只要您了解解剖位置并让患者处于麻醉深度平面,就可以轻松地在兽医学中进行脑脊液 (CSF) 穿刺。 这个兽医女孩 视频 向您展示了执行脑池水龙头是多么容易。

如何在 Atlanto-Occipital 位置执行 CSF 抽头以收集脑脊液:

1)患者应在全麻下气管插管麻醉。 建议使用硬气管插管,以避免在手术所需的颈部弯曲期间阻塞氧气流。

2) 通常情况下,小脑延髓池 (CMC) 是收集犬和猫寰枕脑脊液的首选部位。 患者应侧卧位,以便最佳进入 CMC 部位。

3) 该首选部位的解剖位置位于枕骨突起/轴弓(C2 椎骨)与寰椎(C1 椎骨)翼的颅缘之间的交界处。

4) 脊髓针(例如,20 或 21 号,1.5 英寸针)通常用于到达大多数狗和猫的 CMC 部位。 注意:大于 30 公斤的大型犬可能需要更长(例如 2.5 英寸)的脊椎针。

5) 在插入针头之前,无菌技术是必不可少的。 CSF 区域被剪掉,然后进行手术擦洗。

6) 助手将头部保持在腹侧弯曲,使口吻/鼻子与桌子平行。 这个位置是为什么在全身麻醉期间使用硬气管插管很重要的原因,以防止管子在颈部弯曲时阻塞。 助手在手术过程中监测呼吸也很重要。

7) 进入适当位置后,将针置于中线上,垂直于颈部,每次缓慢推进 1-2 毫米,穿透皮肤,然后穿透硬脑膜。

8) 在穿过硬脑膜和寰枕膜的过程中,临床医生可能会感觉到轻微的“砰砰”声。 随着这个“砰”的一声,硬脑膜被穿透后,阻力应该会降低。

9) 一旦通过这些膜,移除管心针,目视观察和收集脑脊液流动。


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