Un grande grido a oggi Ragazza Veterinaria guest blogger è del Dr. Nicola Heinrich, DACVD di Cliniche dermatologiche McKeever

Il tema caldo nel mondo di dermatologia adesso è apoquel. Apoquel è un nuovo farmaco entusiasmante per il trattamento del prurito allergico nei cani. Ha un meccanismo d'azione diverso rispetto agli steroidi, ciclosporina, antistaminici, iniezioni allergiche e immunoterapia sublinguale. Apoquel sopprime parte del sistema immunitario attraverso la via Jak/Stat.

Apoquel è stato reso disponibile alcuni mesi fa, e poi è stato prontamente rimesso in ordine. Durante il breve periodo in cui è stato disponibile, i dermatologi di McKeever Dermatology sono stati in grado di prescriverlo a 250 cani. Quella che segue è la nostra esperienza...

  • Apoquel viene somministrato per bocca due volte al giorno per 2 settimane, poi una volta al giorno. Apoquel viene metabolizzato ed eliminato rapidamente dal corpo. Alcuni cani avvertono un'insorgenza di prurito entro 12-18 ore dalla ricezione di una dose di Apoquel.
  • Più dell'80% dei cani sperimenterà sollievo dal prurito quando Apoquel viene somministrato due volte al giorno. Circa il 60% dei cani sperimenterà sollievo dal prurito con un dosaggio una volta al giorno. Apoquel agisce con la stessa rapidità degli steroidi in molti cani. Se il prurito non viene controllato entro una settimana, è improbabile che sia efficace.
  • L'enigma si verifica con il paziente allergico il cui prurito è controllato con una somministrazione due volte al giorno, ma non una somministrazione giornaliera. Non sappiamo ancora quanto sia imperativo per i cani attenersi rigorosamente alla dose q 24 ore per uso cronico.
  • Alcuni cani allergici useranno Apoquel come parte della terapia di combinazione. Apoquel può essere combinato con antibiotici, antimicotici, antistaminici, steroidi topici, iniezioni allergiche e immunoterapia sublinguale. Apoquel non interferisce con i test allergologici.
  • Abbiamo combinato Apoquel e steroidi orali a breve termine senza problemi apparenti. Non sono disponibili dati per l'uso concomitante di ciclosporina e Apoquel. In questo momento stiamo evitando quella combinazione.
  • Gli effetti collaterali includono la possibile soppressione del midollo osseo nei cani che ricevono dosi più elevate.
  • Circa il 10% dei cani sperimenterà la diarrea. Apoquel non deve essere utilizzato nei cani di età inferiore a un anno o nei cani con infezione sistemica.
  • Monitoriamo Apoquel con una chimica CBC/mini dopo 1 mese, quindi CBC/chimica/UA dopo 6 mesi di utilizzo. Possiamo monitorare i globuli rossi più frequentemente in un paziente utilizzando Apoquel off label.

Questo è un farmaco promettente per sostituire gli steroidi in molti cani pruriginosi!
apoquel


  1. Abbiamo usato un po' apoquell nel Regno Unito e siamo d'accordo con tutto quanto sopra. Tuttavia, abbiamo visto un certo numero di cani ottenere acari demodex dopo averlo usato. Non so se questa è la tua esperienza o la nostra sfortuna. È tuttavia menzionato sulla nostra scheda tecnica come una possibile complicazione.

  2. Ottimo farmaco finora. Peccato solo che non sia prontamente disponibile. Temo il giorno in cui mi diranno che non sarà disponibile per il mio cane.

  3. Adoro questo farmaco, il mio rappresentante Pfizer mi ha dato un campione per il mio animale domestico (15 anni cane shih-tzu life long derm). È un peccato che non sia stato disponibile prima. Sono molto più a mio agio con questo che con gli steroidi per il suo prurito. Funziona bene. Abbiamo iniziato con una dose più alta e poi una dose di mantenimento di 1/2 tab po eod… la differenza nella sua pelle è incredibile!

  4. Sono stato in grado di avviare una manciata di cani su di esso lo scorso inverno e durante la primavera e l'estate - per la maggior parte, ha funzionato molto bene e i clienti sono rimasti molto colpiti e soddisfatti. Anche i proprietari di cani con un lieve prurito e hanno pensato di doverci convivere sono rimasti sorpresi da quanto siano più a loro agio i loro cani. Mi piace poterlo usare in combinazione con i FANS nei cani che hanno anche l'artrite. Ho avuto pochissimi clienti che NON vogliono mantenere i loro cani allergici cronici su di esso. Purtroppo è stato difficile reperire e tenere in stock e non sempre siamo riusciti a ottenere anche le minime quantità che Zoetis ci ha assegnato. Spero davvero che Zoetis risolva questo problema e non continui a trascinarci!

  5. Pingback: Apoquel per cani - Usi, sicurezza e dosaggio

  6. Salve,io ho dato apoquel al mio cane,consigliato dal veterinario ,x 2 mesi,ma il cane non ha mai smesso di grattarsi le zampe.ho cambiato crocchette,non è cambiato nulla.non so più cosa fare

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