le 2026 janvier 
Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl formation continue vétérinaire en ligne blog, Amy JohnsonLVT, responsable de la formation continue chez VETgirl, analyse la Proposition 129 (HB 25-1285), approuvée par les électeurs du Colorado, qui confère au Conseil d'État du Colorado le pouvoir légal d'établir des règles et des réglementations pour un nouveau rôle vétérinaire : celui d'associé professionnel vétérinaire (APV). Poursuivez votre lecture pour mieux comprendre les raisons de cette initiative. Restez informé·e·s, impliquez-vous activement et préparez-vous stratégiquement à aborder ce nouveau rôle au sein de notre profession.

Proposition 129 : Point de situation un an après

By Amy Johnson, LVT, VETgirl Responsable CE Senior


Introduction et récapitulatif

Lorsque les électeurs du Colorado ont approuvé Proposition 129 En novembre 2024, la profession vétérinaire a pris conscience d'un changement de paradigme. La proposition 129 a autorisé la création d'une nouvelle Associé professionnel vétérinaire (APV) rôle — un prestataire de niveau intermédiaire agréé par l'État, titulaire d'une maîtrise (ou équivalent) et travaillant sous la supervision d'un vétérinaire agréé.1

Justification : Le Colorado et de nombreux États sont confrontés à une pénurie croissante de personnel vétérinaire, notamment dans les zones rurales et agricoles. Les partisans des accords de partenariat vétérinaire (APV) ont fait valoir que ces accords permettraient d’accroître les capacités, de déléguer des tâches et d’améliorer l’accès aux soins.2 Les critiques — des organisations professionnelles telles que la CVMA, l'AVMA et l'AAVSB — ont mis en garde contre les risques liés à la portée, à l'ambiguïté de la formation, à la qualité des soins et à la surveillance réglementaire.3

La proposition a été adoptée de justesse (environ 53 % contre 47 %) le 5 novembre 2024.4 Mais la gouvernance, l'élaboration des règles, la mise en œuvre et les ajustements concrets restent à venir. Dans cette mise à jour de mon blog, je reviens sur les promesses, les défis et les nouveautés de fin 2025 du point de vue des vétérinaires et des techniciens vétérinaires en exercice.

Ce que la Proposition 129 permet réellement : le cadre législatif (mise à jour en 2025)

HB 25-1285 : Cadre réglementaire

Suite à l'approbation des électeurs, la législature du Colorado a adopté HB25-1285, qui confère l'autorité légale au Conseil d'État de médecine vétérinaire du Colorado pour établir des règles et des règlements concernant le rôle de l'agent vétérinaire agréé.5  Cette loi clarifie :
Date d'entrée en vigueur / début de l'exercice : Les assistants médicaux virtuels pourront commencer à exercer sous supervision à compter du 1er janvier 2026.5
Inscription et contrôle : Le Conseil d'État de médecine vétérinaire du Colorado est habilité à délivrer, renouveler, refuser, suspendre ou révoquer les inscriptions VPA et à mettre en place des règles définissant le champ d'application, les normes de supervision, les équivalences de formation et les protocoles disciplinaires.5
Périmètre / tâches autorisées : Les assistants vétérinaires peuvent accomplir des tâches relevant de leurs compétences, sous la supervision d'un vétérinaire agréé. La loi exige que les niveaux de supervision et les procédures déléguées garantissent un niveau élevé de qualité et de sécurité ; des définitions précises seront toutefois établies ultérieurement par voie réglementaire.5
Responsabilité et « compétence » : La loi souligne l'importance de veiller à ce que les administrateurs volontaires soient compétents, correctement supervisés et clairement responsables.6
Transition / maintien des droits acquis : La loi et le règlement du conseil devraient définir comment le personnel en poste (par exemple, les techniciens vétérinaires expérimentés ayant suivi une formation avancée) pourra accéder au poste d'assistant vétérinaire (si cela est autorisé). À l'heure actuelle, il n'existe aucun programme universitaire officiel à ce sujet.6

Ainsi, à l'heure actuelle (automne 2025), les VPA sont encore théoriques — ils ne sont pas encore mis en pratique, et leur portée détaillée et leurs régimes de supervision sont en cours d'élaboration par les organismes de réglementation du Colorado.

