décembre 2025
Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl formation continue vétérinaire en ligne blog, Amanda M. Shelby, RVT, VTS (anesthésie et analgésie) Ce document explique comment calculer les dilutions à partir de solutions en pourcentage. Les techniciens vétérinaires sont chargés de préparer les ordonnances des patients, ce qui exige des calculs cliniques précis et parfois rapides. Les solutions en pourcentage peuvent être complexes. Examinons quelques exemples cliniques pour mieux comprendre comment effectuer correctement les dilutions à partir de solutions en pourcentage !

Calculer les dilutions à partir de solutions en pourcentage en toute confiance

By Amanda M. Shelby, RVT, VTS (anesthésie et analgésie), spécialiste senior CE de VETgirl

Avant de commencer, passons en revue deux concepts fondamentaux :

Équation de dilution :

Alors, que signifie cette formule ? Ici, la concentration (C)1) multiplié par le volume (V1) de cette solution sera égale à la concentration (C2) multiplié par le volume (V2) de la solution souhaitée. Les unités de C1 et C2, ainsi que V1 Et V2, doit être identique de part et d'autre du côté égal. Cela signifie que si C1 est en mg/mL, alors C2 sera exprimé en mg/mL. De même, si vous travaillez avec des concentrations en pourcentage (%) pour C1, alors C2 devra être exprimé en pourcentage. Il en va de même pour V.1 Et V2 – si V1 est en millilitres (mL), en résolvant pour V2, La réponse sera exprimée en mL. Le plus souvent, on résout cette équation pour calculer un volume.

Facteur de conversion pour les solutions en pourcentage :

Les pourcentages servent à exprimer la concentration d'une solution (par exemple, la lidocaïne, le mannitol). Pour déterminer le volume à administrer, il faut convertir la concentration, exprimée en pourcentage, en masse de soluté par unité de volume (mg/mL). L'exemple 1 illustre la conversion d'une solution de lidocaïne à 2 % en mg/mL.

Exemple 1

Autrement dit, une solution à 2 % correspond à 2 g de soluté pour 100 mL de diluant. Vous pouvez ensuite convertir cette valeur de g/mL en mg/mL si nécessaire.

Cas 1. Samson

Photo gracieuseté d'Amanda M. Shelby.

Sampson, un chat mâle castré de race domestique à poil court (DSH) âgé de 2 ans et pesant 7.5 kg, est présenté pour une difficulté à uriner. La vessie, ferme (à laquelle Sampson réagit douloureusement à la palpation), et une échographie abdominale rapide révèlent une vessie pleine et distendue. Le diagnostic d'obstruction urinaire féline (OUF) est posé. Le vétérinaire prescrit une stabilisation initiale incluant la pose d'un cathéter intraveineux, des analyses sanguines et la mise en place d'une perfusion. Les analyses sanguines de Sampson montrent une hyperkaliémie (taux de potassium élevé) à 7.5 mEq/L (valeurs de référence : 3.5-5.5 mEq/L) et une hypoglycémie (taux de sucre bas dans le sang) à 54 mg/dL (valeurs de référence : 80-120 mg/dL). Son vétérinaire traitant prescrit l'administration d'un bolus de dextrose à 50 % (1 mL/kg, IV sur 2 à 3 minutes) suivi d'un additif de liquide de dextrose à 5 % dans son sac de 500 mL de LRS.

La prescription :

Pour établir l'équation de Samson, voir l'exemple 2 :

Exemple 2

Préparation de la solution diluée :

  1. Le volume total de la solution de dextrose prescrite est de 500 mL. Prélevez 50 mL de la poche de 500 mL de solution de dextrose.
  2. En utilisant une technique aseptique, ajoutez 50 mL de la solution mère de dextrose à 50 % au sac LRS pour obtenir un volume total de 500 mL (450 mL LRS + 50 mL de dextrose à 50 %).
  3. Étiquetez correctement la poche de solution de réhydratation orale (SRO) en indiquant ses additifs. Exemple d'étiquetage : 50 mL de dextrose à 50 % ajoutés à 450 mL de SRO pour obtenir un volume total de 500 mL de solution de dextrose à 5 % dans la SRO. Pensez à ajouter la date et les initiales de la personne responsable de la manipulation.

