2023 年 XNUMX 月

职业女孩 在线兽医继续教育 博客, Dr. 凯利圣丹尼斯、理学硕士、DVM、DABVP(猫科实践)回顾了治疗猫间质性膀胱炎 (FIC) 的重要技巧。除了更好地饲养猫砂、增加它们的饮食中的罐头食品和水以及更多的环境美化之外,我们还应该做什么?更重要的是,除了尿路疾病、肥胖和压力之外,我们如何处理其他并发的医疗问题?压力是 50% 以上泌尿系统疾病的关键因素;那么有哪些技巧可以帮助我们的猫科患者呢?请收听以了解更多对猫科动物友好的提示!更重要的是,看看我们的 6 年 2023 月 XNUMX 日起的 YouTube LIVE 活动请点击此处 学习更多!

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治疗猫间质性膀胱炎 (FIC) 的重要技巧

作者:Dr. 凯利圣丹尼斯, 理学硕士, DVM, DABVP (猫科动物实践)

猫特发性膀胱炎(FIC)是一种复杂的疾病,不仅涉及膀胱,还涉及神经和肾上腺素能系统。更复杂的是,FIC 还受到饲养方式和猫生活环境的影响。1,2 FIC 属于猫下尿路疾病 (FLUTD) 的范畴,是非梗阻性 FLUTD 最常见的诊断原因。3-6 别让这个欺骗了你!尽管 FIC 很常见,但 FIC 是一种排除诊断,基于排除 FLUTD 的所有其他原因。由于疾病的反复性以及 15% 的 FIC 猫出现尿道梗阻,FIC 诊断面临着进一步的挑战。

我们对 FIC 以及神经系统和肾上腺素能系统作用的理解不断发展,揭示出猫科动物患者应对日常压力源的能力受到损害。1,7 在存在刺激或挑战时,任何猫都可能会经历保护性情绪(恐惧/焦虑、疼痛、沮丧、悲伤/恐慌),8 但FIC猫表现出过度的交感神经系统反应,儿茶酚胺释放增加以及内分泌和皮质醇反应减弱。9 这些反应使 FIC 猫无法从挑战中正常恢复,从而导致健康紊乱的可能性增加。这些紊乱对健康的影响可能包括 FIC,但也观察到与胃肠道、呼吸道或免疫系统等身体系统相关的其他疾病行为。1,2,10,11

特定刺激或挑战对健康猫的影响预计不会导致健康障碍。对于患有 FIC 的猫来说,同样的挑战,再加上不适当的饲养方法或环境缺陷,可能会导致 FIC 突然爆发。11 这些是敏感的猫,更容易受到挑衅性环境的影响。12 在一项对诊断为 FIC 的患者进行的研究中,识别和纠正饲养方法和环境管理导致下尿路症状、恐惧、紧张和与呼吸道有关的症状显着减少。13 还发现了攻击行为减少和与下肠道有关的迹象减少的趋势。这些变化的应用被称为多模式环境改造(MEMO)。13

评估饲养和猫的环境并不总是那么容易。 5 年 AAFP 猫科动物环境需求指南中发布的健康猫科动物环境的 2011 个支柱为护理人员和兽医团队提供了有价值的标准清单。14

5大支柱FIC
支柱 1:提供安全的地方: 猫既是捕食者,也是猎物,需要一个明确的领地,提供一个安全的地方,既没有威胁猫安全的捕食者,也没有可能威胁猫资源的其他猫或动物。
支柱二:提供多种关键、分离的关键环境资源。 在其规定的领地内,猫需要食物和水源、隐藏和栖息的地方、安全睡觉的地方、狩猎的物体/玩具以及排泄和排便的地方。这些资源需要在整个领土上安全可用。这对于多猫家庭尤其重要。
第三支柱:提供玩耍和掠夺行为的机会。 猫的捕食欲望很强,即使严格生活在室内并保证有充足的食物供应时也是如此。为了保持情绪和认知健康,猫需要定期进行捕食行为。在室内环境中,这是通过游戏最成功地模仿的。
支柱 4:提供积极、一致且可预测的人与猫互动。 根据猫的意愿,而不是违背猫的意愿,尊重和体贴地对待猫,可以增强情绪健康。护理人员应该温柔地对待他们的猫,避免惩罚,而应专注于积极的体验,例如与各种玩具进行互动游戏。用手玩耍是不尊重的行为,会让照顾者和猫都面临身体和情感伤害的风险。
支柱 5:尊重猫的嗅觉和其他感官。 作为猎物物种,需要时刻了解自己的环境是很自然的一部分。强烈的气味、明亮的灯光、闪烁的灯光和/或大声的噪音会破坏猫监测捕食者的能力,使猫容易产生包括恐惧/焦虑在内的保护性情绪。

