2026 年 1 月
在本 VETgirl 在线兽医继续教育 博客, 艾米约翰逊VETgirl的高级继续教育经理、注册兽医技师(LVT)对科罗拉多州选民批准的第129号提案(HB 25-1285)进行了评述。该提案赋予科罗拉多州兽医委员会法定权力,制定一项新的兽医角色——兽医专业助理(VPA)的规章制度。请继续阅读,深入了解其背后的原因和意义。保持关注,积极参与,并做好充分的准备,以便在兽医行业中更好地适应这一新角色。
推进129号提案:一年后的最新进展
By 艾米约翰逊, LVT, VETgirl 高级 CE 经理
引言与回顾
科罗拉多州选民批准 命题129 2024年11月,兽医行业迎来了一场范式转变。129号提案授权创建了一个新的…… 兽医专业助理(VPA) 角色——由州政府颁发执照的中级医疗服务提供者,持有硕士学位(或同等学历),并在持证兽医的监督下工作。1
理由:科罗拉多州和许多其他州正面临日益严重的兽医人员短缺问题,尤其是在农村和农业地区。支持者认为,兽医助理制度(VPA)将扩大服务能力,实现任务分工,并改善医疗服务的可及性。2 批评人士——包括 CVMA、AVMA 和 AAVSB 等专业组织——警告说,在范围、培训模糊性、护理质量和监管监督方面存在风险。3
该提案于 2024 年 11 月 5 日以微弱优势(约 53% 对 47%)获得通过。4 但治理、规则制定、实施和实际调整等问题仍待解决。在这篇更新后的博客中,我将从执业兽医和兽医技师的角度,重新审视截至2025年底的各项承诺、挑战和新进展。
第 129 号提案的实际作用:法律框架(截至 2025 年更新)
HB 25-1285:监管骨干网
经选民批准后,科罗拉多州议会通过了该法案。 HB 25-1285该法案赋予科罗拉多州兽医委员会制定 VPA 角色规则和条例的法定权力。5 这项法律明确规定:
• 生效日期/开始实施日期: 自 2026 年 1 月 1 日起,VPA 可以在监督下开始执业。5
• 注册与监管: 科罗拉多州兽医委员会有权颁发、续期、拒绝、暂停或撤销兽医助理注册,并制定规则来界定范围、监督标准、教育等效性和纪律处分规程。5
• 范围/允许的任务: 兽医助理(VPA)可在持证兽医的监督下“在其资质范围内”执行任务。法规规定,监督级别和授权程序必须确保高质量和安全,但具体定义将通过规则制定程序逐步明确。5
• 问责制与“能力”: 该法律强调要确保虚拟合作伙伴具备能力,受到适当的监督,并承担明确的责任。6
• 过渡/祖父条款: 预计相关法律和委员会规章将明确现有人员(例如接受过高级培训的经验丰富的兽医技师)如何过渡到兽医助理(VPA)岗位(如获许可)。目前,尚无正式的大学课程。6
因此,截至目前(2025 年秋季),虚拟合作伙伴协议仍处于理论阶段——尚未付诸实践,其详细范围和监管机制正在科罗拉多州监管机构的积极制定中。
科罗拉多州立大学硕士项目及时间表
早在 129 号提案通过之前,科罗拉多州立大学 (CSU) 就已开始筹划兽医临床护理硕士项目,旨在培养未来的兽医助理 (VPA)。7 据报道,截至 2025 年底,CSU 正在推进课程开发、利益相关者咨询和认证计划(尽管第一批学生可能会在 2026 年启动日期附近开始学习)。7
因此,实际上,兽医和诊所大约有一年的时间来为第一波兽医保护协议做好准备。
关键问题与担忧:我们学到了什么(2024 → 2025)
范围界定至关重要(但目前仍不明确)
关于129号提案的最大争议之一是虚拟执业助理(VPA)的执业范围究竟有多广——尤其是在外科手术、诊断和治疗领域。129号提案的投票措辞和法规中使用了诸如“常规手术”和“在其资格范围内的任务”之类的词语。7 但批评人士认为,这种措辞留下了太多歧义。
一年后,包括兽医协会和州监管机构在内的各利益相关方正在积极努力澄清以下问题:
• VPA 可以执行哪些绝育或软组织手术,以及在何种监督下执行(直接、间接或远程监督)。
• 医疗助理是否可以开具或配发受管制或非受管制药物,以及在谁的责任/许可下。
• 如何分配或限制紧急干预措施(例如稳定病情、紧急手术)。
• 如何划分诊断和影像判读职责。
专业组织不断强调,任何授权都必须确保持证兽医保留最终责任和监督权。3 在他们的评论文章“科罗拉多州中级执业医师提案获得足够票数”中,美国兽医协会 (AVMA) 还指出,培训不够严格(例如,部分在线培训)可能会使兽医助理 (VPA) 无法应对手术或医疗并发症。8
同样重要的是要强调这一点: 明确兽医助理的执业范围,本质上需要明确有资质的兽医技师和兽医助理的角色。 我们正在一个本就角色混乱的系统中引入一个新职位。如果不明确界定所有现有专业人员的职责,规范这个新职位将是一项挑战。
由于规则制定是一个持续的过程,因此,如果从业人员想要在制定安全、可行的框架方面拥有发言权,就必须参与监管过程(公众评论、董事会听证会)。
劳动力与经济:预期与现实
段落假设:
兽医助理将通过委派低危任务来改善医疗服务可及性、降低成本并减少兽医的职业倦怠。
新兴反思(2025):
• 管道运行时间: 由于首批兽医助理可能要到 2026 年才能开始执业,因此 2025 年不会立即缓解劳动力短缺问题。兽医诊所(目前)还不能依靠兽医助理来填补劳动力缺口。
• 角色转换: 一些兽医技师或经验丰富的专业人员可能会考虑转型成为兽医助理(VPA)。然而,资格认证/过渡规则的具体细节仍不明朗,这给现有团队成员的规划带来了挑战。问题依然存在:这一转型是否会加剧兽医技师的短缺?
