2023年XNUMX月

By 艾米莉·泰勒·容克, DVM, CVMRT, CVH

职业女孩 在线兽医继续教育 新闻, 艾米莉·泰勒·容克, DVM, CVMRT, CVH 讨论了常见的围产期情绪障碍和一些对抗这些症状的方法。 由于我们的兽医行业现在 90% 是女性,所以这是重要的信息!

兽医的围产期情绪障碍

除了 Mindful May 之外,五月是母亲心理健康意识月。 因此,现在是关注过渡到母亲期间出现的心理健康状况的最佳时机。

几十年来,产后抑郁症 (PPD) 一直在公众意识中。 有一段时间,“产后”这个词基本上是“抑郁症”的同义词。 最近,很明显存在一系列孕产妇心理健康经历,其中一些达到了明确的病理水平,而另一些则不那么严重但仍然令人惊讶和具有破坏性。

大约 80% 的女性经历过“产后忧郁症”,因为在接下来的几天里,出生后的荷尔蒙水平急剧下降。 这通常是一个过渡阶段,护理人员几乎可以预料,在产后第 3-5 天,妈妈们可能会自发哭泣、情绪过敏,以及无法解释的普遍悲伤。 邀请祖父母来看孩子可不是个好日子。

在产后最初几周之后,可能还会有许多其他经历。 这些包括高度警惕、对声音和视觉杂乱的敏感性、难以理解复杂的对话、忘记单词或细节、对他人的感知判断敏感、侵入性思维、睡眠困难、疲劳等。 所有这些事情实际上都是正常的。 它们不是病态的。 它们是产后迅速发生的大脑重塑的结果。 然而,在错误的条件下,这些经历会变得严重到足以成为病态。

一些更常见的心理健康障碍包括:

  • 产后抑郁症 (PPD)- 20-33%
  • 产后焦虑 (PPA)- 11%
  • 产后强迫症 (POCD)- 11%
  • 创伤后应激障碍- 9%
  • 围产期抑郁症(包括怀孕甚至孕前)

我要说的是,虽然我没有具体的统计数据来支持它,但我发现兽医的比率比这些统计数据所反映的要高。 我怀疑至少有 1/3 的兽医妈妈经历过围产期情绪和焦虑症 (PMAD),有时还会出现多种疾病。

PMAD 发展的风险因素包括:

  • 情绪障碍的个人史
  • 围产期情绪障碍家族史
  • 缺乏情感和身体上的支持——尤其是与伴侣的沟通
  • 产后计划不足,导致日常压力很大
  • 以前的流产
  • 生育挑战
  • 意外怀孕
  • 出生创伤
  • 产伤
  • NICU 入住
  • 喂养挑战
  • 高需求宝宝
  • 财务紧张
  • 完美
  • 围产医学诊断
  • 社会群体发生重大变化
  • 身体形象挑战
  • 身份转变

当我查看这份清单时,很清楚为什么 PMAD 的发病率在兽医中更高。 兽医怀孕时有更高的心理健康史、完美主义倾向和生育挑战(由于生育延迟到 30 多岁或更晚)。 一旦怀孕,由于年龄和生活方式因素,经常会有医学诊断。 此外,在美国,专业的产后支持非常少,没有普遍的带薪休假,并且缺乏对产后计划需求的文化意识。 PMAD 的迹象是可变的,它在个体之间和同一个体的怀孕之间看起来不同。 最重要的因素是它如何影响你的生活。 如果它干扰了您享受宝宝和生活的能力,则值得寻求帮助。

需要注意的 PMAD 迹象(以及您的伴侣和支持圈子要注意的迹象)包括:

  • 愤怒、恐惧和/或内疚的感觉
  • 对婴儿缺乏兴趣
  • 食欲和睡眠障碍
  • 难以集中注意力/做决定
  • 伤害婴儿或自己的想法
  • 感到非常紧张
  • 反复发作的惊恐发作(呼吸急促、胸痛、心悸)
  • 许多担忧或恐惧
  • 强迫症(持续的想法或侵入性心理图像通常与婴儿有关)
  • 强迫症(一遍又一遍地做事以减少恐惧和强迫症)
  • 避税
  • 对强迫症的恐惧感
  • 重新体验创伤(梦境、思想等)
  • 回避与事件相关的刺激(思想、感受、人物、地点、事件细节等)
  • 持续增加的觉醒(烦躁、睡眠困难、过度警觉、过度的惊吓反应)

宝贝

幸运的是,实际上您可以提前做一些事情来降低 PMAD.

  • 提前改善合作伙伴的沟通。 处理您的冲突导航、表达界限、寻求帮助、情绪意识和非判断意识
  • 练习正念技巧以改善心态,减少焦虑和完美主义
  • 练习请求和接受帮助
  • 提前组织亲朋好友进行产后日常情感支持联络
  • 雇用一个支持性的分娩团队。 对您的提供者和出生地要挑剔。 聘请导乐
  • 参加分娩教育课程,超越医院课程
  • 制定一个清晰表达您的声音的生育计划
  • 制定产后计划,包括特定的精神和情感自我护理,以及实际和身体支持
  • 根据需要创建一份专业人员名单,包括孕产妇心理健康专业人员
  • 出生前联系哺乳顾问
  • 找一个你附近的妈妈团体见面(通常由医院/分娩中心组织)

最重要的是,知道你并不孤单。 这很常见。 如此常见,以至于我向您保证,作为兽医专业人士和家长,您个人认识并高度尊重的人都经历过 PMAD。 有一些资源可以提供帮助。 与您的医疗服务提供者、治疗师和朋友交谈。 您可以在患有 PMAD 的情况下继续享受您的孩子、您的事业和您的生活。 但是您需要支持才能做到这一点。 我们不应该单独做这件事。 你是一位聪明、有才华、见多识广、强大的兽医妈妈。

资源:
https://www.parents.com/baby/health/postpartum-depression/maternal-mental-health-disorders-and-how-to-ask-for-help/

https://www.postpartum.net/wp-content/uploads/2014/11/PSI-PMD-FACT-SHEET-2015.pdf

https://pmadslo.org/selfassessment-in-english

个人简介
Emily Taylor Yunker 博士拥有奥本大学的兽医学博士学位。 她在北卡罗来纳州卡里从事小动物医学工作。 Yunker 博士还是导乐和分娩教育者,在兽医过渡到母性的过程中进行虚拟一对一教学,并专门为兽医授课。 她还作为兽医工作场所所有父​​母的倡导者写作和演讲,让人们意识到父母的需求,以便我们改善工作场所的福祉并支持员工保留。 Yunker 博士与她的丈夫、三个孩子和三只猫住在北卡罗来纳州皮茨伯勒附近的一个(非功能性)农场。 在她不存在的空闲时间里,你可以看到她在花园里用草药闲逛。

*请注意本博客中的观点是作者表达的观点,并非由 VETgirl 直接认可。

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