Febrero 2023

En este Veterinaria educación continua veterinaria en línea blog, Dr. justine lee, DACVECC, DABT habla sobre los peligros de toxicidad del cloruro de vinilo y lo que necesita saber sobre sus pacientes veterinarios expuestos al reciente descarrilamiento de un tren en Ohio que liberó sustancias químicas peligrosas en East Palestine, Ohio.

Por el Dr. justine lee, DACVECC, DABT
Director de Medicina / CEO, VETgirl

La toxicidad del cloruro de vinilo

El 3 de febrero de 2023, el descarrilamiento de un tren que transportaba varios productos químicos potencialmente tóxicos descarriló en East Palestine, OH. Entonces, ¿qué sustancias químicas tóxicas se liberaron y qué peligros representan para nuestros pacientes veterinarios, animales de granja, vida silvestre e insectos? Supuestamente, 3,500 peces murieron en los arroyos cercanos, y para mí, este es a menudo el canario en la mina de carbón.

Algunos de estos productos químicos tóxicos se quemaron o se filtraron durante el descarrilamiento e incluyeron (enumerados alfabéticamente):

    • benceno
    • acrilato de butilo
    • acrilato de etilo hexilo
    • éter monobutílico de etilenglicol
    • propilenglicol*
    • cloruro de vinilo

Entonces, ¿qué necesitamos saber sobre estos, siendo el cloruro de vinilo y el benceno los que más me preocupan?

* El propilenglicol se usa comúnmente en cosméticos, lociones, como portador de diazepam y, en general, no me preocupa.

El cloruro de vinilo es altamente inflamable. El mayor peligro es el monómero de cloruro de vinilo (VCM), que puede provocar principalmente signos del sistema nervioso central (SNC), signos respiratorios e irritación grave (p. ej., ocular, dérmica, membranas mucosas, etc.). Desafortunadamente, existe un “largo período de latencia entre la exposición y el inicio de los síntomas”.

Los signos clínicos del cloruro de vinilo tanto en humanos como en animales incluyen:

    • SNC
      • Letargo/debilidad
      • Ataxia
      • Dolor de cabeza (humano)
      • Narcolepsia (humana)
      • Entumecimiento/hormigueo de las extremidades
      • Convulsiones
      • Muerte
    • Cardiovascular/Respiratorio
      • Arritmias
      • Disnea
      • Asma
    • Signos gastrointestinales (GI)
      • El dolor abdominal
      • Vómitos
      • Diarrea
      • Gi sangrado

Presión en

En humanos, la exposición crónica al cloruro de vinilo se ha asociado con lo siguiente:

    • Cambios en órganos (p. ej., hepatomegalia, fibrosis hepática, esplenomegalia)
    • Pulmonar (p. ej., cambios pulmonares intersticiales crónicos)
    • Cambios en el SNC (p. ej., neuropatía, polineuropatía)
    • Cambios dérmicos (engrosamiento de la piel, depósito de colágeno)
    • Cambios en la médula ósea (p. ej., trombocitopenia)
    • Cáncer (ya que el cloruro de vinilo es un carcinógeno humano conocido y clasificado como grupo 1 por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (carcinógeno para los humanos) y se ha informado que causó angiosarcoma hepático con trabajadores muy expuestos)
    • Reproductiva (p. ej., disminución del recuento de espermatozoides/libido, malformaciones congénitas en animales)

En cuanto al benceno, este es un químico comúnmente utilizado para fabricar plásticos, resinas, adhesivos y polímeros. Tuve que hacer mi investigación de pregrado con benceno bajo un capó de química, y siempre he tenido un respeto saludable por él, ya que huele y es cancerígeno (también catalogado como carcinógeno de Clase 1). ¿Cómo es venenoso el benceno? Los metabolitos del benceno (p. ej., fenol, hidroquinona, catecol, etc.) provocan toxicosis sistémica, incluida la supresión de la médula ósea y la posible mutagénesis. También puede tener efectos sobre el SNC. Honestamente, probablemente no haya mucha investigación sobre las exposiciones AGUDAS al benceno, como el descarrilamiento de un tren, ya que generalmente es a través de una exposición crónica; el benceno se encuentra en niveles más altos en los fumadores y también se encuentra como un contaminante del aire.

Los signos clínicos del benceno tanto en humanos como en animales son similares a los anteriores:

    • Irritación local (p. ej., oral, dérmica, ocular)
    • SNC
      • Letargo/debilidad o excitación
      • Ataxia
      • Euphoria
      • Dolor de cabeza (humano)
      • Convulsiones
      • Coma
      • Muerte
    • Cardiovascular/Respiratorio
      • Taquicardia
      • Tos
      • Palidez
      • Taquipnea/Disnea
      • Ronquera
      • reacción bronquial
      • Neumonitis química
      • Edema pulmonar
    • Signos gastrointestinales (GI)
      • Sensación de ardor en las membranas mucosas.
      • Náuseas
      • Vómitos
      • El dolor abdominal

En humanos, la exposición crónica al benceno se ha asociado con lo siguiente:

    • Cambios en la médula ósea (p. ej., displasia mieloide, anemia, leucemia)
    • Cambio reproductivo (p. ej., muerte fetal, aborto espontáneo/aborto, ciclo irregular)

Como toxicólogo y veterinario, me preocupa la exposición secundaria no solo a humanos y animales/mascotas, sino también a la vida silvestre y el medio ambiente. En caso de duda, los síntomas deben tratarse de forma comprensiva y sintomática, ya que es demasiado tarde para la descontaminación. En cuanto al trabajo de diagnóstico, comenzaría con un examen físico completo y un historial, y realizaría un análisis de sangre de rutina (p. ej., CBC, bioquímica). Dependiendo de los síntomas del paciente, se pueden justificar las radiografías.

Para estar seguro, recomendaría educar a los dueños de mascotas sobre el uso de las precauciones de seguridad a continuación. Desafortunadamente, quién sabe por cuánto tiempo, si fuera yo personalmente, implementaría estas recomendaciones durante al menos unos meses:

    • Si puede conseguirlo, le recomendaría alejar a sus dos y cuatro patas del medio ambiente durante largos períodos de tiempo (p. ej., refugiarse en otro lugar fuera de la ciudad, mudarse a un pasto diferente lo más lejos posible posible)
    • Usa solo agua embotellada
    • No consuma artículos de jardín, fuentes de pescado o carne (p. ej., venado, etc.)
    • No use agua de lluvia recolectada (p. ej., barriles de lluvia) en fuentes de alimentos del jardín
    • Mantenga la casa cerrada (p. ej., no abra las ventanas)
    • El uso de un purificador de aire HEPA
    • Evite dejar a sus gatos/mascotas afuera si es posible
    • Evite sacar a su(s) perro(s) afuera por más tiempo del necesario durante algunas semanas
    • Mueva los peces al aire libre (de un estanque koi) adentro a un tanque apropiado durante algunas semanas

En caso de duda, comuníquese con el Centro de Control de Envenenamiento Animal de ASPCA o el Centro Nacional de Control de Intoxicaciones para obtener más información.

  1. ¿Son sus recomendaciones anteriores para una región/marco de tiempo específico? Viviendo a unas 75 millas de distancia, he estado preocupado por decir lo menos...

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