T3-L3? L4-L6? 哪些反射与哪些脊髓节段相关?

脊髓反射是神经系统检查的重要组成部分,必须在全面检查的背景下进行解释,而不是作为孤立的检查结果。  女兽医 对于步态和姿势反应异常的患者,一般保留检查反射。 如果步态和姿势反应正常,则脊髓反射通常正常。

为了执行脊柱反射,患者被置于侧卧位。 他们应该感到舒适和放松。 如果患者因肌肉紧张而紧张,则可能难以获得准确的脊髓反射反应。

一个 pleximeter(反射锤)用于直接敲击肌腱或你的手指,它位于肌腱上,用于最上肢,患者侧卧。

脊髓反射反应是主观的,按以下等级分级:

  • 缺席 (0)
  • 郁闷 (+1)
  • 正常(+2)
  • 夸张 (+3)
  • 夸张阵挛 (+4)

检查的常见反射包括:

1) 骨盆肢体脊髓反射。 这些反射被认为是后肢最可靠的反射,特别是退缩反射和髌骨反射。

  • 反应 - 1- 撤回 HL退缩反射是通过捏住脚趾进行的。 如果患者屈曲髋关节、膝关节和跗关节,则可看到阳性反应。 这种反射评估坐骨神经及其相关脊髓节段 (L6-S1) 的功能。

 

 

 

  • 反射 - 1- Hammer HL髌骨反射是通过敲击髌腱进行的。 积极的反应是抑制延伸。 这种反射评估股神经及其相关的脊髓节段(L4-L6)。

 

 

 

 

2) 反应 - 1- 撤回 FL胸肢脊髓反射。 VetGirl 对一致且准确的脊柱反射的可靠性不那么兴奋。 尽管存在几种反射,但 VetGirl 胸肢唯一可靠的前反射是退缩反射。 类似于骨盆肢体反射,这种反射是通过捏脚趾进行的。 肢体屈曲可见阳性反射反应。 这种反射评估肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经和腋神经以及相关的脊髓节段 (C6-T2)。

 

VetGirl 希望您在神经系统检查期间记住的其他反应包括:

3) 反射 - 1 - 会阴会阴反射——这种反射是通过触摸或捏会阴区域来评估的,肛门括约肌的收缩表现为阳性反应。 S1-S3 段或相关神经的脊髓损伤可能会导致肛门括约肌收缩不足。

 

 

 

 

4) 反射 - 1- 皮肤 Truncii皮肤截断反射(脂膜反射)——这种反射用于帮助定位脊髓损伤。 这种反射是通过捏双侧椎骨外侧的皮肤来评估的,通常用你的手指以坚定的方式或止血钳。 皮肤抽搐可见阳性反应。 如果反应不存在或减弱,脊髓损伤是 1-2 个椎骨颅骨到这个水平将是一个问题(记住:感觉神经在突触之前稍微向颅骨移动。)这种反射通常用于您的小型椎间盘帮助定位脊髓损伤的疾病犬。

 如有疑问,请务必在正常患者身上练习这些反射,这样您就会知道异常情况是什么样子的!


  1. 我很难弄清楚脂膜反射阳性意味着什么。 据我了解,如果 panniculus relfex 为阳性,则 t3-l4 没有脊髓损伤? 显然,如果它不存在,它也可以帮助定位病变的位置,但我更关心的是如果它完好无损意味着什么。 有什么帮助吗?

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