在本 VETgirl 在线继续教育 博客,博士 Garret Pachtinger 评论咳嗽的猫。 是心脏病还是呼吸系统疾病?

在我之后重复……咳嗽的猫不是心脏!

虽然狗经常因为心脏病而去医院咳嗽……但我们的猫科动物朋友不同意。

当我看到一只咳嗽的猫时,我不会想到毛球(尽管宠物主人通常认为他们的猫是因为毛球咳嗽)。 我不认为心脏病。 我想 猫哮喘……尤其是对于急性呼吸窘迫的中年猫,尤其是暹罗猫和东方猫。

虽然没有单一的测试、提示或工具可以快速诊断猫哮喘,但还有什么帮助呢? 随着病史(例如,宠物主人是否吸烟?咳嗽听起来像“砍”毛球吗?咳嗽是由什么引起的?),我首先观察患者。 不是用我的手……用我的眼睛和耳朵! 仅仅观察哮喘猫的呼吸就可以帮助诊断。 患有哮喘的猫可能会听到喘息声(无论有没有听诊器都可以听到),呼吸频率和努力增加,明显的“呼气推动”(或咕噜声)。

从下面的 VETgirl 视频中可以看出,这位患有猫科动物哮喘的患者呼吸频率和用力都增加,呼气也明显。

如果患者足够稳定以进行诊断,胸部 X 光检查是我的首选诊断(例如,阅读:请先用氧气、镇静剂、类固醇和支气管扩张剂稳定患者!)。 胸片有助于根据支气管或“甜甜圈”模式的外观诊断哮喘。 X光片也有助于排除其他疾病,如心脏病、肺实质疾病、胸腔积液或其他咳嗽或呼吸窘迫的原因。

对于猫哮喘,胸部 X 光片可能“正常”或可能显示异常,例如支气管或支气管间质模式、过度充气和肺叶塌陷(最常见的是右中肺叶)。

其他诊断应包括血液检查、粪便漂浮、贝尔曼检测和/或心丝虫检测。

更重要的是,让我们专注于治疗! 虽然目前还没有治愈猫哮喘的方法,但治疗应包括支气管扩张剂和糖皮质激素,以减少支气管收缩和气道炎症。 支气管扩张剂,包括甲基黄嘌呤,如氨茶碱和茶碱,或 β-2 激动剂,如特布他林,可以口服或肠胃外给药。 Beta-2 激动剂沙丁胺醇疗法也可以通过定量吸入器给药。 皮质类固醇也可以口服、肠胃外或通过定量吸入器给药。 最常用的吸入性皮质类固醇是丙酸氟替卡松。 丙酸氟替卡松是一种合成的皮质类固醇,与皮质类固醇效力的参考标准地塞米松相比,其对皮质类固醇受体的亲和力高 18 倍。 不要忘记使用像 艾罗卡特 用于管理。 您的宠物主人可以直接从 Trudell 或在 Amazon.

还有一些其他的事情要考虑吗? 让宠物主人记录哮喘病日记,以便他们可以监测何时可能发生哮喘发作(例如,继春季大扫除、猫砂品牌的变化等)。 另外,添加一个 HEPA过滤器 进入家庭并使用无尘猫砂也有帮助!

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虽然未来的治疗目标可能包括调节 T 淋巴细胞活性、细胞因子抑制、抗体阻断、酪氨酸激酶抑制以及其他炎症介质,但现在……坚持使用类固醇和支气管扩张剂进行挽救生命的治疗!

Garret Pachtinger 博士,DACVECC


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