Programme de maîtrise et calendrier de CSU

Avant même l'adoption de la Proposition 129, l'Université d'État du Colorado (CSU) planifiait un programme de maîtrise en soins cliniques vétérinaires destiné à former les futurs assistants vétérinaires.7 Fin 2025, CSU aurait entamé le développement des programmes, la consultation des parties prenantes et la planification de l'accréditation (bien que la première promotion devrait débuter aux alentours de la date de lancement prévue en 2026).7
Ainsi, concrètement, les vétérinaires et les cliniques vétérinaires ont environ un an pour se préparer à la première vague d'autorisations vétérinaires.

Questions et préoccupations clés : ce que nous avons appris (2024 → 2025)

La clarté du périmètre est essentielle (et reste encore floue).

L'un des principaux points de débat concernant la Proposition 129 est l'étendue des pouvoirs qui seront accordés aux assistants médicaux praticiens, notamment dans les domaines chirurgical, diagnostique et thérapeutique. Le texte de la Proposition 129, tant sur le bulletin de vote que dans la loi, utilise des expressions telles que « interventions chirurgicales de routine » et « tâches relevant de leurs compétences ».7 Mais les critiques font valoir qu'un tel langage laisse trop de place à l'ambiguïté.

Au bout d'un an, les parties prenantes (notamment les associations vétérinaires et les organismes de réglementation étatiques) travaillent activement à clarifier la situation :
• Quelles interventions chirurgicales de stérilisation ou de castration des tissus mous les vétérinaires agréés peuvent-ils effectuer, et sous quelle supervision (directe, indirecte ou à distance) ?
• Si les VPA peuvent prescrire ou délivrer des médicaments contrôlés ou non contrôlés, et sous la responsabilité/l’autorisation de qui.
• Comment les interventions d’urgence (par exemple, stabilisation, chirurgie urgente) peuvent être allouées ou restreintes.
• Comment les responsabilités en matière de diagnostic et d'interprétation d'images seront réparties.

Les organisations professionnelles continuent de souligner que toute délégation de pouvoir doit garantir qu'un vétérinaire agréé conserve la responsabilité et la supervision finales.3 Dans leur commentaire intitulé « La proposition relative aux praticiens de niveau intermédiaire obtient suffisamment de votes au Colorado », l’AVMA a également fait part de son inquiétude quant au fait qu’une formation insuffisamment rigoureuse (par exemple, partiellement en ligne) pourrait ne pas préparer suffisamment les assistants médicaux praticiens aux complications chirurgicales ou médicales.8

Il est également important de souligner que Définir clairement le champ d'exercice d'un assistant vétérinaire implique nécessairement de clarifier les rôles des techniciens vétérinaires et des assistants vétérinaires certifiés. Nous créons un nouveau poste au sein d'un système où les rôles sont déjà flous. Sans définir clairement les responsabilités de tous les professionnels en poste, la réglementation de ce nouveau rôle s'avérera complexe.

Étant donné que l'élaboration des règles est un processus continu, il est essentiel que les cabinets participent au processus réglementaire (commentaires publics, audiences du conseil d'administration) s'ils veulent avoir leur mot à dire dans la mise en place de cadres sûrs et applicables.

Main-d'œuvre et économie : attentes et réalités

Hypothèse au passage :

Les assistants vétérinaires permettront d'améliorer l'accès aux soins, de réduire les coûts et de diminuer l'épuisement professionnel des vétérinaires en déléguant les tâches moins complexes.

