Debacle (história para outro dia).

Que tipo de adaptador tem?

Oh olhe – saída de 12 V.

Perfeito. Coloquei-o com o monitor e o adaptador morto na mesa e fui buscar as ferramentas de que precisaria. Armado com uma lâmina 15, um par de óculos de leitura, a tesoura de curativo “ruim” e um rolo de fita adesiva, fui trabalhar. Primeiro, cortei o cabo que liga o adaptador de energia morto ao adaptador de barril cerca de 4 cm antes do barril. Em seguida, cortei a ponta do cabo de alimentação da Cisco logo antes do conector do minijack. Usando a lâmina 15, removi cuidadosamente o revestimento externo protetor de cada cabo. Isso foi interessante porque o cabo do monitor era na verdade dois fios – preto e branco, cada um contendo seu próprio feixe de cobre, aninhado dentro de um revestimento de PVC preto; mas o cabo da Cisco era mais parecido com fio de lâmpada – um cabo preto de cano duplo plano com feixes de cobre dentro de cada metade, mas nenhuma camada isolante adicional separando os feixes de cobre do mundo exterior ou codificando-os por cores para me dizer qual era quente e qual era , você sabe – não.

Eu olhei para ele e ponderei sobre a situação e então percebi que havia alguma impressão branca em apenas um lado daquele cabo – então eu decidi que provavelmente deveria me dizer que aquela era a metade “branca”, e eu deveria emendar a parte branca metade do conector à metade branca do cabo. OK então. Continuei descascando o PVC até ter uns bons 2 cm de cada feixe de cobre, ficando apenas 3 ou 4 lascas de cobre irritantes ao longo do caminho (ai). Nenhum relatório OSHA aqui, por favor.

Peguei as pontas brancas e as torci e peguei minha fita – não, não fita isolante, você acha que sou algum tipo de eletricista? Ou escoteiro? ou, eu não sei – crescido? Não. Eu sou o Dr. MacGyver, muito obrigado. Então, peguei um pouco do PVC que havia descascado e coloquei em volta das emendas e colei cada pacote individualmente e depois juntos. Usei muita fita. Então agora eu tinha esse Frankenable – funcionaria? Achei que primeiro seria melhor ter certeza de que não iria começar imediatamente um incêndio ou derreter ou algo assim, então liguei o adaptador de energia na parede, mas não o conector cilíndrico no monitor. Nada aconteceu. Pensei brevemente em conectar o conector do barril no monitor – mas estava com um pouco de medo de ter minhas mãos muito perto da emenda enquanto ele estava conectado à energia! Então, desconectei a energia, conectei o conector barril no monitor e, em seguida, conectei o adaptador de volta à parede. "BIP!" Acendeu direitinho! Devolvi-o aos técnicos e disse-lhes que o colocassem em segurança, fora do caminho, onde ninguém pudesse esbarrar nele, para não molhá-lo e desligá-lo quando terminassem.

Então eu pedi uma fita isolante da Amazon. Quero dizer, é melhor prevenir do que remediar e, obviamente, sempre há algo acontecendo aqui! E para aumentar a segurança, liguei para meu amigo Paul e perguntei se isso iria incendiar nossa clínica. Ele é médico intensivista pediátrico, mas pagou suas contas como estudante trabalhando para seu pai, que era eletricista. Claro que provavelmente teria sido mais seguro chamá-lo de PRIMEIRO, mas – eu não liguei. LOL. É quase como se eu nunca tivesse recebido uma ligação do tipo “Ei, doutor, acabei de dar um comprimido de Tylenol para minha gata porque ela parecia estar com dor. Tudo bem, certo?” (outra história para outro dia) mas vivam e aprendam, meus amigos. Viva e aprenda. De qualquer forma…

Meu PONTO é – às vezes você tem que improvisar as coisas na clínica veterinária até que seu chefe lhe compre um novo.

Envie-nos suas melhores fotos de equipamentos veterinários improvisados. Vamos mantê-lo sem identificação para o bem do seu chefe.

E aqui estão as duas fotos que tenho desse dia – desculpem não ter imagem do produto final, não sei como isso aconteceu – provavelmente foram interrompidas e tiveram que fazer algum tipo de atendimento ao paciente!

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