NoteLors de l'ajout de dextrose aux solutés intraveineux, on utilise généralement une concentration de 2.5 à 5 %. Veuillez noter que les concentrations supérieures à 5 % doivent généralement être administrées par voie jugulaire centrale afin de prévenir les phlébites. Notez également que la dose de dextrose administrée par perfusion continue dans les solutés intraveineux n'est généralement pas calculée en fonction du poids corporel (en kilogrammes).

Cas 2 : Freddy

Photo gracieuseté d'Amanda M. Shelby.

Freddy, un chien castré de race mixte de 10 kg, âgé de 5 ans, a été présenté avec une plaie au thorax droit. Le vétérinaire traitant a prescrit une intervention chirurgicale sous sédation consistant à tondre et nettoyer la plaie, en demandant de la rincer avec 1 L d'une solution de chlorhexidine à 0.05 % dans du sérum physiologique stérile à 0.9 % avant de procéder au débridement et au pansement. L'hôpital dispose d'une solution de chlorhexidine à 2 %. En tant que technicien(ne) vétérinaire, vous devez déterminer le volume de la solution mère de chlorhexidine à 2 % à ajouter pour obtenir une solution de chlorhexidine à 0.05 % dans une poche de 1 L de sérum physiologique à 0.9 %.

La prescription :

Pour établir l'équation, voir l'exemple 3 :

Exemple 3

 

Préparation de la solution diluée :

  1. Tout d'abord, prélevez 25 mL de la poche de 1000 mL de solution saline à 0.9 %.
  2. En utilisant une technique aseptique, ajoutez 25 mL de solution de chlorhexidine à 2 % pour obtenir un volume total de 1000 mL de solution de chlorhexidine à 0.05 % dans une solution saline à 0.9 %.
  3. Étiquetez correctement le sac en indiquant l'additif, sa concentration, la date et vos initiales.

Cas 3. Dolly

Photo gracieuseté d'Amanda M. Shelby.

Dolly, une chatte domestique à poil court stérilisée de deux ans et de 3.6 kg, présentait une anisocorie sévère (pupilles de tailles inégales) et une hypertension intracrânienne suspectée, mais d'origine inconnue. Le vétérinaire prescrit l'administration d'un bolus intraveineux de mannitol à la dose de 1 g/kg sur 20 à 30 minutes. La clinique dispose d'une solution de mannitol à 20 %. En tant que technicien(ne) vétérinaire, vous devez calculer le volume (en mL) de cette solution nécessaire pour Dolly.

La prescription :

Pour effectuer la conversion et le calcul de dose pour Dolly, voir l'exemple 4 :

Exemple 4

 

NoteEn général, administrer un volume aussi important (18 mL) à un chat paraît anormal (car cela devrait sembler un volume considérable !). Avec le mannitol, ce volume plus important est courant compte tenu de la concentration/osmolalité du médicament… mais vérifiez toujours si le volume vous semble « trop important » !

Nous espérons que cette étude de cas sur les dilutions et les conversions de solutions en pourcentage en mg/mL ou g/mL vous a été utile ! La pratique des mathématiques est essentielle pour maîtriser les concepts mathématiques. N'hésitez pas à faire vérifier vos calculs par un collègue pour garantir que les patients reçoivent les doses correctes de médicaments prescrits ! En cas de doute, il est toujours préférable de vérifier les doses pour plus de sécurité et éviter les erreurs médicales.

Vous n'aimez pas les maths ou vous êtes pressé(e) ? Jetez un œil à notre roue de calcul du dextrose ! ICI. (en anglais seulement)!

 

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