JULY 2022

职业女孩 在线兽医继续教育 新闻 由...赞助 法国皇家,博士 凯利圣丹尼斯, MSc, DVM, DABVP (feline practice) 将审查猫泌尿系统疾病的解决方案。 我们如何在猫科动物泌尿健康方面发挥更积极的作用?

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猫泌尿系统疾病的解决方案

由博士 凯利圣丹尼斯, 理学硕士, DVM, DABVP (猫科动物实践)

对于猫,毫无疑问,猫下尿路疾病 (FLUTD) 是兽医诊所最常见的问题之一。 FLUTD 的表现范围从房屋脏污史到完全危及生命的尿流梗阻。 FLUTD 最常见的原因是猫特发性膀胱炎 (FIC)。 [1] 尿石、尿道栓、结晶尿和尿路感染 (UTI) 是导致 FLUTD 的不太常见的原因。 UTI 是 FLUTD 的一种罕见原因,尤其是在年轻的成年猫中[2],但经常在没有菌尿、脓尿或尿培养阳性证据的情况下开具抗生素。

FIC 是一种排除性诊断,期望其他原因已被排除。 该疾病往往表现为具有消长特征的急性问题。 FIC 往往表现为非阻塞性疾病,但一些 FIC 猫可能会出现尿路梗阻。 [3] 已经提出并评估了情绪健康与 FIC 之间的密切联系。 FIC 风险增加的猫是那些生活在压力环境中的猫,尤其是那些可能没有完全能力应对日常压力源的猫。 这种压力可能通过泌尿道表现出来,但受影响的猫也可能表现出其他疾病行为,如胃肠道不适、皮肤病学变化或免疫功能障碍。 减压是治疗的关键部分。 事实上,多模式环境改造 (MEMO) 是一种旨在减少猫科动物压力的家庭变化机构,是 FIC 的成功治疗策略。 很快就会有更多信息……

患有 FLUTD 的猫会出现各种体征和症状,包括血尿、尿淋、发声、尿频、排尿困难、尿周和/或腹部脱毛。 受 FLUTD 影响的猫也可能在垃圾箱外排便。 FLUTD 是一种痛苦的疾病,其中一些临床体征和症状反映了这一点。 由于猫疼痛的微妙性,这些和其他疼痛症状在家中可能不会被注意到。 毕竟,猫是隐藏疾病的高手。 不幸的是,这通常意味着猫在疾病过程中没有接受医学评估和护理,有时甚至根本没有。 在 2016 年的一项电话调查中,据报道,有 26% 的猫在其生命中的某个时候曾在盒子外排尿或排便,但其中只有 31.7% 的猫接受了兽医的评估![4]

对患有 FLUTD 相关症状的猫缺乏医疗意味着漏诊、未能治疗疼痛、失去适当治疗和解决问题以及预防未来发作的机会。 护理人员面临许多障碍,可能会阻止他们在 FLUTD 的情况下寻求兽医评估。 我们生活在一个 DIY 时代,总是很想通过“博士”来解决猫的症状。 谷歌”或邻居的帮助。 护理人员可能会将问题归咎于其他原因。 如果他们或他们的猫在过去接受兽医检查时有过不好的经历,或者如果他们有费用问题,他们可能不愿意寻求兽医的帮助。 任何形式的延误都可能对猫造成危险,并且通常会增加看护者的费用。

随着我们继续向客户宣传 LUT 出现任何症状时存在的紧迫性,我们将继续改善结果。 这种教育还将有助于实施预防措施,这些措施必须以良好的畜牧业和适当的饮食为中心。 关于 FLUTD 的讨论应该尽早开始,在小猫探访期间,因为我们对健康、无压力的环境和高质量的营养进行教育。

