In diesem Berufsbildungsmädchen Online Veterinär-Weiterbildung Blog, überprüfen wir die Verwendung von Cholestyramin bei dem tierärztlich vergifteten Patienten. Wenn Sie sich an die ASPCA Tiergiftkontrollzentrum (888) 426-4435), kann ihr Veterinärtoxikologiepersonal Cholestyramin als Teil der Dekontamination empfehlen. Aber was genau ist es? Ist es dasselbe wie Aktivkohle und muss ich es wirklich bekommen?

Cholestyramin (Questran) ist ein Gallensäure-Sequestriermittel und antilipämisches Mittel.1 Cholestyramin wirkt, indem es sich mit den Gallensäuren im Darm verbindet und einen unlöslichen Komplex bildet, der dann mit dem Stuhl ausgeschieden wird.1 Dies führt zu einer „teilweisen Entfernung der Galle“ Säuren aus dem enterohepatischen Kreislauf, indem sie ihre Absorption verhindern.“1

Für welche Giftstoffe sollte ich es bei tierärztlich vergifteten Patienten verwenden?

Es wird angenommen, dass Cholestyramin hilft, Galle im Darm zu binden, als wirksame Dekontaminationsmethode für bestimmte Giftstoffe wie:

• Blaualgen (Microcystine)
• Vitamin D (Cholecalciferol)
• gerinnungshemmende Rodentizide (obwohl wir diese selten mehr sehen werden, da sie von Cholecalciferol und Bromethalin in den USA)
• Betablocker
• Digitalis/Digitoxin
• Bestimmte NSAIDs (z. B. Piroxicam, Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen)
• Phenobarbital
• Tetracycline
• Methotrexat
• Phenytoin
• Sagopalme (Cycadpalme).2-4,a

Die Verwendung von Cholestyramin wurde in letzter Zeit vermehrt bei der veterinärmedizinischen Dekontamination eingesetzt. Laut ASPCA Tiergiftkontrollzentrum (APCC) wird angenommen, dass es „die Belastung des Körpers mit Vitamin D3 verringert“, da Cholecalciferol eine enterohepatische Rezirkulation mit Gallensäuren durchläuft.2 Beachten Sie jedoch, dass die Wirksamkeit in der klinischen Praxis nicht gut dokumentiert ist.

Wo bekomme ich es
Sie können Cholestyramin in Humanapotheken oder sogar in Veterinär-Versorgungsunternehmen kaufen. Es ist nicht sehr teuer, und wenn Sie eine Notfallklinik oder Spezialklinik sind, sollten Sie dies auf Lager haben (IMO, speziell für Vitamin D3-Toxikose).

Wie hoch ist die Dosis in der Veterinärmedizin?
Derzeitige empfohlene Cholestyramin-Dosen der ASPCA APCC sind: 0.3–0.5 g/kg, in Flüssigkeit gelöst und oral alle 6–8 Stunden für 3–5 Tage verabreicht, abhängig von der anfänglich eingenommenen Cholecalciferol-Dosis.2 Andere Ressourcen haben eine höhere Dosis bei: 0.3-1 g/kg TID x 4 Tage oder 1-2 g/Hund 1-mal täglich, 5 g/Katze 1-mal täglich.XNUMX Kontraindikationen für die Anwendung von Cholestyramin umfassen Patienten mit vollständiger Gallenwegsobstruktion und Überempfindlichkeit gegenüber Cholestyramin. Bei chronischer Verabreichung sollte Vitamin KXNUMX ergänzt werden, um eine sekundäre Erschöpfung zu verhindern.

Wenden Sie sich im Zweifelsfall an den ASPCA Tiergiftkontrollzentrum (888) 426-4435) für weitere lebensrettende Informationen!

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