Réflexions émergentes (2025) :

Calendrier du pipeline : Étant donné que les premiers assistants vétérinaires ne devraient pas exercer avant 2026, le soulagement immédiat en matière de main-d'œuvre ne se fera pas sentir en 2025. Les cliniques vétérinaires ne peuvent pas (encore) compter sur les assistants vétérinaires pour combler le manque.
Transition des rôles : Certains techniciens vétérinaires ou professionnels expérimentés envisagent une transition vers les filières de l'assistant vétérinaire. Les modalités d'équivalence et de reconnaissance des acquis restent floues, ce qui complique la planification pour les équipes actuelles. Une question demeure : ce nouveau rôle entraînera-t-il une pénurie plus importante de techniciens vétérinaires ?
Modèles économiques : Il reste à voir si les services fournis par les assistants médicaux virtuels (AMV) bénéficieront effectivement de tarifs de facturation inférieurs (et comment les assureurs ou les clients réagiront). Les cabinets devront revoir la manière d'intégrer les AMV à leurs modèles de coûts de personnel.
Distribution géographique: Le déploiement stratégique sera déterminant : les zones rurales ou mal desservies pourraient en bénéficier en premier. Toutefois, à moins que les agents de promotion des ventes ne soient incités à s’implanter dans les zones de pénurie, leur répartition risque de reproduire les schémas existants (regroupements autour des zones urbaines ou à forte demande).
Responsabilité civile et assurance : Les assureurs, les risques de faute professionnelle et les risques liés à la supervision doivent faire l'objet d'un examen approfondi. Les vétérinaires doivent atténuer ces risques au moyen de contrats clairs, de définitions précises de leur champ d'intervention, de protocoles de supervision et d'un suivi continu.

Tensions professionnelles et collaboration

Suite à son adoption, de vifs débats et des tensions sont apparus :
• Certaines associations vétérinaires restent prudentes ou s'y opposent, exprimant des inquiétudes quant au fait que les accords de partenariat vétérinaire (APV) pourraient entraîner une baisse des normes ou des complications potentielles si leur portée est dépassée.9
• Les partisans (par exemple, l’ASPCA, « Tous les animaux méritent des soins vétérinaires ») considèrent cette mesure comme une victoire pour les propriétaires d’animaux et pour l’expansion de la main-d’œuvre.10
• Le processus d’élaboration des règles est devenu un enjeu majeur : la consultation des parties prenantes (conseils vétérinaires, associations de techniciens vétérinaires, ordres des vétérinaires) a débuté en 2025. Les cabinets vétérinaires, les associations de techniciens vétérinaires et les ordres des vétérinaires soumettent des commentaires et des propositions concernant les niveaux de supervision et les responsabilités déléguées.
• Des inquiétudes persistent quant à la qualité de l'enseignement : quelle sera la solidité des programmes de maîtrise ? Comment les heures de stage clinique, l'exposition chirurgicale et la formation aux urgences se compareront-elles aux modèles des assistants médicaux ou des infirmières praticiennes ?

Recommandations pour les cabinets vétérinaires au Colorado (et ailleurs)

Si vous êtes vétérinaire ou gestionnaire de clinique au Colorado (ou dans un autre État qui suit cette évolution, car d'autres États se préparent à cette situation), voici des considérations stratégiques pour les mois à venir :

S'impliquer dès le début dans l'élaboration des règles

• Consultez régulièrement le site web du Conseil vétérinaire de l'État du Colorado pour prendre connaissance des projets de règlements, des périodes de consultation publique et des audiences.
• Soumettez vos commentaires, exprimez vos préoccupations ou apportez votre soutien concernant les niveaux de supervision proposés, les procédures autorisées, les exigences en matière de formation continue et les protections en matière de responsabilité.
• Encouragez toute votre équipe, et en particulier les techniciens vétérinaires, à examiner les propositions et à donner leur avis.

Préparez des cadres organisationnels si vous pensez intégrer ce rôle à votre modèle de pratique.

• Définissez comment un futur rôle de VPA s'intégrerait à votre modèle de dotation en personnel : quelles tâches seront déléguées, sous quelle supervision, avec quel contrôle.
• Élaborer des protocoles de supervision, d’orientation, de transfert, d’escalade et d’assurance qualité (AQ).
• Prenez contact avec votre assureur en responsabilité professionnelle : discutez de la manière dont la couverture s’appliquera aux tâches effectuées par un assistant virtuel, à la surveillance requise et à tout changement de prime de responsabilité.

