Токсичность холекальциферола и родентицида и способы его лечения
Д-р Жюстин Ли, DVM, DACVECC, DABT

Холекальциферол, химическое название витамина D3, является одним из самых смертоносных и дорогостоящих для домашних животных родентицидов. Проглатывание токсичных уровней холекальциферола может привести к тяжелой гиперкальциемии и гиперфосфатемии с вторичным острым повреждением почек (ОПП), развивающимся в результате дистрофической минерализации мягких тканей и почек. Общие источники витамина D3 включать безрецептурные (OTC) или рецептурные витамины (обычно содержатся в кальции / витамине D)3 комбинация), кремы от псориаза (в форме кальципотриена) и родентициды. В случае родентицидов, содержащих холекальциферол, необходимо проглотить лишь небольшое количество родентицида, прежде чем возникнет клинический токсикоз, из-за очень узкого диапазона безопасности в этих продуктах. У собак холекальциферол имеет LD.50 85 мг / кг (исходя из концентрации родентицида 0.075%).1 Дозы витамина D3> 0.1-0.5 мг / кг могут вызвать соответственно клинические признаки и гиперкальциемию.1

Обычно клинические признаки часто не развиваются в течение 1-3 дней, пока у пациента уже не появятся клинические признаки ОПН.1 Тем не менее, почечная недостаточность может развиться в течение 12-36 часов после приема токсичных веществ. Клинические признаки и клинико-патологические данные включают:

  • ПУ / ПД
  • Слабое место
  • Вялость
  • Анорексия
  • Рвота
  • Обобщенное недомогание
  • Уремический галитоз
  • Обезвоживание
  • Гиперкальциемия
  • Гиперфосфатемия
  • азотемия
  • мелена
  • Геморрагическая диарея
  • Смерть

TeraD3 токсичность холекальциферола VetGirl

При токсикозе холекальциферола следует начинать агрессивное лечение из-за небольшого запаса прочности. Обеззараживание должно включать индукцию рвоты, если проглатывание было недавним и у пациента нет симптомов. Поскольку холекальциферол подвергается энтерогепатической рециркуляции, рекомендуется введение нескольких доз активированного угля (без слабительного) каждые 6 часов X 24 часа.

Дополнительное лечение включает агрессивное использование:

  • Внутривенная инфузионная терапия для стимуляции кальциуреза (например, 0.9% NaCl)
  • Мониторинг кальция
  • Поддержка желудочно-кишечного тракта (например, противорвотные средства, H2 блокаторы, сукральфат, фосфатсвязывающие и др.)
  • Использование лекарств для увеличения кальциуреза (например, преднизон, фуросемид) и предотвращения гиперкальциемии (например, памидроната, кальцитонина).

Лечение часто бывает дорогостоящим и требует длительной госпитализации. Большинство пациентов продолжают принимать фуросемид и преднизон внутрь в течение нескольких недель после выписки из больницы. Обязателен частый контроль функции почек и электролитов. Кальций, фосфор, АМК, креатинин и ионизированный кальций следует оценивать каждые 12-24 часа во время госпитализации, а затем каждые 2-3 дня в течение следующих 2-4 недель. Это позволит оценить возможность титрования терапии преднизоном и фуросемидом и убедиться, что у пациента не разовьется вторичная ОПН [или потенциально хроническая почечная недостаточность (ХПН)]. Даже при агрессивном лечении ХПН может быть вторичным осложнением. Прогноз для этого родентицида плохой из-за риска ХПН при развитии клинических признаков и азотемии.

Если вы сомневаетесь, это токсичность, с которой вы хотите проконсультироваться. Центр борьбы с отравлениями животных ASPCA ибо, как вы будете часто звонить! В качестве альтернативы, обратите внимание, что для большинства продуктов EPA (например, родентицидов, пестицидов, ловушек для муравьев и т. Д.) Есть бесплатная линия 800-Medical, которая доступна 24/7 для получения бесплатных консультаций!

Изображение спонсора ASPCA

  1. Ким Хаксман говорит:

    Есть ли у вас доказательства вторичного отравления холекальциферолом, когда домашнее животное съело крысу или мышь, съевшую приманку?

    • ВЕТдевушка говорит:

      Это называется «релейной токсичностью» и обычно считается очень редким явлением у домашних собак и кошек - чаще встречается у хищных птиц, диких животных и т. Д. Однако о нем не так часто сообщают, как о родентицидах-антикоагулянтах второго поколения (ACRS).

Комментарии могут оставлять только участники VETgirl. войдите or Присоединяйтесь к VETgirl сейчас!