今日では VETgirl 継続教育 blogでは、犬と猫のNSAID中毒症についてレビューします。 NSAID はプロスタグランジン合成の競合阻害剤 (シクロオキシゲナーゼまたは「COX」阻害剤) であり、正常な恒常性機能 (腎血流の維持、胃の粘液生成の維持など) にとって重要なプロスタグランジンの減少をもたらします。 一般的な OTC ヒト NSAID には、イブプロフェンやナプロキセン ナトリウムなどの有効成分が含まれています。 ヒト NSAID の例には、Advil®、Aleve®、特定の種類の Motrin® などが含まれます。一般的に処方される動物用 NSAID も、特にチュアブルで口当たりの良い製剤で入手できる場合、中毒症を引き起こす可能性があります。 動物用 NSAID の例には、カルプロフェン、デラコキシブ、エトゲシック、プレビコキシブなどが含まれます。NSAID 中毒症では、消化管、腎臓、CNS、および血小板が影響を受ける可能性があります。 猫や特定の品種の犬(ジャーマン・シェパードなど)はNSAIDに対してより感受性が高いようであり、積極的に治療する必要があります。 猫では、(犬と比較して)低用量での NSAID 中毒による重度の急性腎障害(AKI)が臨床的に多く見られます。 犬の場合、消化管潰瘍化に続発する兆候(例、嘔吐、下痢、下血、吐血など)が最初によく見られ、次に続発性 AKI が続きます。

NSAID 中毒症では、各 NSAID には異なる毒性量、安全域、半減期、排泄経路があり、 ASPCA 動物毒管理 動物毒管理 具体的にどのくらいの NSAID と毒性量が摂取されたかを特定するために連絡する必要があります。 たとえば、イブプロフェンは犬の場合、16 ~ 50 mg/kg という低用量で消化管症状を引き起こしますが、50 ~ 100 mg/kg では重度の消化管症状が見られる可能性があります。(1) 100 mg/kg の用量では腎臓の障害が見られる可能性があります。 -250 mg/kg (潜在的な AKI を引き起こす)、300 mg/kg を超える用量で死亡が報告されています。6 これは、5 mg という低用量でも重篤な臨床症状が見られるナプロキセン ナトリウム (犬) とは大きく異なります。 /kg.(1)

NSAID中毒症の臨床症状には、食欲不振、嘔吐、吐血、下痢、下血、腹痛、嗜眠、倦怠感、尿毒症性口臭、脱水症などが含まれます。治療には、除染、活性炭の使用(必要に応じて、腸肝再循環のため、多くの場合複数回投与)が含まれます。 )、消化管保護剤(例、H2ブロッカー、スクラルファート)、積極的なIV輸液療法(腎血流の維持を助けるため)、制吐療法、および対症療法および支持療法。 高用量の場合、中枢神経系の兆候が現れた場合には、抗けいれん薬も必要になる場合があります。

参考情報:
1.RSのシリング。 ヒト NSAID。 著:Osweiler G、Hovda L、Brutlag A、Lee JA、編。 ブラックウェルの 1 分間獣医相談臨床ガイド: 小動物毒性学、第 2010 版アイオワ市: Wiley-Blackwell、292 年、299-XNUMX ページ。

 


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