Декабрь 2025
В этом ВЕТдевушка онлайн-ветеринарное непрерывное образование блог, Аманда М. Шелби, RVT, VTS (анестезиология и анальгезия) В этом разделе описывается, как рассчитывать разведения из процентных растворов. Ветеринарные техники отвечают за выполнение рецептов на лекарства, что требует правильного и иногда быстрого выполнения клинических математических расчетов. Процентные растворы могут вызывать путаницу. Давайте рассмотрим несколько клинических примеров, чтобы наилучшим образом объяснить, как правильно рассчитывать разведения из процентных растворов!

Уверенный расчет разбавления на основе процентных растворов.

By Аманда М. Шелби, RVT, VTS (анестезиология и анальгезия), Старший специалист CE VETgirl

Прежде чем начать, давайте рассмотрим два основополагающих понятия:

Уравнение разбавления:

Итак, что означает эта формула? Здесь концентрация (C)1) умножить на объем (V)1) этого раствора будет равна концентрации (C).2) умножить на объем (V)2) желаемого раствора. Единицы измерения для С1 и C2, а также V1 и V2, должно быть одинаковым с обеих сторон равной стороны. Это означает, что если C1 Если это мг/мл, то C2 будет в мг/мл. Аналогично, если вы работаете с процентными концентрациями (%) для C.1, затем С2 Необходимо будет указать это в процентах. То же самое относится и к V.1 и V2 – если V1 миллилитры (мл), решаем относительно V2, Ответ будет выражен в миллилитрах. Чаще всего мы решаем это уравнение относительно объема.

Коэффициент пересчета для процентных растворов:

Проценты используются для описания концентрации раствора (например, лидокаин, маннит). Для определения объема, который необходимо ввести, требуется перевести концентрацию из процентов в массу растворенного вещества на единицу объема (т.е. мг/мл). Ниже приведено математическое объяснение перевода 2% раствора лидокаина в мг/мл (см. Пример 1):

Пример 1

То есть, 2%-ный раствор соответствует 2 г растворенного вещества на 100 мл разбавителя. Далее, при желании, переведите концентрацию из г/мл в мг/мл.

Дело 1. Сэмпсон

Фото предоставлено Амандой М. Шелби.

Сэмпсон, 7.5-килограммовый, 2-летний кастрированный кот породы домашняя короткошерстная, поступил с основной жалобой на затрудненное мочеиспускание. Мочевой пузырь был твердым (на что Сэмпсон болезненно реагирует при пальпации), а быстрое ультразвуковое исследование каудальной части брюшной полости показало полный, растянутый мочевой пузырь. Сэмпсону был поставлен диагноз кошачья мочевая обструкция. Лечащий ветеринар назначил начальную стабилизацию состояния, включая установку внутривенного катетера, биохимический анализ крови и начало внутривенного введения жидкости. Биохимический анализ крови Сэмпсона показал гиперкалиемию (повышенный уровень калия) 7.5 мэкв/л (нормальный диапазон 3.5-5.5 мэкв/л) и гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) 54 мг/дл (нормальный диапазон 80-120 мг/дл). Его лечащий ветеринар назначает внутривенное введение болюса 50%-ного раствора декстрозы (1 мл/кг, в течение 2-3 минут) с последующей добавкой 5%-ного раствора декстрозы в 500-миллилитровый пакет с раствором LRS.

Рецепт:

Чтобы составить уравнение для Сэмпсона, см. пример 2:

Пример 2

Приготовление разбавленного раствора:

  1. 500 мл — это общий объем назначенного раствора декстрозы. Отберите 50 мл из пакета с раствором LRS объемом 500 мл.
  2. С соблюдением асептических правил добавьте 50 мл 50%-ного исходного раствора декстрозы в пакет с раствором LRS, чтобы общий объем составил 500 мл (450 мл раствора LRS + 50 мл 50% раствора декстрозы).
  3. Нанесите на пакет с раствором LRS соответствующую маркировку, указав его добавки. Рекомендуемая маркировка: 50 мл 50% раствора декстрозы добавлено к 450 мл раствора LRS, чтобы получить общий объем 500 мл 5% раствора декстрозы в растворе LRS. Для обеспечения подотчетности можно добавить дату и инициалы ответственного лица.

ВниманиеПри добавлении декстрозы в внутривенные растворы чаще всего используется концентрация 2.5-5%. Следует отметить, что концентрации > 5% обычно необходимо вводить через центральную яремную вену для предотвращения флебита. Также следует учитывать, что добавление декстрозы в качестве непрерывной инфузии в внутривенные растворы обычно не рассчитывается на основе массы тела.

Дело 2: Фредди

Фото предоставлено Амандой М. Шелби.

Фредди, 10-килограммовый, 5-летний, кастрированный метис, поступил с раной на правой стороне грудной клетки. Лечащий ветеринар назначил процедуру «стрижки и очистки» раны под седацией, попросив промыть рану 1 л 0.05% раствора хлоргексидина в стерильном 0.9% физиологическом растворе, прежде чем продолжить обработку и наложить повязку. В клинике имеется 2% раствор хлоргексидина. Вам, как ветеринарному технику, необходимо определить объем 2% раствора хлоргексидина, который нужно добавить для получения 0.05% раствора хлоргексидина в 1 л 0.9% физиологического раствора.

Рецепт:

Для составления уравнения см. пример 3:

Пример 3

 

Приготовление разбавленного раствора:

  1. Сначала отберите 25 мл из пакета объемом 1000 мл с 0.9% физиологическим раствором.
  2. С соблюдением асептических правил добавьте 25 мл 2% раствора хлоргексидина, чтобы получить общий объем 1000 мл 0.05% раствора хлоргексидина в 0.9% физиологическом растворе.
  3. Нанесите на пакет соответствующую этикетку, указав добавку, концентрацию, дату и инициалы.

Дело 3. Долли

Фото предоставлено Амандой М. Шелби.

Долли, двухлетняя стерилизованная самка короткошерстной короткошерстной кошки весом 3.6 кг, поступила с выраженной анизокорией (например, неравномерным размером зрачков) и предполагаемой, неизвестной причиной повышенного внутричерепного давления. Ветеринар назначил внутривенное болюсное введение маннитола в дозе 1 г/кг в течение 20-30 минут. В клинике имеется 20%-ный раствор маннитола. Вам, как ветеринарному технику, необходимо рассчитать, сколько миллилитров 20%-ного раствора маннитола требуется для этой пациентки.

Рецепт:

Для выполнения преобразования и расчета дозы для Долли см. пример 4:

Пример 4

 

ВниманиеВ целом, введение такого большого объема (18 мл) кошке кажется неправильным (потому что это должно ощущаться как очень большой объем!). В случае с маннитолом такой больший объем является обычным явлением, исходя из концентрации/осмоляльности препарата… но всегда перепроверяйте, не кажется ли вам объем «слишком большим»!

Надеемся, этот разбор конкретного случая, демонстрирующий, как проводить разведения и переводить процентные растворы в мг/мл или г/мл, оказался для вас полезным! Уверенность в математических вычислениях формируется благодаря повторению. Нет ничего постыдного в том, чтобы попросить коллегу перепроверить ваши вычисления, чтобы убедиться, что пациенты получают правильные дозы назначенных лекарств! В случае сомнений всегда следует перепроверять дозы, чтобы избежать медицинских ошибок и обеспечить безопасность!

Не любите математику или спешите… воспользуйтесь нашим калькулятором декстрозы. ВОТ!

 

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!