管理 FIC 从急性发作期间的积极护理开始。当患有蜡状 FIC 的猫出现急性 FLUTD 症状时,它们需要立即治疗疼痛以及与其出现的问题或合并症相关的任何其他治疗。 FIC 猫应在每次 FLUTD 表现时对 FLUTD 的其他原因进行测试,除非特定的压力源明显导致 FIC 爆发。应评估和解决肥胖、饮食、饮水不足和多猫家庭压力等诱发因素。15 肥胖是 FIC 的一个公认的危险因素,在养猫中很常见。从幼年猫的体重管理开始的预防措施是理想的,但是通过为患者量身定制的方法,可以成功地解决现有的问题。16 饮食改变在肥胖管理中发挥着重要作用,这些改变可能与针对 FIC 治疗的饮食调整重叠。针对 FIC 量身定制的治疗饮食以 FLUTD 为目标,同时提供有助于减轻焦虑的补充剂。例子包括 Royal Canin 多功能泌尿 SO + 饱腹感 + 平静、多功能泌尿 SO+ 平静或多功能泌尿 SO Aging 7+ 平静。增加罐头食品的消费可以促进份量控制和减少摄入量,可能有助于减肥。17 喂食罐装泌尿饮食还可以降低尿液比重,从而有可能最大限度地减少 FIC 的发作。18此外,还可以通过努力满足患者特定的用水偏好来增加用水量。偏好可能包括特定的水温、水是静止的还是流动的(喷泉、水龙头)、特定的水容器形状和尺寸以及优选的水容器位置。水船是重要的领土资源,应在多个、分开的地点提供。可用资源的数量和分布(支柱 2)可能是多猫家庭环境中最常受到损害的支柱。
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作为一种独居的物种,猫不倾向于成为朋友,即使生活在同一地区。19 对于患有 FIC 和其他疾病行为的患者来说,与另一只猫或多只猫共享一个领地时会产生额外的压力。对特定猫之间“朋友或敌人”行为的评估以及详细说明和纠正 5 个支柱中的缺陷,标志着识别和解决可能导致 FIC 的猫之间紧张关系的第一步。可能需要咨询经过委员会认证的行为学家。

FIC 是一种复杂的疾病,需要复杂的解决方案。医疗护理从急性发作期间的适当治疗开始,并针对特定危险因素进行进一步护理。识别健康猫科动物环境的 5 个支柱中的缺陷并通过 MEMO 进行纠正,为患者提供反映最佳福祉(包括认知、情感和身体健康)的特定护理。

修改自 https://www.cats.org.uk

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参考文献:
1.巴芬顿猫。家猫的特发性膀胱炎——下尿路以外。 兽医内科杂志 2011; 25:784-796。
2. Buffington CAT、Westropp JL、Chew DJ。从 FUS 到潘多拉综合症,我们在哪里,我们是如何到达这里的,现在又要去哪里? J 猫医学外科杂志 2014; 16:385-394。
3. JM K、A OC、M GS 等人。患有下尿路疾病的猫的临床评估。 日本汽车制造商协会 1991; 199:211-216。
4. Buffington CA、Chew DJ、Kendall MS 等人。患有非阻塞性尿路疾病的猫的临床评估。 日本汽车制造商协会 1997; 210:46-50。
5. Lekcharoensuk C、Osborne CA、Lulich JP。猫下尿路疾病危险因素的流行病学研究。 J Am 兽医医学协会 2001; 218:1429-1435。
6. Sævik BK、Trangerud C、Ottesen N 等人。挪威猫下尿路疾病的原因。 J 猫医学外科杂志 2010; 13:410-417。
7. Stella J、Croney C、Buffington T。压力源对家猫行为和生理的影响。 应用动物行为科学 2013; 143:157-163。
8. Heath S. 了解猫科动物的情绪:……以及它们在问题行为中的作用。 J 猫医学外科杂志 2018; 20:437-444。
9. Forrester SD,Towell TL。猫特发性膀胱炎。 北美小动物诊所兽医诊所 2015; 45:783-806。
10.巴芬顿猫。间质性膀胱炎与其他无法解释的临床病症的合并症。 泌尿外科杂志 2004; 172:1242-1248。
11. 斯特拉·JL,LK 勋爵,巴芬顿猫。健康猫和患有猫间质性膀胱炎的猫对异常外部事件的疾病行为。 美国兽医医学杂志 2011; 238:67-73。
12. 猫的巴芬顿·T·潘多拉综合症。 2019 年,第 240–244 页。
13. Buffington CAT、Westropp JL、Chew DJ 等人。多模式环境改造(MEMO)在治疗患有特发性膀胱炎的猫中的临床评估。 猫科医学与外科杂志 2006; 8:261-268。
14. 埃利斯 SLH、罗丹 I、卡尼 HC 等。 AAFP 和 ISFM 猫科动物环境需求指南。 猫科医学与外科杂志 2013; 15:219-230。
15. Defauw PAM、Maele IV de、Duchateau L 等人。猫特发性膀胱炎的危险因素和临床表现。 猫科医学与外科杂志2011; 13:967-975。
16. Cline MG、Burns KM、Coe JB 等人。 2021 年 AAHA 狗和猫营养和体重管理指南。 J Am Anim Hosp 协会 2021; 57:153-178。
17. Wei A、Fascetti AJ、Villaverde C 等。罐头食品中的水分含量对猫自愿食物摄入量和体重的影响。美国兽医研究杂志 2011; 72:918-923。
18. Markwell PJ、Buffington CA、Chew DJ 等人。市售尿酸化饮食在猫特发性膀胱炎治疗中的临床评价。 美国兽医医学杂志 1999; 214:361-365。
19.布拉德肖·JWS。猫的社交性:比较评论。 兽医行为临床应用研究杂志 2016; 11:113-124。

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