En este Veterinaria educación continua veterinaria en línea blog, demostramos cómo nebulizar y acoplar a un perro con neumonía por aspiración para hidratar las vías respiratorias inferiores y movilizar las secreciones. Se trata de un Bulldog macho intacto de 7 meses de edad que se presentó por taquipnea y disnea durante una semana después de los vómitos. La radiografía de tórax reveló bronconeumonía, con consolidación alveolar del lóbulo craneal pulmonar derecho y patrón bronquial difuso. El pronóstico de la neumonía por aspiración, con tratamiento, es de regular a bueno, pero requiere un tratamiento intensivo. El tratamiento incluye hidratación, antibioticoterapia adecuada, oxigenoterapia, medición de la hipoxemia y nebulización y coupage. El objetivo de la nebulización es hidratar las vías respiratorias inferiores (específicamente la escalera mecánica ciliar) con pequeñas gotas de agua que se inhalan hacia el tracto respiratorio.

Antes de comprar un nebulizador, se debe identificar el tipo (por ejemplo, nebulizador ultrasónico, etc.) y confirmar el tamaño de las gotas de agua que se crean. Cuanto más grande sea la gota, más probable será que quede atrapada dentro de las vías respiratorias superiores. Cuanto más pequeña sea la gota, es más probable que penetre más profundamente en las vías respiratorias inferiores, permitiendo una hidratación adecuada. Las gotitas de más de 10 micrones normalmente permanecen dentro de las vías respiratorias superiores y la tráquea, mientras que las gotitas en el rango de 1 a 10 micrones pueden penetrar en el tracto respiratorio inferior. Nuevamente, cuanto más pequeña es la gota, más profundo puede llegar. Las gotitas de menos de 0.5 micrones pueden alcanzar el nivel alveolar y se exhalan. La mayoría de los nebulizadores ultrasónicos crean gotas de agua que varían en el tamaño de 2-5 micrones. Después de la nebulización, debe seguir un coupage agresivo y firme para ayudar a estimular la tos productiva y, por lo tanto, movilizar las secreciones y permitir que el material purulento sea expectorado. Afortunadamente, este cachorro se recuperó bien y fue dado de alta en 24 horas.

Referencias:
1. Tarta KM, Babski DM, Lee JA. Riesgos potenciales, indicadores de pronóstico y modalidades de diagnóstico y tratamiento que afectan la supervivencia en perros con presunta neumonía por aspiración: 125 casos (2005-2008). J Vet Emerg Cuidado Crítico 2010;20(3):319-329.
2. Kogan DA, Johnson LR, Sturges BK y col. Etiología y resultado clínico en perros con neumonía por aspiración: 88 casos (2004-2006). J Am Vet Med Assoc 2008;233(11):1748-1755.
3. Kogan DA, Johnson LR, Jandrey KE, et al. Hallazgos clínicos, clínico-patológicos y radiográficos en perros con neumonía por aspiración: 88 casos (2004-2006). J Am Vet Med Assoc 2008;233(11):1742-1747.
4. Rey L. Tratamiento de la neumonía bacteriana canina: más allá de los antibióticos. Procedimientos de CVC Kansas City, 2009.


  1. ¿Cuál me recomienda que la mejor solución sea nebulizar con solución salina hipertónica, sólo solución salina estéril .9 o agua destilada?

  2. ¿Qué medicamentos toma la mascota durante el tratamiento?
    ¿Cuánto dura el tratamiento típico?
    ¿Se vuelven a realizar las radiografías y, de ser así, cuánto tiempo después del tratamiento?

  3. ¿Qué tipo de nebulizador ultrasónico estás usando en este video? ¿Cuánto costó y dónde lo consiguió? ¡Gracias!

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