[iframe style = ”border: none” src = ”https://html5-player.libsyn.com/embed/episode/id/4245281/height/45/width/450/thumbnail/no/render-playlist/no/ тема / стандарт ”высота =” 45 ″ ширина = ”450 ″ прокрутка =” нет ”разрешить полноэкранный вебкиталловыйполный экран mozallowfullscreen oallowfullscreen msallowfullscreen]

В этом ВЕТдевушка онлайн-ветеринарное непрерывное образование Блог, мы беседуем с доктором Галина Хейс, PhD, DVM, DACVECC, DACVS (привет, письма!), Доцент кафедры хирургии мелких животных в Корнелльский университет, колледж ветеринарной медицины. В своем недавнем ретроспективном исследовании, проведенном в Ветеринарном колледже Онтарио при Университете Гвельфа, она оценила частоту острого повреждения почек (ОПП) и смерти собак после введения гидроксиэтилкрахмала (HES 10% 250 / 0.5 / 5: 1) (2007- 2010). В этом ретроспективном исследовании авторы оценили 180 собак, получавших HES, по сравнению с 242 случайными собаками, получавшими только внутривенное введение жидкости. Это первая ветеринарная статья, в которой оценивается риск ОПП при введении ГЭК; однако следует помнить об ограничениях исследования (например, ретроспективность, более высокие совокупные различия в дозировке кристаллоидов, более высокие скорости переливания крови и т. д.). Тем не менее, прежде чем вы потянетесь за пакетиком коллоидов, послушайте этот блог VETgirl.

Более недавнее исследование Йозовой и др. Под названием «Ретроспективная оценка влияния введения тетрастхмала (гидроксиэтилкрахмала 130 / 0.4) на концентрацию креатинина в плазме у собак (2010–2013 гг.): 201 собака»Также недавно была опубликована. В этом большом ретроспективном исследовании они обнаружили, что использование Hetastarch не привело к увеличению концентрации креатинина. Очевидно, что, поскольку два исследования полностью противоречат друг другу, в идеале необходимы дальнейшие исследования (особенно проспективные слепые исследования) для дальнейшей оценки этого.

Тем временем VETgirl по-прежнему чувствует себя комфортно, используя Hetastarch и другие типы коллоидов, но ограничит использование этих коллоидов тяжелобольным пациентом, у которого нет доказательств азотемии или почечного повреждения. Другими словами, если пациент попал под нефротоксикант или уже страдает азотемией, стоит пропустить Hetastarch. Но у пациентов, не страдающих азотемией, возможно, стоит подумать, если коллоидно-осмотическое давление низкое.

Рекомендации:
1. Хейс Дж., Бенедисенти Л., Мэтьюз К. Ретроспективное когортное исследование частоты острого повреждения почек и смерти после введения гидроксиэтилкрахмала (HES 10% 250 / 0.5 / 5: 1) у собак (2007-2010 гг.). J Ветеринарная неотложная помощь при критических состояниях 2016;26(1):35-40.
2. Йозова И.Д., Ховард Дж., Адамик К.Н. Ретроспективная оценка влияния введения тетрастхмала (гидроксиэтилкрахмала 130 / 0.4) на концентрацию креатинина в плазме у собак (2010–2013 гг.): 201 собака. J Ветеринарная неотложная помощь при критических состояниях 2016;26(4):568–577.

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!