2025 年 4 月
作者:Garret Pachtinger,VMD,DACVECC,VETgirl 运营总监/联合创始人

在本 VETgirl 在线兽医继续教育 博客DACVECC 的 Garret Pachtinger 博士将为您分析泼尼松和泼尼松龙的区别,以及为什么在狗身上比在猫身上更需要注意!继续阅读,了解为什么应该在猫身上使用泼尼松龙!

泼尼松和泼尼松龙有什么区别

我们从 VETgirl 会员那里收到的一个常见问题是……

“泼尼松和泼尼松龙有什么区别?”

在我们讨论它们之间的差异之前,让我们先来谈谈它们的相似之处!

  • 泼尼松和泼尼松龙都是用于治疗各种炎症和免疫相关疾病的皮质类固醇。
  • 这两种糖皮质激素都会根据所用的剂量对身体产生不同的影响。(1)

例如:

  • 泼尼松/泼尼松龙的生理剂量为 0.2 mg/kg PO q 24 小时(内源性糖皮质激素缺乏症患者应激时剂量更高)(2)
  • 泼尼松/泼尼松龙的抗炎剂量为每 0.5 小时口服 12 mg/kg(有些人建议狗每天服​​用 0.5 至 1 mg/kg,猫每天服用 1-2 mg/kg)(2)
  • 泼尼松/泼尼松龙的免疫抑制剂量为每 1-2 小时口服 12-24 mg/kg。
  • 注意:现在,建议剂量以 mg/m2 为单位,最大剂量为每天两次,每次 30-40 mg,具体取决于资源。(2)

如果患者自身无法生成皮质类固醇,例如患有肾上腺皮质功能减退症(Addison 病),也可以使用更低剂量的糖皮质激素。虽然泼尼松和泼尼松龙的一般作用原理相似,但它们的主要区别之一在于它们在体内的代谢方式,从而发挥活性和疗效。

    • 泼尼松是一种无活性的前体药物,需要经肝脏转化为活性形式泼尼松龙才能发挥作用。(1)
    • 泼尼松龙是该药物的活性形式。它可以直接使用,无需经过肝脏转化。

在犬类中,这一过程高效进行。犬类可以很容易地在肝脏中将泼尼松代谢为活性泼尼松龙,因此开具任何一种药物均可。然而,在猫类中,泼尼松转化为泼尼松龙的效率较低。据报道,在猫类中服用泼尼松后,约有25%的药物以活性形式泼尼松龙的形式存在。在猫类中,泼尼松龙的曲线下面积比普通泼尼松龙高4倍,导致其血浆泼尼松龙浓度更高。

因此,泼尼松和泼尼松龙在猫体内不被认为是生物等效的(因为泼尼松龙的生物利用度较低)。因此,许多人优先选择泼尼松龙用于猫。

案例:
Graham-Mize CA, Rosser EJ, Hauptman J. 泼尼松和泼尼松龙在猫体内的吸收、生物利用度和活性,载于第五届兽医皮肤病学世界大会论文集,5年;2005-152

特雷帕尼尔 LA。 糖皮质激素.临床医生简报 2015;第 43-47 页


  1. 读起来不错。有些信息我略知一二,有些则一无所知。很高兴能有所了解。我会继续学习这些差异。

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