2026 年 6 月

在本 VETgirl 在线兽医继续教育 博客,博士 艾米派克美国兽医行为学与行为学学院 (DACVB) 深入探讨了小动物临床实践中常见的、往往由多种因素造成的不当排尿问题。派克博士回顾了处理此类病例的系统方法,该方法整合了医学和行为评估、环境改造以及客户教育。

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猫科动物排泄障碍:兽医的实用方法

由博士 艾米派克,DACVB


不当排尿是小动物临床中最常见的行为问题之一,也是导致动物被遗弃的主要原因。这类病例通常由多种因素引起,需要采用系统性的方法,整合医疗评估和治疗、环境改善以及行为评估和治疗。

第一步:找出罪魁祸首

在多猫家庭中,准确识别肇事猫至关重要。误判会导致不当对待,并加剧猫之间的矛盾。由于隔离/禁闭会给猫带来压力,而且并非总能帮助确定肇事猫,因此使用诸如动作感应视频监控之类的客观工具可以提高诊断准确率。

第二步:排除医学原因

任何行为改变都必须经过全面的医学评估。在将问题归因于行为之前,必须先排除其他疾病的可能性。

推荐的诊断检查

  • 全血细胞计数 (CBC) 和血清生化
  • 尿液分析+/-培养
  • 总T4和游离T4(通过平衡透析法测定)
  • 全面体格检查
  • 骨科和神经系统评估
  • 影像检查(X光片+/-腹部超声,视情况而定)

常见医学鉴别诊断

  • 影响排尿频率、尿急或尿量的情况(例如,膀胱炎、肾脏疾病、内分泌疾病)
    • 也包括猫特发性膀胱炎(FIC)
  • 影响行动能力或活动能力的疾病(例如,骨关节炎、肥胖症)

治疗疾病至关重要。即使疾病痊愈,负面的条件反射情绪反应也可能持续存在,需要进行行为干预。之后必须实施行为疗法才能彻底解决问题。

步骤 3:行为特征描述

差异化 尿液标记 ,来自 不当消除 这对于诊断和治疗方案的制定至关重要。必须对尿液标记和不当排泄进行关键区分,因为它们的根本动机不同,因此治疗方法也不同。

 

第四步:猫砂盆管理

猫砂盆管理仍然是行为治疗的基础。猫科兽医协会(FVMA;前身为美国猫科兽医协会)和国际猫科医学会(ISFM)推荐以下猫砂盆使用指南:

• 每只猫一个猫砂盆,外加一个备用(注意: 如果猫咪之间发生冲突、家中是多层建筑或猫咪有特殊偏好,这可能会低估所需的猫砂盆数量。
• 多个方便取用的位置(例如,猫砂盆应分散在家中各处,不要集中放置在同一区域,并尽可能放置在有多个出入口的区域)。
• 无香味、猫咪喜欢的垫材(注意: 大多数猫喜欢膨润土猫砂,但有些猫可能更喜欢颗粒状猫砂、木屑,或者直接铺在毛巾或地毯上。(可能需要进行猫砂偏好测试来确定猫的个体偏好。)
• 每天多次清理猫砂盆,至少每月彻底清洁并更换猫砂

第五步:环境改造和丰富化

环境压力在猫的行为障碍和下泌尿道疾病中起着重要作用。2013年,美国猫科医师学会(AAFP)和国际猫科医学学会(ISFM)提出了“健康猫环境的五大支柱”的概念,旨在为我们的猫科患者提供尽可能最佳的环境。

第六步:行为矫正

行为训练干预措施应根据具体情况而定,并着重解决其根本动机。必要时,可转介给经认证的猫行为咨询师/训练师或兽医行为学家,以便进行适当的行为矫正。

第七步:信息素和营养保健品

信息素和补充剂产品可以帮助减少与压力相关的行为:

  • 面部信息素类似物(F3组分)有助于增强环境熟悉度并减轻压力。
  • 研究表明,母猫释放的安抚信息素可以减少猫之间的冲突。
  • 营养补充剂可以帮助减轻与环境压力相关的压力。
    • α-酪蛋白偶联物
    • L-茶氨酸
    • 双歧杆菌

这些产品或许能为缓解压力提供辅助支持,但相关证据尚不明确。必要时,不应以这些产品替代主要干预措施或药物治疗。

第八步:饮食与营养

处方营养配方饮食疗法在医疗和行为治疗中都起着辅助作用。

步骤9:药物干预

对于存在严重焦虑、猫间冲突或难治性排泄障碍的病例,应考虑药物治疗。为获得最佳疗效,药物治疗应始终与环境和行为矫正相结合。

步骤 10:监控和修改

猫排泄障碍的治疗是一个动态的过程。定期随访至关重要,以便:

  • 评估反应
  • 调整干预措施
  • 应对新的或不断变化的压力源

客户应做好准备,治疗方案会不断调整。治疗方案应根据患者的反应、依从性以及环境变化进行调整。

第 11 步:管理客户期望

清晰的沟通和客户教育对于保持合规性和防止客户不满至关重要。

  • 改善通常是渐进的,而非立竿见影的。
  • 复发可能发生,尤其是在环境发生变化的情况下。
  • 适当治疗的猫排泄障碍和猫之间的冲突病例可能会有所改善,但不能保证完全治愈。

设定合理的期望值可以提高依从性,并维护兽医与客户之间的关系。

结语

猫的排泄障碍需要采用综合性的多模式治疗方法,包括排除其他疾病、猫砂盆和环境管理、行为治疗以及主人教育。治疗的成功不仅取决于找出病因,还取决于实施可持续的、个性化的治疗方案。通过系统地处理这些病例,兽医可以显著改善治疗效果,同时加强人与动物之间的情感纽带。

缩略语
AAFP:美国猫科动物医师协会
CBC:全血细胞计数
FVMA:猫科兽医协会(前身为美国猫科兽医协会)
FIC:猫特发性膀胱炎
ISFM:国际猫科医学会
T4:甲状腺素

相关资源
• Buffington CA、Westropp JL、Chew DJ 等。多模式环境改良 (MEMO) 在治疗猫特发性膀胱炎中的临床评价。 J 猫医学外科杂志. 2006;8(4):261-8.
• Buffington CA. 家猫特发性膀胱炎——下泌尿道以外的疾病。 J 兽医实习医生. 2011;25(4):784-96.
• Ellis SL、Rodan I、Carney HC 等。AAFP 和 ISFM 猫科动物环境需求指南。 猫科医学外科杂志 2013;15(3):219-30.
• Horwitz DF,Mills DS。 BSAVA犬猫行为医学手册. 第2版。英国小动物兽医协会;2009年。
• Landsberg G、Radosta L、Ackerman L 编辑。 犬猫的行为问题Elsevier Health Sciences;2023 年。
• Mills DS、Redgate SE、Landsberg GM。猫尿喷洒治疗研究的荟萃分析。 公共科学图书馆之一。 2011; 6(4):e18448。
• 猫科动物兽医协会 (Feline VMA)。访问日期:2026 年 4 月 16 日。https://catvets.com/
• 国际猫科医学会。ISFM 资源。访问日期:2026 年 4 月 16 日。https://fabclinicians.org/isfm-resources/


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