根据猫的驯化历史、捕食者和猎物的地位以及作为专性食肉动物的营养需求,猫需要特别考虑。 与犬科动物不同,猫只被驯化了一小部分时间。 这使他们变得更加狂野,将自己的私事保密,就像吉卜林的猫会自己走路一样。 除此之外,虽然我们经常记得猫是猎人大师,但我们还需要考虑到,作为小型哺乳动物,它们也是猎物。 作为另一只动物的食物的一部分被追捕的潜在风险在猫的行为中起着重要作用,包括对照顾者隐瞒疾病。 猫是一种专性食肉动物,这使得它们的饮食需求独特,并要求它们一直作为主要的捕食者工作,同时不屈服于其他人的捕食。


适当环境的五个支柱,2021 年 AAFP 猫科动物高级护理指南, 猫科动物医学和外科杂志 (2021) 23, 613-638。Catvets.com/guidelines> AAFP 授予的许可。

所有这些在家里意味着什么,它与 FLUTD 有什么关系? 如果我们不能满足猫作为最近驯化的专性食肉动物(既是捕食者又是猎物)的需求,我们会让猫面临压力和焦虑,从而导致疾病行为的风险增加,包括 FIC。 健康猫科动物环境的 5 个基本支柱可以帮助我们指导护理人员。 确保这些支柱中的每一个都在家里得到尊重,并在它们没有得到尊重时放置必要的备忘录,这对于减轻压力至关重要。 家需要一个安全的地方,让猫减轻压力。 安全性应包括评估猫感觉安全的原因,而不仅仅是基于我们解释的检查清单。 猫需要多种资源(水碗、垃圾箱、床等),分布在整个家庭中。 猫需要机会玩耍和参与掠夺性行为。 他们需要可预测的猫与人和猫与动物(其他宠物)的互动。 在多猫家庭中,这需要额外注意,因为猫通常不喜欢与其他猫分享。 两只同居的猫之间的友好关系通常只是为了避免身体上的争斗。 看护人可以通过观看了解更多信息 该视频. 最后,猫对嗅觉刺激的强烈敏感性需要得到尊重,不要被香水、有香味的猫砂、烟雾或其他强烈气味所淹没。 如果猫不能用它的嗅觉来检测猎物,压力就会随之而来。

被诊断患有 FLUTD 的猫通常需要针对其特定状况的治疗性饮食。 通常建议以罐头食品的形式增加用水量,以增加尿量。 对于 FIC,饮食管理意味着在解决压力的同时确保泌尿道健康。 一些泌尿治疗饮食中包含补充成分,如欧米茄 3 脂肪酸、抗氧化剂、牛奶蛋白水解物和/或 L-色氨酸,以减轻压力。 这些补充剂也可以在营养保健品中找到。

通过结合有关 FLUTD、压力在疾病行为中的作用以及猫一生中健康猫科动物环境的 5 个基本支柱的对话,我们将继续对护理人员进行预防和早期疾病干预方面的教育。

Kelly St. Denis 博士是一名执业兽医、作家和主持人,获得了美国兽医从业者委员会的猫科动物实践专业认证。

参考文献:
1. Gerber B、Eichenberger S、Reusch CE。 保护雄性猫尿道梗阻的长期预后. 猫科动物医学与外科杂志 [互联网]。 2008;10(1):16-23。
2. Weese JS、Blondeau J、Bothe D、Guardabassi LG、Gumley N、Papich M 等。 国际伴侣动物传染病学会 (ISCAID) 犬猫细菌性尿路感染诊断和管理指南. 兽医杂志[互联网]。 2019;247:8-25。
3. Defauw PAM、Maele IV de、Duchateau L、Polis IE、Saunders JH、Daminet S。 猫猫特发性膀胱炎的危险因素和临床表现. 猫科动物医学与外科杂志 [互联网]。 2011;13(12):967-75。
4. Gerard AF、Larson M、Baldwin CJ、Petersen C. 电话调查以调查猫的甲骨切除术或甲骨切除术与房屋污染之间的关系. 美国兽医协会杂志 [互联网]。 2016;249(6):638-43。

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