2019年7月

今日の VETgirl オンライン獣医学継続教育後援 blog この本は、Zoetis 皮膚科の医療責任者である VMD DACVD の Michele Rosenbaum 博士によって書かれています。 おかげで Zoetis このブログのスポンサーになってくれて。 このブログの意見は著者の表明した意見であり、VETgirl が直接支持するものではないことに注意してください。

夏が到来し、アレルギーの季節が到来! 夏の楽しみには、嵐を掻いたり、噛んだり、なめたりする多くの犬にとって、アレルギーという悲惨な状況が伴います。 アレルギー性かゆみの苦しみから早く解放されたいと、かゆみを伴う犬とそのペットの両親を目にすることで毎日がいっぱいになります。 自分で髪を抜かないでください。助けが近づいています。 APOQUEL® は患者にアレルギー性のかゆみや炎症を迅速かつ効果的に軽減し、CYTOPOINT® は標的を絞った長期にわたる軽減を提供します。 CYTOPOINT® は最近、拡張ラベル表示を取得しました そのため、さらにかゆみを伴うアレルギーの犬にも使用できます。

ご記憶のとおり、アポクエルは、かゆみを引き起こす重要なサイトカインである IL-31 活性を阻害するため、アレルギー性皮膚炎を患っている犬のかゆみを迅速に軽減するのに効果的であることが証明されています。 最近の研究では、モノクローナル抗体 CYTOPOINT が、掻痒症の実験犬モデルにおいてイヌ IL-31 を標的にして中和する能力により、アレルギー性かゆみも大幅に軽減することが実証されました。(1) CYTOPOINT の 2 mg/kg の単回皮下注射により、投与後 31 日以内および投与後 28 日間、アレルギー性皮膚炎の臨床徴候を軽減するか、IL-1 静脈内投与後のかゆみを軽減するのに効果的です。 サイトポイントで治療した犬のそう痒症の平均スコアは、28日目とXNUMX日目でプラセボで治療した犬よりも有意に低かった。サイトポイントは忍容性が良好であった。 したがって、 USDAは、アレルギー性皮膚炎を含むサイトポイントのラベルの拡大を承認しました。 これにはノミ、食物、接触アレルギーが含まれます。.

このアレルギー性皮膚炎の主張のさらなる裏付けは、アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、または原因不明のアレルギー性皮膚炎を患う顧客所有の犬を対象とした独立した遡及研究によってもたらされました。 コロラド州立大学 (2) 治療の成功は、飼い主が完了した 2 cm のそう痒視覚アナログ スコア (PVAS) が 10 cm 以上減少したことと定義されました。

• 135 頭の犬が含まれており、80 頭がアトピー性皮膚炎 (AD)、10 頭が食物アレルギー (AD)、45 頭が原因不明のアレルギー性皮膚炎 (ADUC) を患っていました。 XNUMX匹の犬が追跡調査のために行方不明になった。 ノミアレルギーの犬はいなかったので、
研究はコロラド州で完了した。

• 116 頭中 132 頭 (87.8%) の犬が治療に成功しました。

• CYTOPOINT® 前の平均 PVAS は 6.5 から 1.5 に減少しました。 PVAS の 50% 以上の減少が 104 頭中 132 頭 (77%) の犬で達成されました。

• 10 頭の食物アレルギー/AD 犬すべてが CYTOPOINT に反応しました。

・ ADUC 犬では 37 匹中 45 匹 (82%) が治療に成功しました。

研究著者らは、サイトポイント®はアレルギー性皮膚炎の犬のそう痒症を制御するための安全で効果的な治療法であると結論付けました。

アポクエルとサイトポイントは両方ともアレルギー性皮膚炎に適応されているため、各ペットとその飼い主の個々のニーズに合わせて治療を調整できるようになりました。 初めてアレルギー性かゆみを訴えたときから診断検査の過程全体を通して、患者を軽減することができます。 以下の合理化された診断アプローチを参照してください。

 

アポクエルは次のような方に最適です。
• かゆみと炎症を素早く軽減し、開始および停止できます(3-5)
• 第一選択治療:アポクエルは 4 時間以内にアレルギー性かゆみを軽減し始め (3)、24 時間以内にかゆみを制御できる (4) ため、アポクエルは初診時に使用するのに最適です。
患者さん、最も大切な絆を守るために
• 診断精密検査中に使用: 治療を柔軟に停止および開始できるため、ノミ駆除または食品試験中にかゆみ止めをオン/オフする理想的な「精密」ツールになります。
• 生後12か月以上の犬
• サイトカイン活性を阻害することによるアレルギー性かゆみと炎症の短期および長期管理(5)
• 犬がサイトポイントによって制御される場合のフレアリリーフ

