Ho appena fatto ingerire a un paziente canino uva, uvetta, ribes o qualsiasi altra cosa dal Vitus specie?

Uva e uvetta (Vitis spp.) sono stati recentemente associati allo sviluppo di danno renale acuto (AKI) con ingestione. Tutti i tipi sono stati implementati con tossicosi, comprese uva biologica, uva commerciale, uva nostrana e uva senza semi o con semi. Gli articoli da cucina comuni contengono anche uva, uvetta o ribes nel loro principio attivo, tra cui pane all'uvetta, mix di tracce, uvetta ricoperta di cioccolato, cereali con uvetta, ecc. Attualmente, l'estratto di semi d'uva non è stato associato a nefrotossicità.1 Mentre il meccanismo di come l'uva e l'uva passa causino l'AKI non è noto, ci sono diverse ipotesi sospette, inclusa l'incapacità individuale di metabolizzare alcuni componenti del frutto (ad esempio, tannini, alto contenuto di monosaccaridi),1 la presenza di micotossine o residui di pesticidi sul frutto,1 o salicilato -come sostanze chimiche all'interno dell'uva o dell'uva passa.

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Mentre pubblicazioni più vecchie2 riportano una dose tossica di uva e uvetta (es. uva: 0.7 oz/kg; rasina 0.11 once/kg), VetGirl sospetta che sia idiosincratico e non necessariamente dose-dipendente... e quindi trattiamo qualsiasi ingestione significativa (ad esempio, più di poche). Sebbene sia improbabile che 1-2 uva o uvetta provochino un problema di tossicità, quantità più significative dovrebbero essere decontaminate e trattate. La maggior parte delle ingestioni dovrebbe essere trattata come potenzialmente idiosincratica e dovrebbe essere adeguatamente decontaminata e trattata. In caso di dubbio, tratta il paziente nello stesso modo in cui lo faresti se lo fosse Your proprio cane!

I segni clinici di tossicità dell'uva e dell'uva passa includono:

  • vomito
  • Letargo
  • Disidratazione
  • Diarrea
  • Inappetenza o anoressia
  • Dolore addominale (p. es., dolore renale, compatibile con AKI)
  • Alitosi (p. es., alitosi uremica secondaria ad AKI)
  • PU/PD
  • Oliguria (visibile 48-72 ore dopo l'ingestione)
  • Anuria (visibile 48-72 ore dopo l'ingestione)
  • Azotemia (che può svilupparsi entro 24 ore)
  • ipercalcemia
  • Iperfosfatemia

Il trattamento per l'ingestione di uva e uva passa include la decontaminazione aggressiva come prima linea di terapia. L'uva e l'uva passa sembrano rimanere nello stomaco per un periodo di tempo prolungato e non vengono rapidamente scomposti o assorbiti dal tratto gastrointestinale (GIT); quindi, l'induzione ritardata dell'emesi anche diverse ore dopo l'ingestione può ancora essere avviata per massimizzare i metodi di decontaminazione. Una dose di carbone attivo può essere somministrata anche per prevenire l'assorbimento della nefrotossina sconosciuta. Al momento non è indicato l'uso di dosi multiple di carbone attivo.

Il trattamento aggiuntivo comprende la fluidoterapia endovenosa aggressiva, gli antiemetici, il monitoraggio della pressione sanguigna e della diuresi e il monitoraggio seriale delle analisi del sangue (q. 12-24 ore). Nei casi più gravi, può essere necessaria l'emodialisi o la dialisi peritoneale. I pazienti asintomatici che sono stati adeguatamente decontaminati e sopravvivono alla dimissione devono avere una funzione renale e gli elettroliti monitorati 24-48 ore dopo l'ingestione.

In caso di dubbio, Centro antiveleni animali ASPCA può essere consultato per emergenze potenzialmente letali o pazienti azotemici e oligurici. Il rinvio a una clinica specialistica 24 ore su 7, 50 giorni su XNUMX è garantito per i pazienti oligurici o anurici. Nel complesso, la prognosi è da discreta a buona, a seconda del tempo alla decontaminazione, della risposta alla terapia e della prevalenza di oliguria o anuria. Complessivamente, il XNUMX% dei cani che ingeriscono uva e uva passa non sviluppa mai segni clinici o iperazotemia. Come con qualsiasi sostanza tossica, prima viene identificata una tossicità (p. es., prima che si sviluppino i segni clinici), prima può essere decontaminata e trattata per una prognosi migliore.

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Referenze:
1. Craft E, Lee JA. Uva e uvetta. In: Osweiler G, Lee JA, et al. Compagno clinico di consulenza veterinaria di cinque minuti di Blackwell: Tossicologia per piccoli animali, 1a ed. Iowa City: Wiley-Blackwell, 2010. pp. 429-435.

2. Eubig PA, Brady MC, Gwaltney-Brant SM, et al. Insufficienza renale acuta nei cani dopo l'ingestione di uva o uva passa: una valutazione retrospettiva di 43 cani (1992-2002). J Vet Int Med 2005;19(5):663-674.


  1. Ottimo riassunto! Grazie per le info e i consigli! Una possibile fonte di uvetta che aggiungerei alla lista è il cibo per uccelli che potrebbe trovarsi nei recinti dei cani. Se i proprietari nutrono gli uccelli con una delle famose torte di noci che vengono spesso vendute a campana, a forma di gufo o a cilindro, queste contengono spesso uvetta. E mentre spesso pendono al di sopra della portata di un cane, spesso cadono a terra una volta che vengono beccati fino a una dimensione che non può più essere supportata dalla mangiatoia per uccelli ma ancora abbastanza grande da causare potenzialmente un problema se ingerita da un cane. Solo qualcosa da considerare.

  2. Pingback: Tossicità dell'uva nei cani | VETgirl Veterinary CE Blog

  3. Pingback: Tossicità dell'uva e dell'uva passa | Emergenza animale e Centro di riferimento del Minnesota

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