Julho de 2025
by Amanda M. Shelby, RVT, VTS (Anestesia e Analgesia), VETgirl Especialista Sênior em CE

Neste curso Garota veterinária educação continuada veterinária online blog, Amanda M. Shelby, RVT, VTS (Anesthesia & Analgesia) conversam sobre o impacto do uso de abreviações na linguagem médica entre colegas dentro de um hospital veterinário, entre profissionais veterinários de diferentes instalações e entre profissionais veterinários e donos de animais de estimação e seu uso em registros médicos. Abreviações são ótimas quando todos entendem seu significado, mas em comunicações médicas, danos podem ocorrer se não forem.

IYKYK, Usando abreviações em medicina veterinária

Com o aumento das mensagens de texto e das mídias sociais, vem um uso crescente de abreviações que ganham o nome de "text speak". Meu filho adolescente parece gostar de se comunicar por meio de mensagens de texto "text speak" e me bombardear com abreviações desconhecidas. Não se preocupe, o dicionário moderno do Google é útil na maioria das situações se você sabe, você sabe (IYKYK) ou devo dizer, se você não sabe, você não sabe (IYDKYDK). Comunicar informações com caracteres mínimos é cada vez mais comum na área médica. Abreviações, siglas e acrônimos usados ​​na medicina veterinária aparecem em registros médicos, diálogos entre colegas e na literatura científica, mas também em altas de pacientes e comunicações entre clientes e donos de animais de estimação. Abreviações são comumente usadas para economizar espaço, teclas ou toques de caneta, evitar repetições e até mesmo melhorar a compreensão; no entanto, quando usadas de forma inadequada, pode ocorrer confusão, talvez levando a mal-entendidos, resultando potencialmente em danos ao paciente.1,2 Como técnico, se eu não entender, ou talvez pior, se eu interpretar mal a abreviação, ela pode executar incorretamente as diretrizes de um veterinário. Se um dono de animal de estimação entender mal, novamente, o atendimento inadequado ao paciente é um risco, assim como a frustração potencial do cliente.

Revisando Terminologia

Abreviaturas são uma forma abreviada de uma palavra ou frase. Exemplo: bloqueio femoral/ciático é comumente abreviado como bloqueio fem/sci. Além disso, dois subtipos de abreviações incluem siglas e acrônimos. É importante notar que, embora siglas e acrônimos sejam tipos de abreviações, nem todas as abreviações são siglas ou acrônimos.

Siglas são partes das palavras ou a primeira letra de uma palavra que compõe uma frase pronunciada como uma palavra. Exemplo: anestesia intravenosa total comumente escrita como TIVA (pronuncia-se tea-vah), ou receptor de ácido gama-aminobutírico comumente escrito como GABA (pronuncia-se gab-ah).

inicialismos são pronunciadas letra por letra. Exemplo: coagulação intravascular disseminada, abreviada como DIC.

Normas para uso de abreviações

O formato da American Psychological Association (APA) sobre abreviações sugere que elas sejam usadas somente se a frase ou palavra aparecer no trabalho pelo menos três vezes. Uma boa prática no formato APA sugere que a primeira ocorrência de uma abreviação seja escrita por extenso, seguida da sigla ou inicialismo entre parênteses. A formatação APA também sugere que abreviações sejam evitadas em títulos... opa. No entanto, existem algumas situações em que podemos abreviar sem escrever a palavra completa primeiro. Isso inclui unidades de medida (por exemplo, [abreviação latina para exempli gratia 'por exemplo'] 5 mg) e unidades SI (ou seja, [abreviação latina para id est 'isto é'], que significa Sistema Internacional de Unidades) são consideradas um padrão global e amplamente compreendidas. Esse processo de definir claramente a abreviação na primeira ocorrência ajuda a garantir que o leitor entenda a partir desse ponto o significado pretendido. É lógico que essa seria uma prática ideal em nossos registros médicos e comunicações. No entanto, realisticamente, ou talvez clinicamente, em um público fechado e controlado, cairemos no uso de abreviações sem 'escrevê-las' na primeira ocorrência, especialmente em comunicações informais, escritas e verbais. Mas isso não elimina seu potencial de causar confusão. Aqui estão algumas que me fizeram tropeçar ao longo dos anos...

Fora com o velho, dentro com o novo

A síndrome urinária felina (FUS) foi substituída pela doença do trato urinário inferior felino (FLUTD), considerada uma descrição mais apropriada. Mas, frequentemente, a cistite idiopática felina (FIC) é usada inapropriadamente no lugar de FUS ou FLUTD. FIC implica inflamação do trato urinário ou bexiga de causas desconhecidas e pode ser uma causa de FUS, agora chamada FLUTD. FLUTD é um termo abrangente usado para descrever qualquer problema com o trato urinário, excluindo os rins. Em suma, FIC pode ser uma causa de FLUTD se outras causas forem descartadas (por exemplo, infecção do trato urinário-ITU). Outro exemplo de modernização de abreviação é a gastroenterite hemorrágica (HGE), agora denominada síndrome da diarreia hemorrágica aguda (AHDS). Estudos demonstraram que cães com AHDS, anteriormente chamada de HGE, nem sempre têm inflamação gástrica, tornando a nova terminologia, como FLUTD, uma descrição mais apropriada.

