августа 2021

В этом ВЕТдевушка ветеринарный CE онлайн Блог, мы собираемся обсудить 10 основных фактов о том, что FAT являются PHAT (или об использовании липидной эмульсии для внутривенного введения)!

Топ-10 фактов о том, что липидная эмульсия для внутривенного введения FAT - это PHAT!

Доктор Гаррет Пачтингер, DACVECC

Давайте сначала определим «FAT». FAT в контексте этого блога означает внутривенную липидную эмульсию (ILE).

ИЛЭ используется в современной медицине по двум основным причинам.

1) ILE может использоваться для обеспечения нутритивной поддержки.

2) ILE также может использоваться в случаях определенных токсических эффектов. Фактически, в конце 1990-х и начале 2000-х годов ILE использовалась для лечения токсического действия местных анестетиков у людей.

Тогда что такое PHAT? Ну ... по словам детей в наши дни (и Википедия.), Phat - это викисловарный сленговый термин, обозначающий «круто» или «круто».

Так что… да… .ILE - это FAT и PHAT!

Давайте перейдем к нашим 10 основным фактам о том, что FAT - это PHAT!

1. ИЛЭ можно использовать как противоядие от жирорастворимых токсинов.

2. Наиболее распространенные токсические эффекты, при которых ИЛЭ используется в ветеринарии, включают ивермектин, моксидектин и баклофен. Другие токсины, которые считаются пригодными для ИВС, включают холекальциферол, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, бупроприон и местные анестетики (например, лидокаин, бупивикаин и т. Д.)

3. Хотя механизм действия (MOA) до конца не изучен, одна из наиболее убедительных мыслей заключается в том, что ILE действует как «приемник» липидов.

4. Хотя мы всегда рекомендуем обращаться к ветеринарная токсикологическая служба Для получения самой последней информации о токсичности и дозировке рекомендуемая доза для ИЛЭ:
1.5 мл / кг 20% ИЛЭ, внутривенно в течение 1 минуты, затем 0.25 мл / кг / мин X 30-60 минут.

5. При необходимости вы можете повторить дозу с 8 мл / кг / день, что является обычной «максимальной дозой» за 24 часа (хотя это обсуждается).

6. Перед повторной дозой рекомендуется проверить сыворотку пациента. Если у пациента уже наблюдается выраженная липемия, повторная доза может не иметь большого эффекта.

7. По сравнению с другими суперосмотическими парентеральными препаратами, ИВС можно вводить через стандартный периферический внутривенный катетер. В идеале это должен быть новый специальный катетер для внутривенных вливаний (в котором не вводятся никакие другие препараты).

8. Хотя это не исчерпывающий список, осложнения ИВС, о которых следует знать, включают синдром жировой перегрузки, жировую / легочную эмболию, бактериальное заражение, гепатопатию, тромбофлебит, гиперлипидемию и панкреатит.

9. Клиническое улучшение часто бывает быстрым, обычно в течение 30-60 минут после приема, хотя в некоторых случаях может потребоваться до 24 часов, чтобы увидеть улучшение.

10. Отличный веб-сайт для получения дополнительной информации об ИОС - это lidescue.org.

Для обсуждения клинического случая ознакомьтесь с этим VETgirl видео 10-летнего кастрированного мужчины с длинными домашними волосами, поступившего в отделение неотложной помощи по поводу токсичности ивермектина, получавшего терапию ILE!

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!