No estoy seguro de si debería asistir a nuestra última Webinar (9/29/2013) el ayuda para el hemoabdomen? ¡El Dr. Fawcett revisa nuestro último seminario web y le dice por qué debería echarle un vistazo!

Un gran disparo para nuestro veterinario australiano favorito, Dra. Anne Fawcett of Charla sobre animales pequeños (SAT). Ella revisó nuestro primer seminario web VetGirl en "Errores comunes que se deben evitar en la sala de emergencias."

Por la Dra. Anne Fawcett
He estado probando los servicios de chica veterinaria, un proveedor de educación continua veterinaria basado en podcasts, seminarios web y suscripción. La semana pasada me inscribí en un seminario web sobre errores comunes que se deben evitar en la sala de emergencias, con Dr. Justine Lee.

Disfruto de la franqueza y el estilo de Justine. Comenzó el seminario web admitiendo que no era una estudiante sobresaliente, comparte sus peores experiencias (después de todo, probablemente son las cosas de las que aprendemos más) y su pasión por la sala de emergencias es tan palpable como un soplo cardíaco de grado 6.

Habló de los que consideraba los diez errores principales que se cometen en situaciones de emergencia. Así que elijo tres que me parecieron útiles.

No hacer suficientes radiografías de tórax (en perros): esto es especialmente importante en pacientes geriátricos. El Dr. Lee estuvo de acuerdo en que las radiografías de tórax son a menudo una prueba de bajo rendimiento, pero el impacto de una verificación positiva lo cambia todo. Si el paciente no permite una DV o VD, al menos dos laterales opuestos dan una indicación razonable de la presencia de mets. Por supuesto, en gatos disneicos posiblemente deberíamos realizar menos radiografías torácicas (más TFAST y golpes de pecho). El Dr. Lee ha discutido esto con más detalle en un seminario web anterior.

Uso de las tasas de choque de los fluidos: los libros de texto citan las tasas de choque de 60 a 90 ml / kg, que es casi el volumen de sangre del animal y realmente lo está exagerando, especialmente en los gatos. El Dr. Lee recomienda aplicar bolos en cantidades más pequeñas (1/4 a 1/3 de las tasas de descarga) durante un período de tiempo variable (por ejemplo, si es un gato con un ritmo de galope, esto podría administrarse durante una hora; si es un GDV inestable, podría administrarse más de 20 minutos). Esto se puede repetir varias veces.

Uso de la dosis incorrecta de esteroides: los libros de texto más antiguos recomiendan 4-6 mg / kg de fosfato sódico de dexametasona para casi todo, incluido el shock. Pero dex SP es 8-15 veces más fuerte que pred. El Dr. Lee recomienda tratar a los animales con líquidos intravenosos, hemoderivados y vasopresores para el shock, y si se debe usar dex SP, menos (por ejemplo, 0.01 mg / kg cada 12 h IV para un efecto antiinflamatorio y 0.25 mg / kg cada 12 h IV).

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