Planification du développement et de la transition d'équipe

• Identifier les techniciens vétérinaires expérimentés et performants ayant des ambitions de leadership — ils pourraient être des candidats à une transition vers les parcours VPA.
• Explorer comment la formation continue, le mentorat et la formation croisée pourraient combler en partie le déficit de connaissances.
• Communiquez de manière transparente avec votre équipe au sujet des changements de rôle potentiels, des attentes et des perspectives de carrière.

Atténuation des risques cliniques

• Pour toute affaire ou procédure déléguée, assurez-vous que les déclencheurs d'escalade sont clairement définis (quand un vétérinaire superviseur doit intervenir ou quand une affaire doit être référée).
• Maintenir des systèmes rigoureux d’assurance qualité et d’examen des cas, en particulier pour les tâches chirurgicales ou diagnostiques nouvellement déléguées.
• Documenter méticuleusement la supervision, le contrôle et les résultats (cela contribuera à renforcer la confiance, la sécurité et la conformité réglementaire).

Communication publique et avec les clients

• Soyez proactif dans l'éducation des clients : expliquez ce qu'est un assistant vétérinaire, en quoi il diffère d'un vétérinaire ou d'un technicien vétérinaire, qui supervise et comment la qualité est assurée.
• Souligner comment l’intégration des assistants vétérinaires pourrait contribuer à réduire les temps d’attente, à élargir l’accès aux soins et à permettre aux vétérinaires de se concentrer sur des soins plus complexes.

Suivi des résultats et des indicateurs

Une fois que les assistants virtuels commencent à s'exercer, suivez les principaux résultats :
• Taux de complications et d'événements indésirables pour les interventions réalisées par des assistants vétérinaires par rapport à celles réalisées par des vétérinaires.
• Taux d’orientation, de réintervention ou de révision.
• Satisfaction client, coût par dossier et impact sur le chiffre d'affaires.
• Rotation du personnel et satisfaction au travail : le rôle de vice-président adjoint permet-il de réduire l’épuisement professionnel ou, au contraire, de créer des tensions ?

Le partage transparent des données (dans le respect des limites légales et réglementaires) avec les collègues, les associations et les instances étatiques peut contribuer à ajuster le périmètre de sécurité au fil du temps.

Ce qu'il faut surveiller au cours des 12 à 24 prochains mois

À l'approche du déploiement prévu pour 2026 (et au-delà), voici les principaux points d'inflexion à suivre :
1. Publication du projet de règlement pour consultation publique Attendez-vous à ce que toute formulation ambiguë ou excessive concernant la supervision, le périmètre ou le contrôle soit mise en évidence durant cette étape. Ce sera l'occasion pour vous de faire part de vos commentaires avant la finalisation du règlement.
2. Première promotion d'étudiants/diplômés de la VPA — leurs programmes de formation, leurs performances cliniques et leur insertion professionnelle serviront de précédent quant à la façon dont ce rôle sera perçu.
3. Obtention de la licence initiale et pratique en situation réelle — les premiers cas permettront de vérifier si le cadre se vérifie dans la pratique.
4. Rapports sur les résultats et audits — les premiers ensembles de données d'assurance qualité permettront de déterminer si le périmètre du VPA doit être ajusté, resserré ou élargi.
5. Intérêt interétatique / imitation — si le modèle du Colorado réussit (ou échoue), d'autres États imiteront, rejetteront ou adapteront des approches similaires concernant le rôle des prestataires vétérinaires de niveau intermédiaire.
6. Défis juridiques ou réglementaires — Des pétitions ou des litiges peuvent survenir en cas de différends concernant la portée de l'APV ou la sécurité des patients.

Dernières réflexions pour les lectrices de VETgirl

La proposition 129 du Colorado pourrait marquer un tournant dans la restructuration du personnel vétérinaire, mais le véritable test réside dans la mise en oeuvreLa promesse est séduisante : de nouvelles perspectives de carrière, un meilleur accès aux soins, une réduction du stress pour les vétérinaires et une capacité accrue en matière de soins primaires et préventifs. Mais le succès dépendra de la précision avec laquelle nous définirons le champ d’intervention, la supervision, la formation et la responsabilité.

