Май 2024

Доктор Жюстин Ли, ДАКВЕКК, ДАБТ
Директор по медицине / генеральный директор, VETgirl

Как лечить отравление кокаином у собак

В этом ВЕТдевушка онлайн-ветеринарное непрерывное образование блог, мы рассматриваем кокаиновый токсикоз у собак. Хотя это необычный тип токсина, в который попадают собаки, он может быть опасен для жизни без немедленная признание и лечение. Если вы никогда не сталкивались с токсичностью кокаина, это ПЛОХО, поскольку очень симптоматично! Если вы работаете с служебными собаками (например, полицейскими), вам следует обратить особое внимание на этот потенциально смертельный токсин.

Кокаин является запрещенным наркотиком, который предотвращает обратный захват серотонина, дофамина и норадреналина в пресинаптические нейроны, поэтому в синаптической щели его становится больше [1, 2]. Вы можете прочитать (или прослушать) дополнительную информацию о Отравление кокаином у собак ЗДЕСЬ слишком. Ниже представлен краткий обзор того, что вам нужно знать об этом запрещенном наркотике!

Кокаин:

  • Прозвища: удар, снег, пыль, гудок, белая леди, кокс, берни, камень, рукоятка, чешуйка, лед, бимеры [1]
  • Натуральный растительный алкалоид Эритроксилон кока и Э. моногинум
  • Обычно это белая сила, содержащая 12-16% солей кокаина и примесей (в последнее время загрязнители включают левамизол, фентанил, метамфетамины, кофеин, бензокаин, прокаин, креатинин и другие вещества)[1,3]
  • Механизм действия: симпатомиметический эффект.
  • Фармакокинетика:
    • Быстро всасывается в течение 12–15 минут после воздействия [1].
    • Легко преодолевает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).
    • Незначительная экскреция с мочой (10-20%) [1]
    • Собака: ЛД50 ПО: 6-12 мг/кг [1]
  • Клинические признаки:
    • Обычно развиваются быстро (в течение 12-15 минут).
    • Центральная нервная система (ЦНС): стимуляция, двусторонний мидриаз, гиперактивность/гипервозбудимость, мышечный тремор, судороги, атаксия.
    • Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): гиперсаливация, рвота.
    • Кардиореспираторная система: тахикардия, тахиаритмии, тахипноэ, артериальная гипертензия.
    • Прочие: гипертермия (вторичная по отношению к тремору), коагулопатия (например, ДВС-синдром), повышение уровня креатинкиназы (КК).
  • Лечение:
    • Обеззараживание:
      • Обычно слишком поздно для обеззараживания из-за быстрого впитывания. Если у собаки нет симптомов и она проглотила большое количество, можно осторожно рассмотреть возможность индукции рвоты (из-за быстрого появления клинических признаков и судорог) и введения одной дозы активированного угля.
      • Примечание. Если клинические признаки отсутствуют в течение 1 часа, маловероятно, что это токсичное проглатывание, поскольку клинические признаки развиваются быстро, особенно при вдыхании.
      • Если «мешочек» с кокаином проглочен, его необходимо удалить с помощью эндоскопии (или хирургического вмешательства) после стабилизации состояния пациента (если это возможно).
    • Жидкостная терапия
      • внутривенная кристаллоидная терапия
    • Поддержка желудочно-кишечного тракта
      • Противорвотная терапия для предотвращения аспирации (например, маропитант, ондансетрон и т. д.)
    • Поддержка ЦНС:
      • Миорелаксанты при треморе (например, метокарбамол, 22–110 мг/кг внутривенно PRN)
      • Противосудорожные средства при судорогах
        • Диазепам 0.25-0.5 мг/кг в/в ПРН
        • Фенобарбитал 4–20 мг/кг внутривенно PRN
    • Кардиопульмональная поддержка:
      • Если тахикардия, проверьте артериальное давление (АД)
        • При гипотонии рассмотрите возможность болюсного введения жидкости.
        • При гипертонии рассмотрите возможность применения седативных средств (например, ацепромазина, буторфанола и т. д.).
      • Если сохраняется тахикардия (ЧСС > 180 уд/мин у собаки), рассмотрите возможность назначения бета-блокаторов (например, пропранолола, 0.02 мг/кг).
      • При наличии желудочковых аритмий (например, ЖПК) рассмотрите антиаритмическую терапию (например, лидокаин 2–4 мг/кг внутривенно с последующим ИСР 25–75 мкг/кг/мин внутривенно).
    • Симптоматическая поддерживающая терапия
      • При тяжелом метаболическом ацидозе (pH 7–7.1) и наличии аритмий рассмотрите возможность терапии NaHCO3 (1–2 мг-экв/кг внутривенно медленно).
      • Соответствующая терморегуляция; рассмотреть возможность принятия мер по охлаждению при сильной гипертермии T > 105°F/40°C (до 103.5°F/39.7°C)

Хотя этот запрещенный наркотик не является распространенным токсичным веществом, с ним следует обращаться агрессивно, чтобы обеспечить наилучший результат. Без лечения смерть может наступить быстро. В случае сомнений, Центр борьбы с отравлениями животных ASPCA следует обратиться за жизненно важным советом.

Логотип Центра контроля отравлений животных ASPCA

Изображение на Иржи Плистил от Pixabay

Референсы:
1. Бишофф К., Канг Х.Г. Кокаин. В: Освейлер Г., Ховда Л., Брютлаг А., Ли Дж.А., ред. Пятиминутная ветеринарная консультация Блэквелла. Клинический справочник: Токсикология мелких животных, 1-е изд. Айова-Сити: Уайли-Блэквелл, 2011 г.; стр. 212-217.
2. Томас Э.К., Дробац К.Дж., Манделл Д.С. Предположительный кокаиновый токсикоз у 19 собак: 2004-2012 гг.. J Ветеринарная неотложная помощь при критических состояниях 2014; 24(2):201-207.
3. Пайер, Д.Э., Янг, М.М., Мэлони-Холл, Б., Милл, К., Леклерк, П., Бакстон, Дж., Канадская общественная эпидемиологическая сеть по употреблению наркотиков и Национальная рабочая группа по проверке лекарств. (2020). Примеси, примеси и сопутствующие вещества в наркотиках на нелегальном рынке Канады: анализ данных об изъятиях наркотиков, проверке наркотиков и токсикологии мочи. Оттава, Онтарио: Канадский центр по употреблению психоактивных веществ и наркозависимости.

  1. Ханна Сазама говорит:

    Мне посчастливилось сказать, что мне еще не приходилось сталкиваться с домашним животным, отравленным кокаином. Кажется, что большинство клинических признаков совпадают с одним случаем с метамфетамином, с которым я работал. Будучи ребенком ВА (2.5 года в полевых условиях) ВА, иногда эти вещи смущают меня, потому что трудно понять, что собака, которая проглотила «верхний» препарат, может быть гипотоником.. Я спросила старших техников, и они предложили расширение сосудов? Мне бы хотелось посмотреть, так ли это.

  2. Лианна Броквей говорит:

    Рекомендуется ли Кеппра при судорогах при таких отравлениях?

    Активированный уголь?

    Или интралипиды?

    Почему, почему нет?

    Благодаря!

  3. Николь Вансикл говорит:

    Я работаю техническим специалистом в течение 30 лет, никогда не видел, но с увеличением количества лекарств, смешанных с другими лекарствами, я думаю, что важно знать, как лечить

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!