2023 年 4 月

职业女孩 在线兽医继续教育 博客,我们讨论犬心丝虫病的发病率。

我们能赢得心丝虫战争吗? 新的 AHS 心丝虫发病率调查提供了线索

作者:Jenni Rizzo,DVM,美国心丝虫协会主席

访问美国心丝虫协会 (AHS) 官方网站 你会看到该协会的愿景宣言:“一个没有心丝虫的世界。” 这一愿景虽然令人向往,但并非天方夜谭。 我们今天拥有的产品几乎可以 100% 预防心丝虫。 挑战在于,作为兽医,我们并没有始终如一地从宠物主人那里得到我们需要的承诺和预防合规性,以将可能变成现实。

蠕虫在哪里?
AHS最近进行了一项 全国调查 兽医诊所和庇护所收集抗原检测数据,以创建新的心丝虫发病率地图。 这项调查于 2023 年初进行,反映了整个 2022 年进行的心丝虫检测结果。除了提交他们的数字外,从业者还完成了一项简短的多项选择调查,内容涉及自上次 AHS 调查以来他们注意到的心丝虫相关因素,三个几年前。

2022 年的调查和地图揭示了自上次调查以来三年中的一些令人不安的趋势,以及如何扭转这些趋势的见解。 以下是最新发现:

  • 不幸的是,心丝虫发病率正在上升. 美国所有 50 个州继续诊断出心丝虫虽然大约一半的调查受访者 (53%) 表示心丝虫发病率自 2019 年以来一直保持稳定,但更多的从业者 (29%) 报告说他们看到他们的执业领域的发病率上升低于下降 (17%)。
  • 最糟糕的地区正在变得更糟. 众所周知,美国南部和东南部地区的心丝虫发病率最高。 温暖的气温和降水为该国这一地区的蚊子繁殖创造了成熟的条件。 与此同时,作为感染宿主的未经治疗的心丝虫阳性犬和野生动物的持续存在意味着这里未受保护的宠物一直处于感染的高风险中。

年复一年,这些因素的汇聚导致南部和东南部的大部分地区在 AHS 心丝虫发病率地图上呈现暗红色。 密西西比三角洲下游各州历来是心丝虫感染的温床,密西西比州、路易斯安那州、得克萨斯州、阿拉巴马州和阿肯色州在今年的调查中也名列前茅。 尤其令人担忧的是,在过去三年中,一些颜色最深的区域(表明发病率最高)的面积有所增加。 得克萨斯州南端和佛罗里达州狭长地带西部边缘之间的墨西哥湾沿岸现在呈现出一片暗红色。 与此同时,排名前五的州以及佐治亚州、佛罗里达州和卡罗来纳州的热点地区也明显比 2019 年更大。

2022 年 AHS 发病率地图

  • 心丝虫出现在预期和意想不到的地方. 自 2001 年 AHS 开始追踪心丝虫发病率以来,心丝虫感染的情况发生了显着变化,感染蔓延到曾经被认为非流行区。 动物运动、增加的心丝虫检测和不断变化的人口被认为是促成因素。 人们和他们的宠物走到哪里,心丝虫就会跟到哪里。 例如,爱达荷州、亚利桑那州和华盛顿州的人口在 46 年至 40 年间分别增长了 30%、2001% 和 2022%,这些州的心丝虫发病率也明显上升,最近的调查显示图森、博伊西和西雅图等城市中心的发病率较高。

德克萨斯州、佛罗里达州和佐治亚州等南部各州的情况也是如此,这些州的心丝虫发病率已经相对较高。 从 41 年到 35 年,这些州的人口分别增长了 30%、2001% 和 2022%。毫不奇怪,这些州心丝虫发病率高的地区在同一时间段内显着扩大。

导致心丝虫传播的其他现象包括心丝虫阳性宠物移动到新的区域,无论是由于家庭旅行和/或搬迁还是通过救援动物的运输。 不幸的是,低感染率的历史有时意味着常规的心丝虫预防在“较新”的地区并不是常态。 与此同时,在干旱的城市地区,后院浇水和高尔夫球场、喷泉甚至水盆等做法使这些环境比以前更适合蚊子。 现在已知有 20 多种蚊子在美国传播心丝虫,有些种类能够在非常小的积水中繁殖。

这些心丝虫趋势可以逆转吗?
虽然这些是发人深省的统计数据,但 AHS 调查的其他见解提供了明确的证据,表明答案是“是的”。 在过去三年中看到心丝虫发病率上升的兽医受访者表示,主要原因是 (1) 心丝虫阳性宠物涌入实践区域,以及 (2) 心丝虫预防管理依从性差。 相反,在看到比率下降的从业者中,最常提到的两个原因是 (1) 越来越多的宠物主人使用心丝虫预防措施和 (2) 预防依从性的提高。

逆转心丝虫发病率不需要新技术; 它需要教育。 兽医实践数据告诉我们,如今超过三分之二的犬类患者在离开兽医诊所时没有服用过一剂心丝虫预防剂。 想象一下,如果宠物主人了解心丝虫对宠物的危害并积极保护它们,心丝虫的发病率会下降多快。

在我与客户的谈话中(我在得克萨斯州和佛罗里达州都实习过),我努力使心丝虫信息尽可能地具有相关性。 如果我要解释心丝虫传播,我可能会以这样的问题开始:“你最后一次在家里杀死一只蚊子是什么时候?” 一点点拟人化也可以大有帮助。 我会告诉他们,“心丝虫长到意大利面条那么大,住在身体的血管里。 你能想象有意大利面大小的蠕虫在你体内爬行吗?”

倾听客户的意见并给予他们代理权也很重要。 在讨论了宠物最严重的寄生虫风险后,我让客户从满足他们宠物需要的预防措施中进行选择,同时选择一种对他们来说易于管理且具有成本效益的产品。 有时它是每月一次的口服预防剂。 有时它是一种局部预防。 有时,每年注射一次,我们将其与跳蚤/蜱虫预防措施结合起来,让他们可以带回家。 配合客户的喜好和预算有助于确保宠物得到保护。

Jenni Rizzo 博士心丝虫检查

最后,让我们回到 AHS 的愿景声明。 我们的领导层将坚持“一个没有心丝虫的世界”,因为这是一个长期的、有抱负的目标,激励我们继续鼓吹心丝虫教育。 然而,在短期内,我建议我们作为兽医专业人士,同意从致力于“建立一个更少心丝虫的世界”开始。 当我们三年后发布下一张地图时,让我们展示一下我们可以有所作为。

本篇 职业女孩 在线兽医继续教育 博客 是由赞助商 美国心丝虫协会,其使命是引导兽医行业和公众了解心丝虫病。 如果您是最近诊断出患有心丝虫的狗的数千名忙碌的从业者中的一员,请访问 heartwormtoolkit.com 网站. 使用此治疗计算器,您可以立即为您的患者生成定制的治疗时间表,然后将治疗计划通过电子邮件发送给您的客户并将其保存在您的病历中。 访问 heartwormtoolkit.com 网站

这个 VETgirl 在线兽医继续教育博客由以下机构赞助 美国心丝虫协会. 请注意,此博客中的观点是作者表达的观点,并非由 VETgirl 直接认可。


  1. 我希望我们作为一个行业能够通过教育和真正扎实的沟通技巧继续提高客户对心丝虫预防的依从性。 这里有与客户交谈的重要提示。

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