Imagem por Alexandre Tarlokov da P

Erros clínicos (falhas de comunicação)

Talvez isso pareça bobo ou sem importância, no entanto, deixe-me compartilhar alguns exemplos pessoais que experimentei. Minha formação clínica é limitada apenas a emergência/encaminhamento, tanto em hospitais particulares quanto veterinários de ensino, embora em três estados diferentes. Então, minha experiência envolve colegas semelhantes, ambiente semelhante, vendo casos semelhantes. Lembro-me vividamente de ter sido solicitado a obter QATs após a recuperação de um paciente em meu segundo emprego, um hospital veterinário de ensino. Como um técnico veterinário credenciado (CrVT) e especialista em técnico veterinário (VTS) estabelecido em anestesia e analgesia, talvez para vergonha de alguns, eu não tinha ideia do que QATs significavam. Uma rápida pesquisa no Google produziu ferramentas de avaliação de qualidade (QATs). Neste trabalho, QATs implicavam volume de células compactadas (PCV), proteína total (TP), glicose (Glu ou BG) e lactato (Lac). No meu primeiro empregador, o equivalente era um banco de dados mínimo (MBA), que incluía PCV, TP, glicose dependente do paciente e/ou lactato. Por fim, em entrevistas em outro hospital veterinário de ensino, eles mencionaram a realização rotineira dos "4 Grandes" referentes a PCV/TP/BG/BUN (nitrogênio ureico no sangue) em todos os pacientes recuperados.

Imagem por Sabine da P

Você é um técnico monitorando ou prestando cuidados a um paciente, e o veterinário solicita um BG, o que isso significaria para você? BG significaria a mesma coisa se o paciente fosse um filhote de 8 semanas de idade em vez de um paciente se recuperando de uma toracotomia? Para mim, um BG para o filhote significaria glicemia, enquanto BG para a toracotomia significaria uma gasometria (talvez até mesmo uma gasometria arterial [ABG]). Vamos fingir que você trabalha em um hospital de emergência/referência e precisa anestesiar um paciente que chega com um histórico de parada anestésica documentado no prontuário médico após receber 0.3 mL de Kitty Magic e 0.2 mL de BUP. Você consegue identificar com segurança quais medicamentos esse paciente recebeu a partir das informações fornecidas no prontuário médico (que, como lembrete, é um documento legal)? O que há na "mágica do gatinho"...tiletamina/zolazepam, butorfanol, dexmedetomidina, medetomidina, cetamina, alfaxalona, ​​buprenorfina, xilazina ou qualquer combinação desses medicamentos...além disso, BUP significa buprenorfina ou bupivacaína? Talvez tenha sido uma castração, e bloqueios testiculares foram realizados usando bupivacaína. A mesma confusão pode ocorrer com "dex" escrito em um prontuário médico. "dex" é dexametasona ou dexmedetomidina? O ponto é que o uso impróprio de abreviações pode levar a mal-entendidos e aumentar o risco para os pacientes.

É impossível fornecer uma lista abrangente de abreviações aceitas na área médica veterinária; no entanto, ao usar abreviações, considere estes limites:

  • Considere o público (por exemplo, intra-hospitalar, inter-hospitalar, de colega para colega, de profissional veterinário para dono de animal de estimação/leigo).
  • Considere o contexto (por exemplo, identificação com cartão de gaiola, rondas verbais de pacientes, documento legal como um prontuário/relatório médico, instruções de alta do proprietário, uma prescrição por escrito para uma farmácia interna ou externa).
  • Em documentos legais, considere seguir as diretrizes de abreviação da APA.
  • Evite nomes comerciais e de marca, use nomes reais de medicamentos sempre que possível.

Imagem por WOKANDAPIX da P

Concluindo, FWIW, IMHO e POV, abreviaturas Re. DX, PX e RX, especialmente em ambientes médicos entre CrVTs e veterinários, VP e PO precisam ser claros e adaptados ao público. TBF, WYSIWYG podem resultar em IDK ou pior, um mal-entendido que aumenta M&M. O uso de abreviaturas não deve ser IYKYK no espaço médico veterinário.

Concluindo, pelo que vale, na minha humilde opinião e ponto de vista, abreviações sobre diagnóstico, prognóstico e prescrições, especialmente em ambientes médicos entre técnicos veterinários credenciados e veterinários, profissionais veterinários e donos de animais de estimação precisam ser claras e adaptadas ao público. Para ser justo, o que você vê é o que você obtém pode resultar em "não sei" ou pior, um mal-entendido que aumenta a morbidade e a mortalidade. O uso de abreviações não deve ser se você sabe, você sabe no espaço médico veterinário.

Referências:

  1. Tariq RA, Sharma S. Abreviações médicas inapropriadas. 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519006/
  2. Wittich CM, Burkle CM, Lanier WL. Erros de medicação: uma visão geral para clínicos. Em Mayo Clinic Proceedings 2014 Aug 1 (Vol. 89, No. 8, pp. 1116-1125). Elsevier.

 

 

  4. Ajiona Lunsford diz:

    Ótimo artigo! Acho que este é um assunto que deveria ser discutido em hospitais e dentro de uma equipe veterinária.

Apenas membros VETgirl podem deixar comentários. Entrar or Junte-se à VETgirl agora!