che si terrà nel maggio 2021

In questa VETgirl formazione continua veterinaria online blog, Il dottor Shelby Reinstein, DVM, DACVO esamina la cheratocongiuntivite secca (KCS o "occhio secco") nei cani. Esistono molte forme di occhio secco o KCS nei cani, quindi continua a leggere per impararlo. Torna la prossima settimana a leggerla blog su come trattare la KCS nei cani!

Le molte forme di secchezza oculare nei cani

Dal Dott. Shelby Reinstein, DACVO

Anomalie nella quantità o nella qualità delle lacrime si tradurranno in una patologia della superficie oculare. Le cellule epiteliali congiuntivali e corneali soffrono di ipossia e disseccamento, con ulteriori lesioni che si verificano quando ne consegue l'irritazione da attrito. I detriti che normalmente verrebbero eliminati dalla superficie oculare (cellule morte, muco, particolato) si accumulano e i batteri colonizzano più facilmente la superficie compromessa. Queste conseguenze della malattia del film lacrimale culminano nell'infiammazione della superficie oculare, che porta al danno cellulare e alla malattia progressiva.

Meccanismi di carenza lacrimale

• Carenza lacrimale quantitativa: una ridotta secrezione di lacrime può essere il risultato di una disfunzione ghiandolare o dell'interruzione dell'apporto nervoso alle ghiandole. L'insufficiente produzione di lacrime acquose determina la sindrome clinica della cheratocongiuntivite secca (KCS).

• Carenza lacrimale qualitativa: anche le carenze negli strati lacrimali lipidici o mucinici possono provocare sintomi di infiammazione della superficie oculare.

• Deficit lacrimale distributivo: i disturbi che determinano una scarsa copertura del film lacrimale, come il lagoftalmo, la paralisi del nervo facciale o altri disturbi della palpebra, provocano infiammazione superficiale e sindrome dell'occhio secco.

Carenza lacrimale quantitativa
KCS è la forma più comune di carenza lacrimale nei cani. La compromissione della secrezione ghiandolare può essere causata da una varietà di malattie che colpiscono la ghiandola lacrimale, la ghiandola della terza palpebra o entrambe. Le malattie infettive, come il virus del cimurro canino e la blefarocongiuntivite, possono indurre un'adenite lacrimale con successiva KCS. Alcune razze, come Carlini e Yorkshire Terrier, sono predisposte all'aplasia lacrimale che porta alla KCS clinica in età molto giovane. Alcuni farmaci sono noti per ridurre la secrezione lacrimale (atropina, anestesia generale), mentre altri possono essere tossici per la ghiandola lacrimale (sulfasalazina, trimetoprim sulfa, etodolac). Il trauma all'occhio o all'orbita e la radioterapia possono danneggiare la ghiandola lacrimale e portare a KCS. Alcune condizioni metaboliche sono associate a una diminuzione della produzione lacrimale, tra cui diabete mellito, iperadrenocorticismo e ipotiroidismo. Tuttavia, la maggior parte dei casi di KCS nei cani è il risultato di un'infiammazione idiopatica linfoplasmocitaria con atrofia ghiandolare secondaria. Alcune razze hanno un'incidenza molto maggiore rispetto alla popolazione generale che suggerisce una componente genetica. Bulldog inglesi, Cavalier King Charles Spaniel, West Highland White Terrier, Shih Tzu e Carlini sono alcune delle razze più colpite. La perdita dell'innervazione parasimpatica alla ghiandola lacrimale è nota come KCS neurogena e può verificarsi con otite cronica, neuropatie periferiche, malattia idiopatica o malattie neurologiche primarie.

Immagine VETgirl del cane con KCS

Carenza lacrimale qualitativa
Le malattie che colpiscono i margini palpebrali possono provocare secrezioni anomale da parte delle ghiandole di Meibomio e conseguente instabilità del film lacrimale. La mancanza di uno strato superficiale oleoso funzionale porta all'evaporazione prematura delle lacrime e all'irritazione superficiale. L'infiammazione del margine palpebrale, nota come blefarite marginale o meibomianite, provoca gonfiore dei margini palpebrali e secrezione lipidica anormale. Alcune condizioni autoimmuni che colpiscono le palpebre, come il lupus eritematoso e il pemfigoide bolloso, possono anche provocare secrezioni anomale della ghiandola di Meibomio. La congiuntivite cronica può portare a una carenza nella produzione di mucina da parte delle cellule caliciformi congiuntivali e anche a un film lacrimale instabile.

Deficit lacrimale distributivo
Una scarsa conformazione o funzione delle palpebre si tradurrà in una copertura lacrimale anormale sulla superficie oculare. Lagoftalmo (ammiccamento incompleto) causato da buftalmo, esoftalmo o paralisi del nervo facciale risulterà in una malattia corneale assiale (centrale) secondaria a una scarsa distribuzione lacrimale.

Torna la prossima settimana per imparare COME trattare l'occhio secco nei cani!


  1. Grazie per aver incluso informazioni sulla carenza qualitativa del film lacrimale, che mi è meno familiare.

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