Septiembre 2025
En esta Veterinaria educación continua veterinaria en línea blog, Amanda Shelby, RVT, VTS (Anestesia y Analgesia) nos explica cómo utilizar este valioso Paquete de recursos de anestesia de VETgirlLista de verificación de anestesia, Hoja de trabajo SOAP de anestesia y Tabla de monitoreo de anestesia. Descárguelas y comience a usarlas hoy mismo para reducir errores, mejorar los resultados de los pacientes y la comunicación en equipo, ¡y a la vez aumentar su confianza al administrar anestesia!

Optimización de los resultados anestésicos con el paquete de recursos de anestesia VETgirl

By Amanda Shelby, RVT, VTS (Anestesia y Analgesia), Especialista Sénior en CE, VETgirl


La anestesia es un proceso con riesgos que a menudo se pueden mitigar o al menos minimizar mediante el uso de las mejores prácticas (es decir, listas de verificación, evaluaciones preanestésicas exhaustivas, uso de hojas de planificación y registros médicos anestésicos debidamente documentados). Si bien diseñarlos no es tarea fácil, en VETgirl nos esforzamos por brindar recursos que eleven el nivel de atención a las mascotas, respetando los estándares de mejores prácticas establecidos y manteniendo la flexibilidad funcional para la amplia gama de clínicas veterinarias y profesionales a los que servimos. Paquete de recursos de anestesia de VETgirl Establece el rumbo para minimizar el error humano en el período perianestésico y maximizar los resultados del paciente a través de un enfoque sistemático para cada procedimiento de sedación o anestesia.

Reducción de errores perianestésicos con la lista de verificación de anestesia


El uso de listas de verificación perioperatorias ha demostrado una reducción significativa de la morbilidad y la mortalidad en la medicina humana y veterinaria.(1-3) El uso de listas de verificación en el ámbito veterinario ha reducido los errores relacionados con la medicina (por ejemplo, realizar una cirugía en la extremidad equivocada, administración [o falta de administración] del medicamento, la dosis o la vía de administración incorrecta), ha reducido el mal funcionamiento o las fallas del equipo, la incidencia de complicaciones relacionadas con la anestesia, al tiempo que mejora la comunicación entre el equipo de atención veterinaria, mejora la administración oportuna de antibióticos intraoperatorios y disminuye el regreso inesperado al quirófano.(2, 3) La mayoría de los incidentes anestésicos evitables son el resultado de errores humanos, que pueden eliminarse en gran medida con la implementación de una lista de verificación.(2, 4)

Repasemos algunos de los puntos importantes de la página de lista de verificación:

Secciones de la lista de verificación de equipos de preprocedimiento, anestesia y monitorización se deben realizar antes se administran algunos medicamentos en el hospital Al paciente. Estas secciones se centran en garantizar que se realice el procedimiento correcto en el paciente correcto. Garantizan la obtención de los consentimientos informados y los depósitos correspondientes. Garantizan que la mascota haya ayunado según las especificaciones del veterinario y que se le hayan administrado todos los medicamentos prehospitalarios o actuales según lo prescrito antes de la sedación o anestesia.

¿Tiene curiosidad por conocer las recomendaciones más recientes sobre el ayuno preanestésico y la suspensión de la medicación? Consulte las directrices actuales de la AAHA sobre el ayuno preanestésico. AQUÍ y echa un vistazo a la página 4 para ver los medicamentos crónicos que se deben suspender el día de la anestesia. AQUÍ.(5)

Finalmente, garantiza que todo el equipo necesario esté disponible, en buen estado de funcionamiento y listo para usar antes de sedar o anestesiar al paciente. El área de recuperación del paciente también debe estar preparada antes de la inducción. Esto minimiza la posibilidad de que el anestesista abandone el lado del paciente durante la anestesia. Lista de verificación posprocedimiento Los artículos se completan durante el período en el que el paciente vuelve a la normalidad bajo la supervisión del miembro del equipo de recuperación.

Mejorar la experiencia anestésica con la hoja de trabajo anestésica

 

La implementación de estándares de calidad médica mejora los resultados de los pacientes.(6) La Hoja de trabajo sobre anestesia de VETgirl Está diseñado para ayudar al equipo veterinario a considerar sistemáticamente a cada paciente individualizado desde su presentación hasta el período anestésico. El diseño busca ser integral y adaptable a diversas prácticas veterinarias. Completar la hoja de trabajo mejorará la comunicación entre el veterinario y el anestesista para establecer un plan anestésico equilibrado con analgesia multimodal adecuada, revisar las comorbilidades del paciente y evaluar la posibilidad de complicaciones intraoperatorias con respuestas terapéuticas personalizadas.

Si bien técnicamente no es parte del historial médico, como nuestro Tabla de seguimiento de anestesia de VETgirlEsta hoja de trabajo permite abordar sistemáticamente todo el evento anestésico, individualizar al paciente y documentar los esfuerzos del equipo de atención veterinaria para reducir la morbilidad y la mortalidad a través de una preparación y planificación organizadas.

Caminemos por el Hoja de trabajo de anestesia Juntos

Organizado en el conocido SOAP (señalización, objetivo, evaluación y planificación) Formato, el formulario permite al equipo de atención veterinaria identificar los detalles del paciente. El filiación Objetivo Las secciones recopilan la información mínima relevante del paciente para la gestión de casos de anestesia. Debido a las limitaciones de espacio en los campos de entrada, los usuarios finales suelen optar por incluir solo los hallazgos anormales en análisis de sangre y exámenes. Las variables prioritarias (frecuencia cardíaca [FC], frecuencia respiratoria [FR], temperatura, miedo, ansiedad y estrés [SAF]/temperamento, puntuación del dolor, presión arterial [PA], VCP, TP) proporcionan campos únicos para completar. Dentro de Assessment En esta sección, se proporcionan campos para anotar la medicación actual, las comorbilidades identificadas que afectan el período perianestésico y las complicaciones o inquietudes previstas. Con base en esta información, se puede asignar la clasificación del estado físico de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA).

