Juillet 2023

Aujourd'hui VETgirl formation continue vétérinaire en ligne sponsorisée blog est écrit par le Dr Michele Rosenbaum VMD DACVD, responsable médical, dermatologie Zoetis. Grâce à Zoeti pour parrainer ce blog. Veuillez noter que les opinions exprimées dans ce blog sont celles exprimées par l'auteur et non directement approuvées par VETgirl.

L'été est là et la saison des allergies bat son plein ! Les plaisirs de l'été s'accompagnent de la misère des allergies pour de nombreux chiens qui se grattent, mâchent et lèchent une tempête. Vos journées sont remplies de voir des chiens qui démangent et leurs parents qui veulent tous un soulagement rapide de la souffrance des démangeaisons allergiques. Ne vous arrachez pas les cheveux, l'aide est en route. APOQUEL® procure à vos patients un soulagement rapide et efficace des démangeaisons allergiques et de l'inflammation tandis que CYTOPOINT® procure un soulagement ciblé de longue durée. CYTOPOINT® a récemment reçu une allégation d'étiquette élargie vous pouvez donc l'utiliser chez les chiens allergiques encore plus irritants.

Comme vous vous en souvenez, APOQUEL s'est avéré efficace pour soulager rapidement les démangeaisons chez les chiens atteints de dermatite allergique en raison de son inhibition de l'activité de l'IL-31, une cytokine importante provoquant des démangeaisons. Une étude récente a démontré que l'anticorps monoclonal CYTOPOINT réduit également de manière significative les démangeaisons allergiques en raison de sa capacité à cibler et à neutraliser l'IL-31 canine dans un modèle de prurit chez le chien de laboratoire.(1) Une seule injection sous-cutanée de 2 mg/kg de CYTOPOINT s'est avérée être efficace pour réduire les signes cliniques de dermatite allergique ou simplement réduire le prurit après une provocation intraveineuse d'IL-31 dans la journée suivant l'administration et pendant 28 jours après l'administration. Les scores moyens de prurit pour les chiens traités par CYTOPOINT étaient significativement inférieurs à ceux des chiens traités par placebo aux jours 1 et 28. CYTOPOINT a été bien toléré. Ainsi, l'USDA a approuvé une étiquette élargie pour CYTOPOINT afin d'inclure la dermatite allergique. Cela inclut les allergies aux puces, aux aliments et aux contacts.

Une étude rétrospective indépendante sur des chiens appartenant à des clients atteints de dermatite atopique, d'allergie alimentaire ou de dermatite allergique de cause indéterminée, complétée par Colorado State University et publié dans la revue Veterinary Dermatology. (2) Le succès du traitement a été défini comme une réduction > 2 cm d'un score visuel analogique de prurit (PVAS) de 10 cm rempli par le propriétaire.

• 135 chiens ont été inclus : 80 avec dermatite atopique (DA), 10 avec allergie alimentaire (avec MA) et 45 avec dermatite allergique de cause indéterminée (ADUC). Trois chiens ont été perdus de vue. Il n'y avait pas de chiens allergiques aux puces, car le
étude a été achevée dans le Colorado.

• 116/132 (87.8 %) chiens ont été des succès de traitement.

• La PVAS moyenne avant CYTOPOINT® est passée de 6.5 à 1.5. Une réduction du PVAS ≥ 50 % a été obtenue chez 104/132 (77 %) des chiens.

• Les 10 chiens allergiques aux aliments/ma ont répondu à CYTOPOINT.

• Chez les chiens ADUC, 37/45 (82 %) ont été des succès thérapeutiques.

Les auteurs de l'étude ont conclu que CYTOPOINT® était une thérapie sûre et efficace pour le contrôle du prurit chez les chiens atteints de dermatite allergique.

APOQUEL et CYTOPOINT sont tous deux indiqués pour la dermatite allergique, vous pouvez donc désormais adapter le traitement aux besoins individuels de chaque animal et de son propriétaire. Vous pouvez soulager vos patients dès la première fois qu'ils présentent des démangeaisons allergiques et tout au long de votre bilan diagnostique. Reportez-vous à l'approche de diagnostic simplifiée ci-dessous :

 

APOQUEL est un excellent choix pour :
• Soulagement rapide des démangeaisons et de l'inflammation que vous pouvez démarrer et arrêter (3-5)
• Traitement de première intention : la capacité d'APOQUEL à commencer à réduire les démangeaisons allergiques dans les 4 heures(3) et à contrôler les démangeaisons dans les 24 heures(4) rend APOQUEL idéal à utiliser lorsque vous voyez votre
patient, pour protéger les liens qui comptent le plus
• Utilisation pendant le diagnostic : permet d'arrêter et de démarrer le traitement en toute flexibilité, ce qui en fait un outil de « précision » idéal pour activer/désactiver le contrôle des démangeaisons pendant le contrôle des puces ou les essais alimentaires
• Chiens d'au moins 12 mois
• Gestion à court et à long terme des démangeaisons allergiques et de l'inflammation en inhibant l'activité des cytokines (5)
• Décharge de fusée, où le chien est autrement contrôlé par CYTOPOINT

