Octubre 2023

En este Veterinaria educación continua veterinaria en línea patrocinada blog, blogger invitado Christopher Lee, DVM, MPH, DACVPM analiza el sarcoma felino en el lugar de la inyección (FISS) en gatos y cómo comprenderlo desde una perspectiva diferente. ¡Siga leyendo para descubrir cómo los veterinarios deben equilibrar todas las terapias y profilácticos con un uso sensato para proteger a nuestros pacientes felinos!

Sarcoma felino en el lugar de la inyección (FISS) desde una perspectiva diferente

By Christopher Lee, DVM, MPH, DACVPM

Imaginemos una nueva pandemia humana que infecte constantemente entre dos y tres por ciento de la población. En Estados Unidos, este porcentaje equivale a entre seis y diez millones de personas infectadas. Dado que el virus se excreta en la saliva, las secreciones nasales, la orina y las heces, el contacto cercano, el uso compartido de baños y comer juntos transmiten fácilmente la infección.

Una vez infectado, su tiempo medio de supervivencia sería de dos años y medio; en 30 meses, probablemente estará muerto. El camino hacia la muerte no será agradable y estará lleno de fiebre, pérdida de apetito, linfadenopatías, dolores, diarrea, pérdida de peso y diversos trastornos neurológicos. Las infecciones virales persistentes causan cáncer en el treinta por ciento de las víctimas.

gato mirando afuera

Imagen de Dee Desde Pixabay

Trágicamente, la población más susceptible son los niños. A pesar de esto, los adultos siguen siendo susceptibles y no existe cura. Una vez que la exposición es lo suficientemente alta, cualquiera puede infectarse.

Sin embargo, existe una vacuna. Algunas empresas cuentan con una fracción 100% prevenible al año y una tiene licencia de protección por dos años. Aún así, algunos médicos se muestran reacios a vacunarlo por temor a una reacción negativa grave.

Sin embargo, esta misma reacción se ha identificado con otras vacunas y medicamentos inyectables (antibióticos, esteroides, líquidos) que los mismos médicos administran fácilmente e incluso se han asociado con traumatismos tisulares localizados. Al observar los datos, la asociación médica nacional señala que la tasa de reacciones negativas graves está muy por debajo de una por cada diez mil inyecciones. Incluso uno por cada diez mil, esto equivaldría a treinta y tres mil muertes frente a seis a diez millones de muertes.

La vacunación sigue siendo un juego de números. Esto explica por qué los CDC recomiendan “la vacuna anual contra la influenza (gripe) para todas las personas de 6 meses o más en los Estados Unidos”, pero no recomiendan el ántrax, la fiebre amarilla, la rabia, la fiebre tifoidea o el Haemophilus influenzae tipo B para los civiles. De hecho, sólo el personal militar en riesgo recibe regularmente estas vacunas adicionales.

¿Por qué? El riesgo supera la recompensa.

Los médicos administran vacunas a personas sanas dentro de poblaciones en riesgo. Esto, a su vez, protege a esos individuos y, por extensión, lo que comúnmente se conoce como salud colectiva, a otros.

Aquí radica la terrible situación de los gatos con su pandemia, técnicamente panzoótica, conocida como virus de la leucemia felina (FeLV). ¿Deberíamos preocuparnos por el sarcoma felino en el lugar de la inyección (FISS)? Sí, como ocurre con cada inyección que aplicamos a un paciente felino.

El equilibrio entre riesgo y recompensa es una tarea peligrosa. ¿Qué dicen los expertos? La Asociación Estadounidense de Hospitales de Animales (AAHA) recomienda la vacuna FeLV como base para todos los gatitos. Los felinos jóvenes deben recibir refuerzo al año y, posteriormente, la vacunación se basa en el estilo de vida. Cualquier gato que pueda encontrarse con otros gatos cuyo estado de FeLV se desconoce debe vacunarse anualmente... Traducción: Los gatos que salen al aire libre o se mezclan con gatos que salen al aire libre siguen teniendo riesgo de contraer FeLV, independientemente de su edad.

jeringa de vacuna

Imagen de Arek Socha Desde Pixabay

Las tasas de FISS mencionadas anteriormente surgen de una publicación de la Asociación Estadounidense de Medicina Veterinaria (AVMA) de 2018. Desde los inicios de la medicina, los médicos han tenido que equilibrar todas las terapias y profilácticos con un uso sensato. El uso excesivo de cualquier aspecto de la medicina pone en peligro las vidas que buscamos proteger. De manera similar, su infrautilización hace lo mismo.

Como veterinarios, nos enfrentamos a decisiones difíciles y equilibramos el riesgo a diario. Tomamos nuestras mejores decisiones en un mundo imperfecto. Mañana todo puede cambiar, pero hoy debemos mantenernos fuertes y tomar la mejor decisión con lo que sabemos y tenemos.

Referencias:
1. Bureau, UC (2023, 7 de agosto). Censo.gov. https://www.census.gov/Population Clock (censo.gov)
2. Burns, K. (2018 de noviembre de 14). El enigma continuo de los sarcomas felinos en el lugar de la inyección. Asociación Estadounidense de Medicina Veterinaria. https://www.avma.org/javma-news/2018-12-01/continuing-conundrum-feline-injection-site-sarcomas
3. CDC. (2022a, 24 de enero). Vacunas recomendadas por enfermedad. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/vaccines-diseases.html#travel
4. CDC. (2022, 25 de agosto). Vacunas contra la gripe estacional. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. https://www.cdc.gov/flu/prevent/flushot.htm
5. Centro de salud felino de Cornell. (2016, mayo). Virus de la leucemia felina. Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad de Cornell. https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/feline-leukemia-virus

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