 

La Plan Esta sección permite al equipo veterinario definir la monitorización perianestésica deseada y el equipo a utilizar. También se incluyen hojas de cálculo para desarrollar el plan anestésico y analgésico, incluyendo bloqueos locales, infusiones a ritmo constante y fármacos de emergencia/reversión. Esta sección también cuenta con un área dedicada a la planificación de la recuperación para enfatizar que el proceso anestésico continúa después de la extubación. Completar esta hoja de cálculo sistemáticamente mejora la colaboración y la comunicación en la gestión de casos de todo el equipo veterinario involucrado en el procedimiento del paciente.

Satisfacer las necesidades de registro médico con la tabla de monitoreo anestésico

La Tabla de seguimiento de anestesia de VETgirl Está diseñado como un documento gráfico de registro anestésico. Sirve como registro legal que documenta el procedimiento anestésico, los parámetros vitales del paciente y los medicamentos o acciones realizadas durante el procedimiento. Además, el documento proporciona documentación de referencia cruzada sobre la administración de medicamentos, especialmente útil para medicamentos controlados. Sin embargo, este documento no reemplaza la necesidad de mantener registros de medicamentos controlados según las leyes federales y estatales. Comienza con información prioritaria del paciente y el cliente, la identificación de los miembros del equipo de atención veterinaria (p. ej., veterinario, técnico veterinario) e información del procedimiento. Un campo dedicado al examen preanestésico anima al anestesista a completar una TPR y una evaluación de la puntuación del dolor antes de la administración de medicamentos. Los campos dedicados a la premedicación y la inducción fomentan las buenas prácticas de mantenimiento de registros médicos, que incluyen la identificación del nombre del medicamento (no solo el nombre comercial), la dosis, el volumen y la vía de administración administrada. La sección gráfica permite escribir entradas de tiempo únicas con las líneas verticales en negrita diseñadas para denotar intervalos de tiempo de 15 minutos y cada línea vertical más clara representa intervalos de cinco minutos. Los signos vitales delineados reflejan los esfuerzos para cumplir con las recomendaciones mínimas actuales de La Colegio Americano de Anestesia y Analgésicos Veterinarios para Animales PequeñosDirectrices para la monitorización de la ia y la sedación 2025.(8) En la parte inferior de la página se ofrece una clave de símbolos de signos vitales y el usuario final puede escribir símbolos adicionales para signos vitales monitoreados con menos frecuencia.

El espacio siempre es un factor limitante para mantener un registro exhaustivo del historial anestésico. Para compensar estas limitaciones, proporcionamos un amplio campo llamado notas/eventos perianestésicos, donde se anima al anestesista a anotar cronológicamente las observaciones intraoperatorias y la administración de fármacos. Por ejemplo, al encender una fuente de calor, el anestesista podría escribir:1. Se inició la fuente de calor.” Se podría colocar un número 1 en el momento correspondiente en el área de registro gráfico, o registrar una marca de tiempo junto a las notas/eventos perianestésicos. Vea nuestro ejemplo completo a continuación. Lo importante es documentar cada acción y observación de forma precisa y concisa en el registro anestésico.

Ejemplo clínico de la Tabla de Monitoreo Anestésico

Utilizando el Paquete de anestesia VETgirl Puede ayudar a mejorar la comunicación del equipo y reducir los errores médicos, a la vez que cumple con los requisitos legales de registro durante un procedimiento anestésico. Como en cualquier proceso, la implicación del equipo mejora la implementación. Esperamos que estos recursos se adapten a las necesidades de su consultorio y le resulten útiles para mejorar la comunicación del equipo y la atención al paciente durante el proceso perianestésico.

abreviaturas:
ASA Sociedad Americana de Anestesiólogos
Presión arterial PA
Emergencia electrónica
Miedo, ansiedad y estrés del SAF
Vólvulo de dilatación gástrica GDV
Frecuencia cardíaca FC
ovariohisterectomía OHE
Volumen celular empaquetado del PCV
Frecuencia respiratoria FR
SOAP subjetivo, objetivo, evaluación, plan
Proteína total TP

Referencias:

  1. Fudickar A, Hörle K, Wiltfang J, et al. El efecto de la Lista de verificación de seguridad quirúrgica de la OMS en la tasa de complicaciones y la comunicación. Deutsches Ärzteblatt Internacional. 2012, 109 (42): 695.
  2. Love L, Graham L, Love K. El uso de una lista de verificación reduce los errores en la configuración del equipo por parte de los estudiantes de anestesiología veterinaria. VA A. 2025.
  3. Thieman Mankin KM, Jeffery ND, Kerwin SC. El impacto de una lista de verificación quirúrgica en los resultados quirúrgicos en una institución académica. Cirugía veterinaria. 2021;50(4):848-57.
  4. Cooper JB, Newbower RS, Long CD, et al. Accidentes anestésicos prevenibles: un estudio de factores humanos. BMJ Calidad y Seguridad. 2002;11(3):277-82.
  5. Grubb T, Sager J, Gaynor JS, et al. Pautas de anestesia y monitoreo de la AAHA 2020 para perros y gatos. JAAHA. 2020;56(2):59-82.
  6. Morrison JA, Spofford N, Yang M, et al. Desarrollo e implementación de estándares de calidad médica de anestesia veterinaria para atención primaria. VA A. 2022;49(3):233-42.

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