• 经济模型: VPA提供的服务是否真的会降低收费标准(以及保险公司或客户会作何反应)还有待观察。医疗机构需要重新评估如何将VPA纳入其人员成本模型。
• 地理分布: 战略部署至关重要——农村或服务不足的地区可能率先受益。然而,除非激励虚拟采购协议(VPA)公司选址于短缺地区,否则它们的分布可能与现有模式(集中在需求较高或城市地区)类似。
• 责任与保险: 必须密切审查保险承保人、医疗事故风险和监管风险。兽医必须通过明确的合同、范围界定、监管规程和持续监督来降低风险。
职业紧张与合作
法案通过后,引发了激烈的辩论和紧张局势:
• 一些兽医协会仍然持谨慎或反对态度,他们担心兽医处方权可能会降低标准,或者如果范围过大,可能会引发并发症。9
• 支持者(例如,美国防止虐待动物协会,“所有宠物都应该得到兽医护理”)认为这项措施对宠物主人和扩大劳动力市场来说都是一项胜利。10
• 实际的规则制定过程已成为关键的战场:利益相关者参与(兽医委员会、兽医技师协会、兽医委员会)已于 2025 年启动。各诊所、兽医技师协会和州委员会正在提交有关监管级别和委托职责的意见和建议。
• 人们仍然对教育质量存在一些担忧:硕士课程的完善程度如何?临床实践时间、手术经验和急救培训与人类医师助理或执业护士模式相比如何?
科罗拉多州(及其他地区)兽医诊所指南
如果您是科罗拉多州(或其他正在关注这一发展趋势的州,因为其他州也在为这一职位做准备)的兽医或诊所经理,以下是未来几个月需要考虑的战略要点:
尽早参与规则制定
• 密切关注科罗拉多州兽医委员会的网站,了解规则草案、公众评议期和听证会信息。
• 就拟议的监管级别、允许的程序、继续教育要求和责任保护提交意见、表达担忧或支持。
• 鼓励您的整个团队,特别是兽医技术人员,审查提案并发表意见。
如果您计划将此角色纳入您的实践模式,请准备组织框架。
• 明确未来 VPA 角色将如何融入您的人员配置模式:哪些任务将被委派,在何种监督下进行,以及在何种监管下进行。
• 设计监督、转介、交接、升级和质量保证 (QA) 的规程。
• 与您的医疗事故保险公司沟通:讨论保险范围将如何应对 VPA 执行的任务、所需的监督以及责任保险费的任何变化。
团队发展与过渡计划
• 找出表现优异、经验丰富的兽医技师或有领导抱负的技师——他们可能是转型成为兽医助理的候选人。
• 探索继续教育、导师制和交叉培训如何能够弥合部分知识差距。
• 与你的团队坦诚沟通,说明潜在的角色变化、期望和职业发展道路。
临床风险缓解
• 对于任何委托的病例或程序,确保明确定义升级触发条件(何时需要主管兽医介入,或何时需要转介病例)。
• 保持严格的质量保证和病例审查制度,尤其是在新委派的外科手术或诊断任务中。
• 仔细记录监督、监督和结果(这将有助于增强信心、安全性和合规性)。
公共及客户沟通
• 主动教育客户:解释什么是兽医助理 (VPA),它与兽医或兽医技师有何不同,谁负责监督,以及如何保证质量。
• 强调整合 VPA 可以帮助减少等待时间、扩大服务范围,并让兽医能够专注于更复杂的护理。
监测结果和指标
一旦虚拟助理开始执业,就跟踪关键结果:
• 兽医助理与兽医进行的手术的并发症和不良事件发生率。
• 转诊率、再次干预率或翻修率。
• 客户满意度、单案成本和收入影响。
• 团队成员流动率和工作满意度——VPA 角色是缓解倦怠还是引入摩擦?
