So platzieren Sie einen Thoraxschlauch mit der modifizierten Seldinger-Technik | VETgirl Veterinär-Weiterbildungsvideos

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November 2024

In dieser Berufsbildungsmädchen Online Veterinär-Weiterbildung Videodemonstrieren wir, wie man einem Hund mit der modifizierten Seldinger-Technik über dem Draht eine Thoraxdrainage (auch „Brustdrainage“ genannt) platziert. Das schnelle und methodische Platzieren von Thoraxdrainagen bei einem Notfallpatienten oder einem schwerkranken Patienten ist eine wertvolle Fähigkeit für Tierärzte, da sie dabei hilft, Patienten zu stabilisieren, die unter Pleuraflüssigkeit oder Luftansammlungen leiden.

Im Allgemeinen stehen die Patienten unter Sedierung oder Narkose und werden in Seitenlage positioniert. Die vorgesehene Thoraxdrainagelänge wird vom 8. Interkostalraum bis zum Olecranonfortsatz oder der zweiten Rippe gemessen. Der seitliche Thorax wird aseptisch vorbereitet und für den Rest des Verfahrens wird eine sterile Technik verwendet. Am 8. Interkostalraum, knapp dorsal auf halbem Weg zwischen Brustbein und Wirbelsäule, wird der über die Nadel geführte Einführkatheter durch die Haut eingeführt, wobei er näher an der kranialen Seite der Rippe liegt, und in den Pleuraspalt vorgeschoben, bevor der Mandrin entfernt wird. Als nächstes wird der Führungsdraht durch den Katheter geführt. Entfernen Sie den Einführkatheter vom Führungsdraht und führen Sie dann den Dilatator über den Führungsdraht in den Pleuraspalt vor – möglicherweise müssen Sie einen kleinen Hautschnitt vornehmen, um das Vorschieben des Dilatators zu erleichtern. Entfernen Sie den Dilatator vom Führungsdraht und schieben Sie den Thoraxtubus über den Führungsdraht bis zur vorgemessenen Distanz in den Pleuraraum. Stellen Sie dabei sicher, dass sich alle Fensterungen innerhalb des Pleuraraums befinden. Wenn Fensterungen im subkutanen Raum vorhanden sind, kann sich in diesem Bereich Flüssigkeit oder Luft ansammeln und zu Komplikationen führen. Befestigen Sie den Thoraxtubus an der Haut (z. B. mit einer Fingerfalle, einem Draht oder was auch immer für Sie funktioniert und es sorgfältig befestigt!), und machen Sie dann Röntgenaufnahmen, um die Platzierungsposition innerhalb der Brust zu beurteilen. Bitte beachten Sie: Zu Lehrzwecken wurden in diesem Video medizinische Proben verwendet.

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