In dieser Berufsbildungsmädchen Online Veterinär-Weiterbildung blog, zeigen wir, wie man einen FAST-Ultraschall bei einem Hund durchführt. Die fokussierte Beurteilung mit Sonographie für Trauma-Ultraschall (FAST) ist ein 2-minütiges Verfahren, das das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Bauchhöhle erkennt, um eine schnelle therapeutische Intervention zu ermöglichen (z. B. Flüssigkeitsreanimation, Abdominozentese, Zytologie, klinisch-pathologische Untersuchung). Diese schnelle Ultraschallmethode wurde für medizinisches Fachpersonal mit begrenzter Ultraschallausbildung entwickelt und ist nicht für eine umfassende Untersuchung des Abdomens ausgelegt. Der zusätzliche Vorteil der FAST-Untersuchung ist die Möglichkeit, sehr kleine Flüssigkeitsmengen zu erkennen. Typischerweise müssen 5 bis 25 ml/kg Flüssigkeit vorhanden sein, um durch eine blinde Abdominozentese entfernt zu werden; > 10 bis 20 ml/kg Flüssigkeit müssen vorhanden sein, bevor sie durch Flüssigkeitswellenbewertung bei der körperlichen Untersuchung nachgewiesen werden können; und ca. 8.8 ml/kg Flüssigkeit müssen vorhanden sein, bevor sie radiologisch nachgewiesen werden kann. Im Gegenteil, bei einer FAST-Untersuchung können bereits 2 ml/kg Flüssigkeit nachgewiesen werden, was eine schnelle Diagnose und Identifizierung der zugrunde liegenden Pathologie ermöglicht.

Idealerweise sollte der FAST-Ultraschall in der Position durchgeführt werden, in der der Patient am bequemsten und am wenigsten belastet ist (z. B. seitlich). Die FAST-Untersuchung umfasst typischerweise die Beurteilung von 4 Stellen des Abdomens: kaudal zum Xiphoid, kranial zur Blase und der rechten und linken abhängigen Flanke. Das Vorhandensein von Flüssigkeit an einer der Stellen wird als positiv gewertet. Die Untersuchung der Xiphoidregion ermöglicht die Überprüfung auf Flüssigkeit zwischen Leber und Zwerchfell und den Leberlappen sowie auf Perikard- oder Pleuraerguss. Die Auswertung der Blasenansicht bewertet die kraniale Flüssigkeit zur Blase und das Vorhandensein einer Blase. Die rechte abhängige Flanke ermöglicht den Flüssigkeitsnachweis zwischen Darm und Körperwand, während die linke abhängige Flankenansicht die Identifizierung der Milz, des Abdominalergusses in der Nähe der Milz und der Körperwand, der Niere und Milz sowie der Leber und Milz ermöglicht.

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