コレカルシフェロールの殺鼠剤の毒性とその治療方法
ジャスティン・リー博士、DVM、DACVECC、DABT

コレカルシフェロール、ビタミンDの化学名3、ペットにとって最も致命的で高価な殺鼠剤の XNUMX つです。 毒性レベルのコレカルシフェロールを摂取すると、重度の高カルシウム血症と高リン酸血症を引き起こす可能性があり、軟部組織と腎臓へのジストロフィー性石灰化の結果として二次性急性腎障害(AKI)が発症します。 ビタミンDの一般的な供給源3 市販 (OTC) または処方ビタミン (通常はカルシウム/ビタミン D に含まれるビタミン) が含まれます。3 組み合わせ)、乾癬クリーム(カルシポトリエンの形)、および殺鼠剤。 コレカルシフェロールを含む殺鼠剤では、これらの製品の安全域が非常に狭いため、臨床中毒が発生する前に摂取する必要がある殺鼠剤はほんの少量です。 犬の場合、コレカルシフェロールはLDを持っています50 85 mg/kg (殺鼠剤濃度 0.075% に基づく)。1 ビタミン D3 の用量が 0.1 ~ 0.5 mg/kg を超えると、それぞれ臨床症状と高カルシウム血症が生じる可能性があります。1

通常、患者がすでに AKI の臨床症状を発現するまで、1 ~ 3 日間は臨床症状が発現しないことがよくあります。1 とはいえ、有毒物質の摂取後 12 ~ 36 時間以内に腎不全が発生する可能性があります。 臨床徴候および臨床病理学的所見には以下が含まれます。

  • PU/PD
  • 弱点
  • 無気力
  • 食欲不振
  • 嘔吐
  • 全身性倦怠感
  • 尿毒症性口臭
  • 脱水
  • 高カルシウム血症
  • 高リン血症
  • 貧血
  • メレナ
  • 出血性下痢

TeraD3 コレカルシフェロールの毒性

コレカルシフェロール中毒症の場合は安全域が狭いため、積極的な治療を開始する必要があります。 摂取が最近で患者に無症状の場合、除染には嘔吐誘発を含める必要があります。 コレカルシフェロールは腸肝再循環を受けるため、活性炭(下剤なし)を 6 時間×24 時間ごとに複数回投与することが保証されます。

追加の治療には、以下の積極的な使用が含まれます。

  • 石灰尿症を促進するための IV 輸液療法(例、0.9% NaCl)
  • カルシウムのモニタリング
  • 胃腸のサポート(例、制吐薬、H2 ブロッカー、スクラルファート、リン酸結合剤など)
  • 石灰尿を増加させ(例、プレドニゾン、フロセミド)、高カルシウム血症を予防するための薬剤(例、パミドロネート、カルシトニン)の使用。

治療には高額な費用がかかることが多く、長期間の入院が必要になります。 ほとんどの患者は、退院後も経口フロセミドとプレドニンの投与を数週間続けます。 腎機能と電解質を頻繁にモニタリングすることが不可欠です。 カルシウム、リン、BUN、クレアチニン、およびイオン化カルシウムは、入院中は 12 ~ 24 時間ごとに評価し、その後は 2 ~ 3 週間にわたって 2 ~ 4 日ごとに評価する必要があります。 これにより、プレドニゾンおよびフロセミド療法を漸増する能力を評価し、患者が二次性ARF(または潜在的に慢性腎不全(CRF))を発症しないことを確認することができます。 積極的な治療を行ったとしても、CRFは二次的な後遺症となる可能性があります。 この殺鼠剤の予後は、臨床症状や高窒素血症が発症すると CRF のリスクがあるため不良です。

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  1. 餌を食べたラットやマウスをペットが食べた場合、コレカルシフェロールによる二次中毒の証拠はありますか?

    • これは「リレー毒性」と呼ばれ、一般に、飼いならされたペットの犬や猫では非常にまれであると考えられており、猛禽類や野生動物などでより一般的です。しかし、第 XNUMX 世代抗凝固剤殺鼠剤 (ACRS) ほど一般的には報告されていません。

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