Un gran saludo al bloguero invitado Dr. Elisabeth Simone-Freilicher, DVM, DABVP (práctica aviar) de Angell Centro Médico Animal.

La estasis del tracto gastrointestinal es una desaceleración de los procesos digestivos normales en conejos u otros pequeños herbívoros (cobayas, chinchillas). Comparte algunos rasgos con el cólico en caballos o el íleo funcional en perros y gatos. La estasis gastrointestinal puede ocurrir en cualquier conejo de cualquier edad o estado reproductivo, generalmente secundaria a cualquier factor de estrés fisiológico, incluidos los desequilibrios dietéticos; condiciones dolorosas como crecimiento dental excesivo, pododermatitis o artritis; estrés emocional severo y prolongado; enfermedad infecciosa que incluye las vías respiratorias superiores o E. cuniculi; toxicidad por metales pesados; o enfermedad renal o hepática, incluida la torsión del lóbulo hepático.

GI statis Conejo Angell
Un caso severo de estasis del tracto gastrointestinal en un conejo.

Una vez que comienza una ralentización gastrointestinal, el estómago absorbe agua. Esto comienza a deshidratar la ingesta, dando lugar a una bola seca de materia vegetal que no puede pasar fácilmente a través del istmo estrecho hasta el ciego. Esto conduce a un íleo adicional y puede resultar en una disbiosis de la flora normal en el ciego. Si los anaerobios en el ciego crecen demasiado, pueden liberar toxinas que pueden producir diarrea, shock enterotóxico y muerte.

En el examen físico, el conejo suele estar sumiso pero receptivo. Las membranas mucosas deben tener un color normal y la frecuencia cardíaca y la respiración pueden ser normales o ligeramente elevadas. La temperatura debe ser normal; la hipotermia es un sello distintivo del shock. El abdomen puede ser difícil de palpar debido a la incomodidad, pero es típico un estómago firme o pastoso con un ciego gaseoso o líquido.

Las radiografías pueden ser útiles para confirmar la presencia de estasis gastrointestinal; por lo general, el estómago tiene una ingesta radiopaca densa, puede estar ligeramente distendida y puede mostrar un casquete de gas en la parte superior de la ingesta. El ciego puede estar lleno de ingesta, líquido o gas, o puede estar completamente distendido por gas en casos graves.

Los principios del tratamiento incluyen la rehidratación del contenido del estómago mediante la administración de fluidos parenterales, así como la alimentación con jeringa con una dieta líquida (Critical Care Herbivore de Oxbow Pet Products). Los agentes procinéticos como la cisaprida o la metoclopramida se utilizan de forma rutinaria una vez que se ha descartado la obstrucción gastrointestinal. Es imprescindible una analgesia adecuada, ya que los conejos son animales de presa cuya fisiología no ha evolucionado para soportar un dolor significativo. Muchos médicos han utilizado los AINE con éxito, pero esto se está volviendo más controvertido en los casos de íleo cuando se dispone de otros modos de analgesia. Prefiero usar buprenorfina para asegurar una analgesia adecuada y, a menudo, enviaré al conejo a casa con Tramadol si el malestar todavía está presente. Los antibióticos para anaerobios pueden estar indicados, especialmente si hay mucho gas presente, y se puede administrar simeticona de venta libre para aumentar la comodidad.

La identificación de la causa subyacente es vital para el éxito del tratamiento, ya que algunas etiologías pueden poner en peligro la vida y la mayoría, si no se corrigen, provocarán la reaparición de la estasis del tracto gastrointestinal. La dieta debe ser alta en fibra y baja en azúcar y otros carbohidratos simples, y el sobrecrecimiento molar, si está presente, debe identificarse y corregirse. Si la estasis gastrointestinal se repite a pesar de una dieta excelente y una dentición normal, se justifica un examen médico adicional.

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