2021 年 5 月

在本 VETgirl 在线兽医继续教育 博客,博士 谢尔比·赖因斯坦, DVM, DACVO 审查狗的干燥性角膜结膜炎(KCS 或“干眼症”)。 狗的干眼症或 KCS 有多种形式,因此请继续阅读以了解它。 下周回来读她 博客 关于如何治疗狗的 KCS!

狗干眼症的多种形式

作者:谢尔比·赖因斯坦博士,DACVO

眼泪的数量或质量异常会导致眼表病变。 结膜和角膜上皮细胞遭受缺氧和干燥,随着摩擦刺激的发生,进一步损伤发生。 通常会从眼表冲走的碎屑(死细胞、粘液、颗粒物)积聚,细菌更容易在受损表面定植。 泪膜疾病的这些后果最终导致眼表炎症,导致细胞损伤和进行性疾病。

泪液缺乏的机制

• 泪液量不足:泪液分泌减少可能是腺体功能障碍或腺体神经供应中断的结果。 泪液分泌不足导致干燥性角结膜炎 (KCS) 的临床综合征。

• 定性泪液缺乏:脂质或粘蛋白泪液层的缺乏也会导致眼表炎症的症状。

• 分布性泪液不足:导致泪膜覆盖不良的疾病,如眼球突出症、面神经麻痹或其他眼睑疾病,会导致表面炎症和干眼症。

定量泪液不足
KCS 是狗中最常见的泪液缺乏形式。 影响泪腺、第三眼睑腺或两者的各种疾病都可能导致腺体分泌受损。 犬瘟热病毒和睑结膜炎等传染病可诱发泪腺炎和随后的 KCS。 某些品种,例如哈巴狗和约克夏犬,在很小的时候就容易患泪腺发育不全,导致临床 KCS。 已知某些药物可减少泪液分泌(阿托品、全身麻醉),而其他药物可能对泪腺有毒(柳氮磺吡啶、磺胺甲氧苄啶、依托度酸)。 眼睛或眼眶的创伤以及放射治疗可能会损伤泪腺并导致 KCS。 某些代谢疾病与泪液分泌减少有关,包括糖尿病、肾上腺皮质功能亢进和甲状腺功能减退症。 然而,狗的大多数 KCS 病例是特发性淋巴浆细胞炎症和继发性腺体萎缩的结果。 与一般人群相比,某些品种的发病率要高得多,这表明存在遗传成分。 英国斗牛犬、骑士查理王猎犬、西高地白梗、西施犬和哈巴狗是一些最常受影响的品种。 泪腺副交感神经支配的丧失被称为神经源性 KCS,可发生于慢性中耳炎、周围神经病、特发性疾病或原发性神经系统疾病。

带有 KCS 的狗的 VETgirl 图像

定性撕裂缺陷
影响眼睑边缘的疾病会导致睑板腺异常分泌物和随后的泪膜不稳定。 缺乏功能性油性表面层会导致泪液过早蒸发和表面刺激。 眼睑边缘的炎症,称为边缘性睑缘炎或睑板腺炎,会导致眼睑边缘肿胀和脂质分泌异常。 某些影响眼睑的自身免疫性疾病,如红斑狼疮和大疱性类天疱疮,也可能导致睑板腺分泌物异常。 慢性结膜炎可导致结膜杯状细胞产生粘蛋白不足,并导致泪膜不稳定。

分布性撕裂缺陷
眼睑构造或功能不佳会导致眼表异常泪液覆盖。 由眼球突出、眼球突出或面神经麻痹引起的眼球突出(不完全眨眼)将导致继发于泪液分布不良的轴向(中央)角膜疾病。

下周回来学习如何治疗狗的干眼症!


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