В сегодняшней ВЕТдевушка непрерывное образование Блог, мы рассматриваем токсикоз НПВП у собак и кошек. НПВП являются конкурентными ингибиторами синтеза простагландинов (ингибиторы циклооксигеназы или «ЦОГ») и приводят к снижению простагландина, что важно для нормальной гомеостатической функции (включая поддержание почечного кровотока, поддержание выработки слизи в желудке и т. Д.). Обычные безрецептурные человеческие НПВП включают активные ингредиенты, такие как ибупрофен и напроксен натрия. Примеры человеческих NSAID включают Advil®, Aleve®, определенные типы Motrin® и т. Д. Обычные ветеринарные NSAID, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать токсикоз, особенно когда они доступны в виде жевательных композиций с приятным вкусом. Примеры ветеринарных НПВП включают карпрофен, деракоксиб, этогезик, превикоксиб и т. Д. При токсикозе НПВП могут быть затронуты желудочно-кишечный тракт, почки, ЦНС и тромбоциты. Кошки и собаки некоторых пород (например, немецкие овчарки) более чувствительны к НПВП и требуют агрессивного лечения. У кошек тяжелое острое повреждение почек (ОПП) чаще клинически проявляется при токсикозе НПВП в более низких дозах (по сравнению с собаками). У собак сначала чаще наблюдаются вторичные признаки изъязвления желудочно-кишечного тракта (например, рвота, диарея, мелена, гематемезис и т. Д.), За которыми следует вторичный ОПП.

При токсикозе НПВП важно помнить, что каждый НПВП имеет разную токсическую дозу, предел безопасности, период полувыведения и путь выведения, а также ASPCA Контроль за отравлениями среди животных Контроль за отравлениями среди животных Следует связаться, чтобы определить, какая конкретная доза НПВП и токсическая доза была принята. Например, у собак ибупрофен вызывает симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта уже при дозах 16-50 мг / кг, в то время как тяжелые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться при дозах 50-100 мг / кг. (1) Почечная недостаточность может наблюдаться при дозах 100 мг. -250 мг / кг (что приводит к возможному ОПП), а смертельные случаи были зарегистрированы при дозах> 300 мг / кг.6 Это сильно отличается от напроксена натрия (собаки), где тяжелые клинические признаки можно увидеть уже при дозах до 5 мг. /kg.(1)

Клинические признаки токсикоза НПВП включают анорексию, рвоту, гематемезис, диарею, мелена, боль в животе, вялость, недомогание, уремический неприятный запах изо рта, обезвоживание и т. Д. ), Протекторы ЖКТ (например, блокаторы H2, сукралфат), агрессивная внутривенная инфузионная терапия (для поддержания почечного кровотока), противорвотная терапия, а также симптоматическая и поддерживающая терапия. В высоких дозах также могут потребоваться противосудорожные препараты, если развиваются симптомы со стороны ЦНС.

Рекомендации:
1. Шприц RS. Человеческие НПВП. В: Osweiler G, Hovda L, Brutlag A, Lee JA, ред. Пятиминутная ветеринарная консультация Блэквелла по клинической работе: токсикология мелких животных, 1-е изд. Айова-Сити: Вили-Блэквелл, 2010, стр. 292-299.

 

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!