CYTOPOINT は次のような場合に最適です。:
• 持続的かつ長期的な軽減: アレルギー性かゆみの軽減は 24 時間以内に始まり、4 ~ 8 週間持続し、皮膚の治癒に時間がかかります(6)
・毛玉ができにくい犬
• 所有者のコンプライアンスが懸念される場合
• 重篤な感染症を患っている犬
• 非薬物療法を求める飼い主
• 12か月未満を含むあらゆる年齢の犬
• 上記の特殊な状況における診断試験中のアレルギー性かゆみの軽減: 診断試験は、その患者に対する CYTOPOINT の予想有効期間を超えて延長する必要がある
• 継続的かつ生涯にわたる病気管理が必要な犬
• 犬が以前はよくコントロールされていたアレルギー性かゆみが再発した場合:ノミまたは食物アレルギーの既知の犬が、失効した制限食または定期的なノミ駆除に戻る間、持続的なかゆみコントロールが必要な場合
および/または高レベルの花粉によるアレルギーの再燃を伴う
• 発赤の緩和。犬がアポクエルによって制御されている場合。

犬のアレルギー疾患に対するクラス最高の XNUMX 種類のかゆみ止め薬を使用して、犬のかゆみに対するアプローチを調整する方法を理解することで、ペットの飼い主と犬の好みやライフスタイルに最適な治療法を選択する際の選択肢がこれまで以上に増えます。 合理化された診断アプローチを使用して、患者のかゆみの最も重要な原因を特定します。 目標は、すべてのアレルギー患者が楽しくかゆみのない夏を過ごすことです。

重要な安全情報
生後12か月未満の犬や重篤な感染症にかかっている犬にはアポクエルを使用しないでください。 アポクエルは重篤な感染症を発症する可能性を高め、既存の皮膚寄生虫感染や既存の癌の悪化を引き起こす可能性があります。 アポクエルは、コルチコステロイドやシクロスポリンなどの皮膚疾患の治療に一般的に使用される薬剤を含む一部の薬剤を投与されている犬ではテストされていません。 繁殖犬、妊娠中、授乳中の犬には使用しないでください。 最も一般的な副作用は嘔吐と下痢です。 アポクエルは、寄生虫駆除剤、抗生物質、ワクチンなどの多くの一般的な医薬品とともに安全に使用されています。

完全な処方情報については、次の URL を参照してください。 https://www.apoqueldogs.com/apoquel_pi.pdf

参考情報
1. 研究報告書番号 C166R-US-17-180、Zoetis LLC。
2. Souza CP、Rosychuk RAW、Contreras E、Schissler JR Simpson C. 米国西部の 135 頭の犬の紹介集団におけるアレルギー性掻痒症の管理におけるロキベトマブの使用に関する遡及的分析。 Vet Dermatol 2018;29: 489–e164。
3. ガデイン C、リトル P、キング VL、エドワーズ N、デイビス K、シュテーゲマン MR。 オーストラリアの顧客所有の犬におけるそう痒症およびアレルギー性皮膚炎に関連する臨床症状の制御におけるオクラシチニブ (アポケル®) の有効性をプレドニゾロンと比較したもの。 獣医の皮膚科。 2014 年 25 月;6(512):86–eXNUMX。
4. コスグローブSB、ミソサザイJA、クリーバーDM、マーティンDD、ウォルシュKF、ハーフストJA、フォリスSL、キングVL、ブーシェJF、シュテーゲマンMR。 犬アレルギー性皮膚炎を患う犬のそう痒症およびそれに伴う皮膚病変の制御に対するオクラシチニブの有効性と安全性。 獣医師の皮膚科。 2013 24 月:5(479): 114–eXNUMX。
5. ゴンザレス AJ、ボウマン J、フィシ G、チャン M、マン DW。 オクラシチニブ (Apoquel®、Zoetis) は、イヌのアレルギー誘発性サイトカインおよび炎症誘発性サイトカインに対して活性を持つ新規ヤヌスキナーゼ阻害剤です (要約)。 獣医師の皮膚科。 2013 24 月;384:385-XNUMX。
6. ファイル上のデータ、研究報告書番号 C863R-US-12-018 Zoetis, Inc.


  1. 私の獣医師は、私が飼育している14歳のゴールデンドゥードル、ソーヤーに2日間のアポキルを処方しました。 次の雌犬はXNUMX月に繁殖の準備が整います。 これは彼女を妊娠させる彼の能力に影響を及ぼしますか? 代わりに獣医師にサイトポイントを頼んだほうがよいでしょうか? ありがとう

    • あなたの犬がこれらの薬を使用するほど重度のアレルギーを持っている場合、それは遺伝性であるため、正直に言って、私は彼女を飼育しません。 また、アポキルは妊娠中、繁殖中、授乳中の雌犬では試験されていないため、「繁殖中、妊娠中、授乳中の犬には使用しないでください」と表示されています。

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