在法律/监管范围内,与同事、协会和州委员会透明地共享数据,有助于随着时间的推移调整安全范围。
未来12-24个月值得关注的影片
随着我们迈向 2026 年(及以后)的全面推广,以下是一些需要关注的重要转折点:
1. 发布规则草案征求公众意见 — 在此阶段,任何关于监督、范围或监管的措辞不明确或过于宽泛的问题都将浮出水面。这将是您在规则最终定稿前提出反馈意见的机会。
2. 首届VPA学生/毕业生 他们的培训计划、临床表现和就业安置情况将为人们如何看待这一角色树立先例。
3. 初次执业资格认证和实际工作 — 早期案例将检验该框架在实践中是否站得住脚。
4. 结果报告与审计 — 第一批质量保证数据将表明 VPA 范围是否需要调整、收紧或扩大。
5. 州际利益/模仿 — 如果科罗拉多州的模式成功(或失败),其他州将效仿、拒绝或采用类似的方法来塑造中级兽医提供者的角色。
6. 法律或监管方面的挑战 — 如果对 VPA 的范围或患者安全产生争议,可能会出现请愿或诉讼。
给VETgirl读者的最后感想
科罗拉多州的129号提案可能成为兽医劳动力结构重组的一个分水岭——但真正的考验在于…… 履行这项计划前景诱人:开辟新的职业道路,改善就医途径,减轻兽医的压力,并提升初级和预防保健能力。但成功与否取决于我们如何清晰界定职责范围、监督机制、培训内容和问责机制。
对于执业兽医和兽医技师而言,现在正是了解最新动态、积极参与并做好战略准备的关键时刻。兽医助理(VPA)角色的发展并非仅仅是一项立法实验,它将对工作流程、责任归属、指导模式、团队协作以及临床安全产生深远影响。
如果您身处科罗拉多州(或者任何地方),请持续关注州委员会的规则提案,积极参与公众评议,提前思考兽医专业助理(VPA)如何融入您的团队,并立即着手实施严格的质量保证(QA)。未来几年将揭晓129号提案究竟会成为兽医服务变革性、安全扩张的典范,还是一个警示故事。
参考文献:
- 科罗拉多州议会。 “第 129 号提案:建立兽医专业协会。” 2023-2024年科罗拉多州立法蓝皮书,2024, https://leg.colorado.gov/sites/default/files/images/2023-2024_145vbb.pdf访问日期:2025年10月21日。
- 辛普森,凯文。“第 129 号提案:科罗拉多州是否应该设立兽医专业助理职位?” 科罗拉多太阳, 4 年 2024 月 XNUMX 日, https://coloradosun.com/2024/10/04/proposition-129-explained-colorado-ballot访问日期:2025年10月21日。
- 美国兽医协会(AVMA)。“科罗拉多州提出的兽医保护协议。” 美国兽医协会倡导:从业人员——最佳、安全和高质量的动物护理,2024, https://www.avma.org/advocacy/workforce-what-best-safe-quality-animal-care/colorados-proposed-vpa访问日期:2025年10月21日。
- 科罗拉多州州务卿。“结果:第129号提案(2024年大选)”。 科罗拉多州选举结果,3年2024月XNUMX日, https://results.enr.clarityelections.com/CO/122598/web.345435/#/summary?category=C_10访问日期:2025年10月21日。
- 科罗拉多州议会。 B. 25-1285:兽医劳动力需求。 第 75 届大会,第一次例会,2025 年,科罗拉多州议会,2025 年。访问日期:2025 年 10 月 21 日。
- 科罗拉多州兽医协会(CVMA)。“州长签署HB 25-1285号法案,规范兽医专业协会。” CVMA倡导最新动态,5 June 2025, https://colovma.org/advocacy-update-hb25-1285-signed-by-governor/访问日期:2025年10月21日。
- 科罗拉多公共广播电台。“第129号提案:设立兽医专业助理职位,详解。” 科罗拉多公共广播电台新闻, 1 年 2024 月 XNUMX 日, https://www.cpr.org/2024/10/01/vg-2024-colorado-proposition-129-explainer/访问日期:2025年10月21日。
- 美国兽医协会(AVMA)。“科罗拉多州中级兽医从业人员提案获得足够票数通过。” AVMA新闻,2024, https://www.avma.org/news/midlevel-practitioner-proposal-secures-enough-votes-colorado访问日期:2025年10月21日。
- 科罗拉多州兽医协会(CVMA)。“第129号提案。” CVMA倡导,2024, https://colovma.org/advocacy/proposition-129/访问日期:2025年10月21日。
- “科罗拉多州通过 129 号提案,人民、宠物和退伍军人迎来胜利。= 美国防止虐待动物协会新闻2024。 https://www.aspca.org/news/victory-people-pets-and-vets-colorado-passes-prop-129访问日期:2025年10月21日。






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