CYTOPOINT est un choix idéal pour:
• Soulagement durable et durable : commence à soulager les démangeaisons allergiques dans les 24 heures et dure de 4 à 8 semaines, laissant à la peau le temps de guérir(6)
• Chiens difficiles à piller
• Lorsque la conformité du propriétaire est une préoccupation
• Chiens atteints d'infections graves
• Propriétaires qui recherchent une thérapie non médicamenteuse
• Chiens de tous âges, y compris de moins de 12 mois
• Soulagement des démangeaisons allergiques pendant les essais de diagnostic dans les situations uniques ci-dessus : l'essai de diagnostic doit être prolongé au-delà de la durée d'efficacité prévue de CYTOPOINT pour ce patient
• Chiens nécessitant une gestion de la maladie durable et à vie
• Lorsque les chiens ont une récurrence de démangeaisons allergiques auparavant bien contrôlées : lorsqu'un chien allergique aux puces ou aux aliments a besoin d'un contrôle soutenu des démangeaisons tout en revenant à un régime restreint ou à un contrôle régulier des puces.
et/ou avec une poussée d'allergie due à des niveaux élevés de pollen
• Décharge de fusée, où le chien est autrement contrôlé par APOQUEL

En comprenant comment adapter votre approche aux démangeaisons des chiens en utilisant les deux meilleurs médicaments antiprurigineux pour les maladies allergiques canines, vous avez plus d'options que jamais pour choisir le traitement qui correspond le mieux aux préférences et au style de vie du propriétaire de l'animal et du chien. Utilisez l'approche diagnostique simplifiée pour identifier la cause primordiale des démangeaisons du patient. L'objectif est que tous nos patients allergiques passent un été amusant et sans démangeaisons !

INFORMATIONS DE SÉCURITÉ IMPORTANTES
Ne pas utiliser APOQUEL chez les chiens de moins de 12 mois ou ceux présentant des infections graves. APOQUEL peut augmenter les risques de développer des infections graves et peut aggraver les infestations cutanées parasitaires existantes ou les cancers préexistants. APOQUEL n'a pas été testé chez les chiens recevant certains médicaments, y compris certains couramment utilisés pour traiter les affections cutanées telles que les corticostéroïdes et les cyclosporines. Ne pas utiliser chez les chiennes reproductrices, gestantes ou allaitantes. Les effets secondaires les plus courants sont les vomissements et la diarrhée. APOQUEL a été utilisé en toute sécurité avec de nombreux médicaments courants, notamment des antiparasitaires, des antibiotiques et des vaccins.

Voir les informations de prescription complètes sur https://www.apoqueldogs.com/apoquel_pi.pdf

Références
1. Rapport d'étude n° C166R-US-17-180, Zoetis LLC.
2. Souza CP, Rosychuk RAW, Contrerras E, Schissler JR Simpson C. Une analyse rétrospective de l'utilisation du lokivetmab dans la gestion du prurit allergique dans une population de référence de 135 chiens dans l'ouest des États-Unis. Vet Dermatol 2018;29 : 489–e164.
3. Gadeyne C, Little P, King VL, Edwards N, Davis K, Stegemann MR. Efficacité de l'oclacitinib (Apoquel®) par rapport à la prednisolone pour le contrôle du prurit et des signes cliniques associés à la dermatite allergique chez les chiens appartenant à des clients en Australie. Vétérinaire Dermatol.  2014 ;25(6) :512–e86.
4. Cosgrove SB, Wren JA, Cleaver DM, Martin DD, Walsh KF, Harfst JA, Follis SL, King VL, Boucher JF, Stegemann MR. Efficacité et sécurité de l'oclacitinib pour le contrôle du prurit et des lésions cutanées associées chez les chiens atteints de dermatite allergique canine. Vétérinaire Dermatol. 2013 octobre : 24(5) : 479–e114.
5. Gonzales AJ, Bowman J, Fici G, Zhang M, Mann DW. L'oclacitinib (Apoquel® ; Zoetis) est un nouvel inhibiteur de Janus kinase qui a une activité contre les cytokines canines pro-allergiques et pro-inflammatoires (résumé). Vétérinaire Dermatol. 2013 août;24:384-385.
6. Données archivées, rapport d'étude n° C863R-US-12-018 Zoetis, Inc.


  1. Mon vétérinaire vient de prescrire Apoquel pendant 14 jours à mon élevage Goldendoodle, Sawyer, âgé de 2 ans. Ma prochaine chienne sera prête pour la reproduction en août. Cela affectera-t-il sa capacité à l'imprégner? Dois-je plutôt demander Cytopoint à mon vétérinaire ? Merci

    • Si votre chien a des allergies suffisamment graves pour utiliser ces médicaments, je ne l'élèverais pas honnêtement, car c'est héréditaire. De plus, Apoquel n'a pas été testé sur des chiennes gestantes, reproductrices ou allaitantes, c'est pourquoi il est étiqueté comme "Ne pas utiliser chez les chiennes reproductrices, gestantes ou allaitantes".

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