T3-L3? L4-L6? ¿Qué reflejos se correlacionan con qué segmentos de la médula espinal?

Los reflejos espinales son una parte importante del examen neurológico y deben interpretarse en el contexto del examen completo, no como un hallazgo aislado del examen.  chica veterinaria generalmente reserva los reflejos de control para aquellos pacientes que tienen marcha anormal y reacciones posturales. Si la marcha y las reacciones posturales son normales, los reflejos espinales suelen ser normales.

Para realizar los reflejos espinales, el paciente se coloca en decúbito lateral. Deben estar cómodos y relajados. Si el paciente está tenso con aumento del tono muscular, puede ser difícil obtener una respuesta refleja espinal precisa.

Se usa un plexímetro (martillo de reflejos) para golpear el tendón directamente o su dedo, que está sobre el tendón, se usa en la extremidad superior con el paciente en decúbito lateral.

Las respuestas reflejas espinales son subjetivas, graduadas con la siguiente escala:

  • Ausente (0)
  • Deprimido (+1)
  • normales (+2)
  • Exagerado (+3)
  • Exagerado con clonus (+4)

Los reflejos comunes examinados incluyen:

1) Reflejos espinales de miembros pélvicos. Estos reflejos se consideran los reflejos más confiables en la extremidad posterior, específicamente los reflejos de retirada y patelar.

  • Reflejos - 1- Retirar HLEl reflejo de retirada se realiza pellizcando un dedo del pie. Se observa una respuesta positiva si el paciente flexiona la cadera, se ahoga y corvejón. Este reflejo evalúa la función del nervio ciático y sus segmentos asociados de la médula espinal (L6-S1).

 

 

 

  • Reflejos - 1- Martillo HLEl reflejo patelar se realiza tocando el tendón rotuliano. Una respuesta positiva es sofocar la extensión. Este reflejo evalúa el nervio femoral y sus segmentos asociados de la médula espinal (L4-L6).

 

 

 

 

2) Reflejos - 1- Retirar FLReflejos espinales del miembro torácico. VetGirl está menos emocionada con la confiabilidad de los reflejos espinales consistentes y precisos. Aunque hay varios reflejos presentes, el único reflejo frontal fiable en el miembro torácico para VetGirl es el reflejo de retirada. Similar al reflejo de la extremidad pélvica, este reflejo se realiza pellizcando un dedo del pie. Se observa una respuesta refleja positiva mediante la flexión de la extremidad. Este reflejo evalúa los nervios musculocutáneo, mediano, cubital, radial y axilar y los segmentos asociados de la médula espinal (C6-T2).

 

Otros reflejos que VetGirl quiere que recuerde durante su examen neurológico incluyen:

3) Reflejos - 1 - PerineoReflejo perineal: este reflejo se evalúa al tocar o pellizcar la región perineal, y se observa una contracción del esfínter anal con una respuesta positiva. La falta de contracción del esfínter anal puede verse con una lesión de la médula espinal en el segmento S1-S3 o nervios asociados.

 

 

 

 

4) Reflejos - 1- Truncii cutáneoReflejo de trunci cutáneo (reflejo de panículo): este reflejo se usa para ayudar a localizar una lesión de la médula espinal. Este reflejo se evalúa pellizcando la piel justo lateral a las espinas vertebrales bilateralmente, a menudo con los dedos de manera firme o hemostática. Una respuesta positiva se ve por una contracción de la piel. Si la respuesta está ausente o disminuida, la lesión de la médula espinal es 1-2 vértebras craneales a este nivel sería una preocupación (recuerde: los nervios sensoriales viajan ligeramente cranealmente antes de hacer sinapsis). Este reflejo se usa comúnmente en su disco intervertebral de raza pequeña. perros enfermos que ayudan a localizar una lesión de la médula espinal.

 En caso de duda, asegúrese de practicar estos reflejos en pacientes normales, ¡para que sepa cómo se ve lo anormal!


  1. Tengo problemas para descubrir qué significa un reflejo de panículo positivo. Tengo entendido que si el panniculus relfex es positivo, entonces no hay lesión de la médula espinal de t3-l4. Obviamente, también puede ayudar a localizar dónde está la lesión si está ausente, pero me preocupa más qué significa si está intacta. ¿Alguna ayuda?

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