Juillet 2023
Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl formation continue vétérinaire en ligne blog, ASPCA® Contrôle du poison nous fournit une mise à jour critique pour accroître la sensibilisation aux rapports de cas graves d'Apoquel® Toxicose à l'oclacitinib chez les chiens et les chats en cas de surdosage. Cette recherche s'appuie sur des données rétrospectives volontairement déclarées à un service de consultation spécialisé en toxicologie, le Centre antipoison de Champaign, dans l'Illinois. Poursuivez votre lecture pour reconnaître les signes cliniques et les recommandations actuelles !

Toxicose à l'oclacitinib chez les chiens et les chats

By ASPCA® Contrôle du poison

L'oclacitinib, autrement plus communément connu sous le nom d'Apoquel®, est un inhibiteur de Janus kinase (par exemple, inhibiteur de JAK) approuvé pour une utilisation chez le chien à la dose de 0.4-0.6 mg/kg PO pour contrôler le prurit secondaire à une dermatite allergique et pour contrôler la dermatite atopique chez les chiens âgés d'au moins 12 mois. Il est utilisé empiriquement à des doses similaires pour diverses autres affections chez le chien, et son utilisation hors AMM a été suggérée chez le chat à des doses allant jusqu'à 1 mg/kg pour des indications cutanées. Initialement, les rapports de toxicose aiguë se limitaient à des signes gastro-intestinaux (par exemple, vomissements, diarrhée). Cependant, avec l'introduction de la formulation à croquer, d'autres rapports de toxicose systémique ont commencé à se produire, probablement avec des quantités plus importantes ingérées en raison de l'appétence.

Récemment, Lister et al. a publié une brève communication dans le Journal of Veterinary Emergency and Critical Care pour sensibiliser davantage aux rapports de toxicose grave à l'oclacitinib chez les chiens et les chats, certains entraînant la mort ou l'euthanasie en raison d'un mauvais pronostic.1 La recherche était basée sur des données rétrospectives qui ont été volontairement rapportées à un service de consultation spécialisé en toxicologie, Poison Control, basé à Champaign, IL.

La formulation d'oclacitinib en comprimés sans saveur a été approuvée pour une utilisation aux États-Unis en 2013 et une formulation à croquer très appétissante a été lancée en juin 2023. L'augmentation de l'appétence est soutenue par une étude d'appétence indiquant qu'il y avait 89.9 à 93.3 % d'acceptation de la nouvelle formulation à croquer.1 Avant l'introduction de la formulation à croquer, on s'attendait généralement à ce qu'une exposition unique à l'oclacitinib provoque des signes cliniques légers, les vomissements, la diarrhée et une légère léthargie étant les signes cliniques les plus fréquemment rapportés. Cependant, l'appétence accrue de la formulation à croquer semble avoir entraîné une augmentation des expositions signalées et des doses plus élevées. L'étude sur l'appétence confirme d'ailleurs ce constat, car l'une des participantes a été retirée de l'étude après avoir ingéré, avec potentiellement sa colocataire, le contenu d'un flacon de 50 comprimés à croquer d'oclacitinib après avoir eu accès au lieu de stockage des comprimés.2

Avec l’augmentation de la fréquence et du dosage des expositions, des signes systémiques supplémentaires graves et potentiellement mortels sont signalés en cas de toxicité à l’oclacitinib.

 

Les petites ingestions d'oclacitinib (par exemple, < 10 mg/kg) peuvent toujours être surveillées à domicile et traitées de manière symptomatique. Cependant, les auteurs recommandent un traitement plus agressif pour les chiens et les chats ingérant des doses d'oclacitinib de 10 mg/kg ou plus, ainsi que pour ceux présentant des signes cliniques autres que de légers troubles gastro-intestinaux.

Les propriétaires d'animaux ou les professionnels vétérinaires sont encouragés à appeler l'ASPCA® Consultez le centre antipoison si un chien ou un chat ingère une dose supérieure à la dose thérapeutique pour obtenir les informations les plus récentes sur la prise en charge et le pronostic de la toxicose à l'oclacitinib. Les vétérinaires doivent également signaler ces événements au fabricant en utilisant les informations imprimées sur le flacon et à la FDA, en ligne à l'adresse suivante : https://www.fda.gov/animal-veterinary/report-problem/how-report-animal-drug-and-device-side-effects-and-product-problems ou en appelant le 1-888-FDA-VETS (1-888-332-8387).

Références:

  1. Lister S, Basile JK, Wegenast C. Intoxication à l'oclacitinib. JVECC (San Antonio). Publié en ligne le 20 avril 2025 ; consulté en mai 2025 ; https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/vec.13459
  2. Visser M, Walsh K, King V, et al. Acceptation des comprimés à croquer de maléate d'oclacitinib (Apoquel®) chez les chiens appartenant à des clients atteints de dermatite allergique et atopique. BMC Vet Res. 2022 ; 18(1) : 103.

L'ASPCA® est l'expert n° 1 en toxicologie animale, offrant des conseils précis et actualisés, parfaitement adaptés aux besoins des animaux et de leurs propriétaires. En apportant les soins adaptés à chaque cas, l'ASPCA® Le centre antipoison est toujours la bonne décision.


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