Pour les vétérinaires et les techniciens vétérinaires en exercice, c'est le moment de s'informer, de s'impliquer activement et de se préparer stratégiquement. La création du rôle de technicien vétérinaire n'est pas une simple expérience législative : elle aura des répercussions sur les flux de travail, la responsabilité, les modèles de mentorat, la dynamique d'équipe et la sécurité clinique.

Si vous êtes basé au Colorado (ou ailleurs), suivez de près les propositions de réglementation du Conseil d'État, participez aux consultations publiques, réfléchissez à l'intégration possible d'un assistant vétérinaire au sein de votre équipe et engagez-vous dès maintenant dans une démarche d'assurance qualité rigoureuse. L'avenir nous dira si la Proposition 129 deviendra un modèle d'expansion transformatrice et sûre des soins vétérinaires, ou un avertissement.

Références:

  1. Assemblée générale du Colorado. « Proposition 129 : Création d’associations professionnelles vétérinaires. » Livre bleu législatif du Colorado 2023-2024, 2024, https://leg.colorado.gov/sites/default/files/images/2023-2024_145vbb.pdf. Consulté le 21 octobre 2025.
  2. Simpson, Kevin. « Proposition 129 : Le Colorado devrait-il créer un poste d'associé professionnel vétérinaire ? » Le soleil du Colorado, 4 octobre 2024, https://coloradosun.com/2024/10/04/proposition-129-explained-colorado-ballot. Consulté le 21 octobre 2025.
  3. Association américaine de médecine vétérinaire (AVMA). « Proposition de loi sur les vétérinaires au Colorado. » Défense des intérêts de l'AVMA : Main-d'œuvre — Ce qu'il y a de mieux, de plus sûr et de plus qu'un simple soin de qualité pour les animaux, 2024, https://www.avma.org/advocacy/workforce-what-best-safe-quality-animal-care/colorados-proposed-vpa. Consulté le 21 octobre 2025.
  4. Secrétaire d'État du Colorado. « Résultats : Proposition 129 (Élections générales de 2024) ». Résultats des élections du Colorado, 3 Dec. 2024, https://results.enr.clarityelections.com/CO/122598/web.345435/#/summary?category=C_10. Consulté le 21 octobre 2025.
  5. Assemblée générale du Colorado. B. 25-1285 : Besoins en main-d'œuvre vétérinaire. 75e Assemblée générale, Première session ordinaire, 2025, Assemblée générale du Colorado, 2025. Consulté le 21 octobre 2025.
  6. Association vétérinaire du Colorado (CVMA). « Projet de loi HB 25-1285 : Réglementation des associés vétérinaires – Signature du gouverneur. » Mise à jour sur le plaidoyer de la CVMA, 5 June 2025, https://colovma.org/advocacy-update-hb25-1285-signed-by-governor/. Consulté le 21 octobre 2025.
  7. Radio publique du Colorado. « Proposition 129 : Création du statut d'associé professionnel vétérinaire, explications. » Actualités de la radio publique du Colorado, 1 octobre 2024, https://www.cpr.org/2024/10/01/vg-2024-colorado-proposition-129-explainer/. Consulté le 21 octobre 2025.
  8. Association américaine de médecine vétérinaire (AVMA). « La proposition relative aux praticiens de niveau intermédiaire obtient suffisamment de votes au Colorado. » Actualités de l'AVMA, 2024, https://www.avma.org/news/midlevel-practitioner-proposal-secures-enough-votes-colorado. Consulté le 21 octobre 2025.
  9. Association vétérinaire du Colorado (CVMA). « Proposition 129. » Défense des intérêts de la CVMA, 2024, https://colovma.org/advocacy/proposition-129/. Consulté le 21 octobre 2025.
  10. "Victoire pour les humains, les animaux de compagnie et les vétérans : le Colorado adopte la proposition 129. » Actualités de l'ASPCA 2024. https://www.aspca.org/news/victory-people-pets-and-vets-colorado-passes-prop-129. Consulté le 21 octobre 2025.

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