Cholecalciferol Rodentizid-Toxizität und wie man sie behandelt
Dr. Justine Lee, DVM, DACVECC, DABT

Cholecalciferol, die chemische Bezeichnung für Vitamin D3, ist eines der tödlichsten – und teuersten – Rodentizide für Haustiere. Die Einnahme toxischer Cholecalciferol-Spiegel kann zu schwerer Hyperkalzämie und Hyperphosphatämie mit sekundärer akuter Nierenschädigung (AKI) als Folge einer dystrophischen Mineralisation der Weichteile und Nieren führen. Häufige Quellen für Vitamin D3 enthalten rezeptfreie (OTC) oder verschreibungspflichtige Vitamine (in der Regel in einem Kalzium/Vitamin D . enthalten)3 Kombination), Psoriasis-Cremes (in Form von Calcipotrien) und Rodentizide. Bei cholecalciferolhaltigen Rodentiziden muss aufgrund der sehr engen Sicherheitsmarge dieser Produkte nur eine winzige Menge Rodentizid eingenommen werden, bevor eine klinische Toxikose auftritt. Bei Hunden hat Cholecalciferol eine LD50 von 85 mg/kg (bezogen auf die Rodentizidkonzentration von 0.075%).1 Dosen von Vitamin D3 > 0.1-0.5 mg/kg können zu klinischen Symptomen bzw. Hyperkalzämie führen.1

Typischerweise entwickeln sich klinische Symptome oft erst nach 1-3 Tagen, bis der Patient bereits klinische Anzeichen von AKI entwickelt hat.1 Allerdings kann ein Nierenversagen innerhalb von 12-36 Stunden nach einer toxischen Einnahme auftreten. Klinische Anzeichen und klinisch-pathologische Befunde umfassen:

  • VE/PD
  • Schwäche
  • Lethargie
  • Anorexie
  • Erbrechen
  • Generalisiertes Unwohlsein
  • urämischer Mundgeruch
  • Entwässerung
  • Hyperkalzämie
  • Hyperphosphatämie
  • Azotämie
  • Mähne
  • Hämorrhagischer Durchfall
  • Tod

TeraD3-Cholecalciferol-Toxizität VetGirl

Aufgrund der engen Sicherheitsmarge muss eine aggressive Behandlung mit Cholecalciferol-Toxikose eingeleitet werden. Die Dekontamination sollte die Einleitung von Erbrechen umfassen, wenn die Einnahme erst kürzlich erfolgte und der Patient asymptomatisch ist. Da Cholecalciferol einer enterohepatischen Rezirkulation unterliegt, ist die Gabe von mehreren Dosen Aktivkohle (ohne Kathartikum) alle 6 Stunden x 24 Stunden gerechtfertigt.

Die zusätzliche Behandlung umfasst den aggressiven Einsatz von:

  • IV-Flüssigkeitstherapie zur Förderung der Calciurese (z. B. 0.9% NaCl)
  • Kalziumüberwachung
  • Magen-Darm-Unterstützung (z. B. Antiemetika, H2 Blocker, Sucralfat, Phosphatbinder usw.)
  • Die Verwendung von Medikamenten zur Erhöhung der Calciurese (z. B. Prednison, Furosemid) und zur Vorbeugung von Hyperkalzämie (z. B. Pamidronat, Calcitonin).

Die Behandlung ist oft teuer und erfordert einen längeren Krankenhausaufenthalt. Die meisten Patienten werden nach der Entlassung aus dem Krankenhaus noch wochenlang mit oralem Furosemid und Prednison behandelt. Eine regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion und der Elektrolyte ist zwingend erforderlich. Calcium, Phosphor, BUN, Kreatinin und ionisiertes Calcium sollten während des Krankenhausaufenthalts alle 12-24 Stunden und danach in den nächsten 2-3 Wochen alle 2-4 Tage untersucht werden. Dies ermöglicht es, die Fähigkeit zur Titration der Prednison- und Furosemid-Therapie zu beurteilen und sicherzustellen, dass der Patient kein sekundäres ARF [oder potenziell chronisches Nierenversagen (CRF)] entwickelt. Selbst bei aggressiver Behandlung kann CNI eine sekundäre Folge sein. Die Prognose für dieses Rodentizid ist aufgrund des CNI-Risikos schlecht, sobald sich klinische Symptome und Azotämie entwickeln.

Im Zweifelsfall ist dies eine Toxizität, mit der Sie sich beraten sollten ASPCA Tiergiftkontrollzentrum denn, wie Sie häufig anrufen! Beachten Sie alternativ, dass die meisten EPA-Produkte (zB Rodentizide, Pestizide, Ameisenfallen usw.) eine kostenlose 800-medizinische Leitung haben, die rund um die Uhr für kostenlose Beratung zur Verfügung steht!

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  1. Haben Sie Hinweise auf eine sekundäre Vergiftung mit Cholecalciferol, bei der ein Haustier eine Ratte oder Maus gefressen hat, die einen Köder konsumiert haben?

    • Dies wird als „Relay-Toxizität“ bezeichnet und wird im Allgemeinen bei domestizierten Hunden und Katzen als sehr selten angesehen – häufiger bei Greifvögeln, Wildtieren usw. Es wird jedoch nicht so häufig berichtet wie gerinnungshemmende Rodentizide der zweiten Generation (ACRS).

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