Dans ce nouvel article concernant notre nouveau projet VETgirl formation continue vétérinaire en ligne face , nous examinons comment placer un drain penrose chez un chien.

Lorsqu'un espace mort disparaît à la suite d'une morsure, l'équipe clinique s'inquiète de l'accumulation de liquide qui peut entraîner une mauvaise cicatrisation et une infection, car le liquide peut fournir une source de nutriments pour les bactéries et la formation d'abcès. Pour cette raison, nous allons démontrer la mise en place d'un drain penrose qui permet l'élimination passive du fluide avec élimination du fluide par action capillaire.

Dans cette vidéo VETgirl, la patiente a été placée sous anesthésie générale et la zone autour de la plaie a été coupée et préparée pour promouvoir la technique aseptique et la gestion de la plaie. Pour placer le drain, l'aspect le plus dorsal de la poche d'espace mort est choisi pour coller la plaie. L'extrémité proximale du drain est collée à l'aveugle sous la peau avec une suture non résorbable telle que l'Ethilon. Comme vous pouvez le voir dans cette vidéo, l'hémostat saisit le drain de manière spécifique pour permettre une extrémité libre visible du drain de sorte que lorsque vous enfoncez l'aiguille sous la peau, à l'aveugle, vous ayez un repère - notamment l'hémostat, qui permet le clinicien de diriger aveuglément l'aiguille à travers le drain en utilisant la face ventrale de l'hémostatique comme guide. Une fois que le drain est cloué dorsalement, l'étape suivante consiste à fournir un emplacement approprié pour placer le drain sur l'aspect le plus ventral afin de permettre l'élimination passive gravitationnelle du fluide.

À des fins de démonstration et de visualisation dans cette vidéo, le drain est serré avec l'hémostatique de sorte que la pointe de l'hémostat soit plus distale que le drain lui-même. Cela permet au clinicien de placer l'hémostatique à l'aveugle dans la plaie ventrale et d'utiliser un scalpel pour créer une incision et permettre la sortie du drain, sans couper accidentellement le drain tout en faisant l'incision en utilisant l'hémostat comme guide de coupe . Bien que le drain ait été initialement posé à l'extérieur de la plaie, il s'agissait uniquement d'une démonstration - le placement correct du drain est bien sûr sous la peau - la vidéo démontrant maintenant le placement approprié. Le drain est ensuite coupé en diagonale, de manière plus courte pour un meilleur écoulement du fluide, et le drain est cloué ventralement suivi d'une fermeture finale de la plaie.

Un drain comme celui-ci reste souvent en place pendant 2 à 4 jours. S'il n'y a pas d'accumulation notable de liquide pendant ce temps et que l'incision commence à cicatriser de manière appropriée, le drain est retiré en 2 à 4 jours, suivi du retrait des sutures cutanées en 10 à 14 jours, lors du contrôle suivant assurant une cicatrisation appropriée de la plaie.

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  1. Mélanie Palmer dit:

    Quel matériau peut être utilisé comme drain? Je travaille dans un bien-être. Aussi après combien de jours après l'incident conseillez-vous de suturer les morsures fermées ? J'attends généralement de voir du tissu de granulation, soit environ 5 jours après le début du traitement de la plaie. Je vois de nombreuses blessures par morsure de chien, dont beaucoup sont de grands lambeaux de peau, et les premiers jours impliquent le nettoyage et l'utilisation de bandages humides à secs pour éliminer tous les débris. après qu'il y ait une granulation saine, je suture toute la plaie et je n'ai eu aucun problème jusqu'à présent. Je suis curieux de savoir si l'utilisation d'un drain pourrait permettre une fermeture plus précoce de la plaie et continuerait-on ensuite à rincer la plaie via le drain ?

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