В этом ВЕТдевушка онлайн-ветеринарное непрерывное образование БлогДоктор Шелби Рейнштейн, DVM, DACVO рассматривают хирургическое лечение глаукомы у собак и кошек. Обязательно ознакомьтесь с нашим общим руководство по ветеринарной глаукоме здесь вместе с медицинские варианты от глаукомы в этих блогах VETgirl!

Для лечения глаукомы, когда медикаментозная терапия больше не может контролировать ВГД, доступны несколько хирургических вариантов. Как и в случае с медикаментозной терапией, хирургические процедуры можно разделить на процедуры, которые уменьшают образование водянистой влаги или улучшают отток водянистой влаги.  Выбранная процедура будет зависеть от визуального статуса пациента и желаемого косметического результата. После того, как зрение потеряно навсегда, хирургические процедуры могут облегчить боль, связанную с конечной стадией глаукомы, и устранить необходимость в местных лекарствах.

Энуклеация
Энуклеация - это удаление глаза, относительно недорого и с небольшими осложнениями. Основные преимущества энуклеации включают возможность гистопатологического исследования глазного яблока, немедленное купирование боли и отсутствие дополнительных глазных капель местного применения. К недостаткам можно отнести послеоперационный внешний вид пациента для некоторых владельцев, необходимость общей анестезии или стоимость. Послеоперационное восстановление простое и не требует длительного наблюдения. Гистопатология рекомендуется, когда причина глаукомы неизвестна.

Интрасклеральный протез
Потрошение (удаление внутриглазного содержимого) и установка интрасклерального протеза, силиконового шарика - это метод, выполняемый ветеринарными офтальмологами для обеспечения оптимальных косметических результатов. Правильный отбор случаев является обязательным для хорошего результата и чаще всего состоит из собак с первичной глаукомой без значительного буфтальма. Глобусы с хроническим увеитом, потенциальной внутриглазной неоплазией или хроническим заболеванием роговицы - плохие кандидаты. Послеоперационное восстановление требует приема как пероральных, так и местных лекарств, а также длительного наблюдения. Послеоперационные осложнения включают язвы роговицы, отторжение имплантата и рубцевание роговицы. Владельцы должны знать, что оставшиеся ткани глаза (веки, конъюнктива, роговица, третье веко) по-прежнему подвержены заболеваниям и могут потребовать терапии.

Удаление цилиарного тела
Химическая абляция, или фармакологическое разрушение цилиарного тела, достигается путем инъекции токсичного препарата (гентамицина или цидофовира) в полость стекловидного тела, чтобы вызвать некроз цилиарного тела. Чтобы помочь в лечении индуцированного увеита, часто по завершении процедуры одновременно вводят стероид (дексаметазон или триамцинолон) в стекловидное тело или субконъюнктиву. Этот метод часто можно выполнять с сильной седацией, и он является наименее дорогим вариантом. В послеоперационном периоде местная терапия глаукомы постепенно сокращается в течение 2-3 недель, а лечение увеита (как местное, так и пероральное) постепенно сокращается. Как правило, проводится повторная проверка ВГД через 1 месяц, которая должна проводиться примерно через 1-2 недели после отмены всех местных капель от глаукомы. Желаемое ВГД <15 мм рт. Ст., Но полный туберкулез луковичного туберкулеза с ВГД <4 мм рт. В долгосрочной перспективе у большинства собак развивается катаракта, однако косметический результат обычно приемлем. Осложнения включают недостаточный контроль ВГД, гифему, увеит, отслоение сетчатки и значительный туберкулез луковиц. Долгосрочные медицинские требования обычно невысоки и часто состоят из смазочного геля или противовоспалительной капли.

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!